
- •Оренбург, 2002
- •Введение
- •История развития мкб
- •Принятие Международного перечня причин смерти
- •Цель и области применения
- •Концепция “ семейства” классификаций болезней и проблем, связанных со здоровьем
- •Базовая структура мкб
- •Классы, блоки, рубрики ... Зачем они? сколько их?
- •Что содержится в каждом томе?
- •Отличие мкб - 10 от предшествующей классификации
- •Принципы мкб
- •Зачем введены новые классы? новый класс z!
- •Использование полного перечня трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик
- •Знаки в мкб-10
- •А 18.1 ♣ Туберкулез мочеполовых органов
- •Если диагнозов или состояний много?
- •Как правильно заполнить свидетельство о причине смерти и поставить код основной причины смерти?
- •Правила выбора основной причины смерти
- •Правила модификации при выборе основной причины смерти
- •Пример: I а) Кариес зубов
- •Особенности выбора, если в записях обнаружены:
- •Замечания по интерпретации записей о причинах смерти
- •В90.- Последствия туберкулеза
- •Выбирают разрыв печени (s36.1), так как это отправная точка последовательного ряда событий, приведших к состоянию, упомянутому в свидетельстве первым.
- •Выработаем четкий алгоритм поиска кодов!
- •Алгоритм кодирования статистической информации
- •Как избежать нежелательных ошибок?
- •Пути уменьшения ошибок в медицинской статистике
- •Уменьшение ошибок в учетной медицинской документации
- •Уменьшение ошибок при кодировании и обработке
- •Оценка качества всего процесса
- •Памятка врачу, заполняющему медицинскую документацию
- •Возможные причины обращения в медицинское учреждение при отсутствии заболевания
- •Регистрация последствий заболеваний
- •Если заболевание точно не установлено?
- •Как поступит статистик, если в записях врача будет непоследовательность или неточность?
- •Различия в кодировании при определении причин смерти и заболеваний
- •Правила повторного выбора основного состояния
- •Нозологический
- •Патогенетический
- •Соответствия терминов, используемых в мкб
- •Класс II «Злокачественные новообразования»
- •Класс III «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм»
- •Класс XVII «Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения»
- •Класс XVIII «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях»
- •Класс XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин»
- •Класс XX «Внешние причины заболеваемости и смертности»
- •Класс XXI «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения»
- •Коды контрольных прмеров (даны в соответствии с номером вопроса по каждому классу мкб-10) Класс I
- •Класс XI
- •Литература
Класс II «Злокачественные новообразования»
С00-D48
Саркома Капоши неба
Макроглобулинемия Вальденстрема
Доброкачественные новообразования жировой ткани органов грудной клетки
Гемангиома внутримышечная
Миелодиспластический синдром
Аденокарцинома головки поджелудочной железы
Светлоклеточная саркома ахиллова сухожилия
Карцинома прямой кишки
Злокачественное новообразование кожи лица
Злокачественная опухоль яичника (Бреннера)
В-клеточная лимфома неуточненная
Липома жировой ткани кожи
Доброкачественное новообразование наружноглазных мышц
Сквамозная карцинома внутренней части шейки матки in situ
Ангиосаркома печени
Доброкачественное новообразование сердца
Класс III «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм»
D50-D89
Носительство признака талассемии
Гемофилия А
Синдром Пламмера-Винсона
Витамин В12-дефицитная анемия неуточненная
Серповидно-клеточная анемия без криза
Анемия Фанкони (конституциональная аплазия)
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
Абсцесс селезенки
Несемейная гипогаммаглобулинемия
Поликлональная гипергаммаглобулинемия (пурпура)
Болезнь Хенда-Шюллера-Крисгена (гистиоцитоз из клеток Лангерганса)
Класс IV «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»
Е00-Е90
Инсулинзависимый сахарный диабет
Белково-энергетическая недостаточность умеренная
Последствия рахита
Нарушение функции яичников после медицинских процедур
Микседема (гипотиреоз)
Гипопитуитаризм
Квашиоркор
Болезнь «кленового сиропа»
Идиопатическая подагра
Кистозный фиброз с легочными проявлениями
Недостаточность меди
Класс V «Психические расстройства и расстройства поведения»
F00-F99
Послеродовая депрессия
Зависимость от героина
Биполярное аффективное расстройство
Клаустрофобия
Ипохондрия
Синдром Мюнхгаузена
Синдром Ретта
Кусание ногтей
Снохождение
Класс VI «Болезни нервной системы»
G00-G99
Последствия воспалительных заболеваний центральной нервной системы
Сдавливание нервных корешков и сплетений при спондиллезе
Менингит, вызванный Haemophilus influenzae
Эпилептический статус petit mal
Невралгия тройничного нерва
Синдром запястного канала
Врожденная гидроцефалия
Синдром утомляемости после вирусной болезни
Синдром Рейе
Myasthenia gravis
Класс VII «Болезни глаза и его придаточного аппарата»
H00-H59
Вторичная глаукома вследствие воспалительного заболевания глаза
Слепота одного глаза (категории 3,4,5) и пониженное зрение другого глаза (1,2 категории)
Халазион
Острое воспаление слезных протоков (дакриоцистит)
Хронический иридоциклит
Преретинопатия
Пресбиопия
Оптиконевромиелит (Девика)
Класс VIII «Болезни уха и сосцевидного отростка»
H60-H95
1.”Клейкое” ухо
Перфорация барабанной перепонки
3.Рейедивирующая холестеатома полости после мастоидэктомиии
Деформация ушной раковины, вызванная травмой и последующим перихондритом
Класс IX «Болезни системы кровообращения»
I00-I99
Сочетанное поражение митрального и трехстворчатого клапанов
Хронический ревматический перикардит
Острая ревматическая лихорадка с миокардитом
Митральный стеноз с недостаточностью
Angina pectoris
Разрыв сухожилий хорды как текущее осложнение острого инфаркта миокарда
Коронарный атеросклероз
Трепетание желудочков
Инфаркт мозга, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный
Варикозное расширение вен нижней конечности с язвой
Синдром постмастэктомического лимфатического отека
Класс Х «Болезни органов дыхания»
J00-J99
Фарингит БДУ
Острый бронхит
Стрептококковый фарингит
Пневмония , вызванная Mycoplasma pneumonia
Брохопневмония БДУ
Гипертрофия миндалин
Узелки певцов
Бронхит БДУ у пациентов моложе 15 лет
Хронический астматический обструктивный бронхит
Хронический бронхит неуточненный
Класс XI «Болезни органов пищеварения»
К00-К93
Транспозиция зуба мудрости вследствие аномального положения соседних зубов
Гастроеюнальная язва
Гастроэнтерит вследствие облучения
Дивертикулярная болезнь тонкой кишки
Геморрой
Алкогольный цирроз печени
Камни желчного пузыря с хроническим холециститом
Кистоз фиброзный поджелудочной железы
Синдром оперированного желудка
Класс XII «Болезни кожи и подкожной клетчатки»
L00-L99
Импетиго
Карбункул ягодицы
Аллергический контактный дерматит, вызванный резиной
Питириаз красный волосяной отрубевидный
Синдром Стивенса-Джонсона
Угри келоидные
Декубитальная язва
Класс XIII «Болезни костно-мышечной системы
и соединительной ткани»
М00-М99
Болезнь Кинбека у пациентов младше 15 лет
Кристаллическая артропатия
Наружное искривление большого пальца (Hallus valgus)
Тугоподвижность плечевого сустава
Болезнь Бехчета
Повторяющиеся привычные атланто-аксиальные подвывихи
«Целующиеся» позвонки
Щелкающий палец
Остеопороз после удаления яичников
Класс XIV «Болезни мочеполовой системы»
N00-N99
Гипертоническая почечная недостаточность
Камни почки
Неспецифический уретрит
Острый сальпингит
Воспалительная болезнь женских тазовых органов
Умеренная дисплазия влагалища
Стеноз шейки мочевого пузыря
Хронический цервицит
Интраэпителиальная неоплазия шейки матки 2 степени
Синдром после искусственной менопаузы
Класс XV «Беременность, роды и послеродовый период»
О00-О99
Нелегальный аборт
Медицинский аборт, осложненный легочной эмболией
Гестационная гипертензия с протеинурией, эклампсией
Геморрой при беременности
Полигидроамнион
Затянувшийся первый период родов
Кровотечение, связанное с задержкой плаценты
Послеродовая головная боль, связанная с эпидуральной анестезией при родах
Расхождение швов после кесарева сечения
Класс XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде»
Р00-Р96
Столбняк новорожденного
Тяжелая асфиксия при рождении
Шейное обвитие плода пуповиной
Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом
Разрыв мозжечкового намета при родовой травме
ВИЧ позитивный статус (вызванный вирусом иммунодефицита человека), приобретенный в утробе матери
Резус гемолитическая болезнь новорожденного
Диарея у новорожденного
Мертвый плод
Инфекционная диарея