19. Параноидное рас-во личности f60.0

1)в норме – личн бдительная, они самост-ны,решит-ны,независимы,хор владеют собой,имеют критич к себе отнош,оч серьезно восприним критику др,в жизни утверждаются делая ставку на ответств работу,порядочное отношение.

2)паранойяльная акцентуация – застревающий тип А. Они не просто самост-ны,они самодовольны,у них завыш самомнение.Однстороннее посящение себя гл идее,смыслу,цели.Часто застревают на значимых переживаниях. Все события восприн-ся ч/з призму отнош к себе. «кто не с нами,тот против нас,а кто притив нас,тот мой враг».Т.к.явл обидчивыми,врагами явл практич все.Рез-ты своей деят часто перееоцнивают и требуют признания.Самое гл чувство-справедливости.Это борцы не только своих прав,но и др.Протестное повед проявляется в ответ на реальное/мнимое ущемление их прав и достоинства. Делают все на зло,стараются отомстить.Правдолюбы.Недоверчивы,подозрительны,склонны находить во всем двойные смыслы.На своих ошибках не учатся,не исправляются.Склонны чувствовать то,чего нет.Во взаимоотнош страстны,глубоко привязываются,оч ревнивы.От любви до ненависти 1 шаг.На своих переживаниях они фиксир-ся,переносят все на себя.

3)параноидное рас-во личн – уже наступает деезадаптация личн,трудно различить норму и патологию.Они ожидают от др только плохого,а себя оценив только «+»,всегда убеждены в своей правоте.По отнош к др всегда подозрит-ны,на чеку,неприятностей ждут от всех.Реагир р-цией обиды,протеста,идеями отношения,часто конфликтуют,посвящают себя восстановл-ю справедливости.Склонны к сверхценному мышл.Могут стать патол фанатами в политике,религии,науке.И при этом ведут борьбу с якобы злым умыслом,со злыми врагами.Дела до конца не делают.

Критерии по МКБ-10 (min 4):

1.Подозрит-ть и тенденция искажать нейтр или дружеств отнош к себе,превращая действия людей во враждебн или угрожающие.

2.пост-ые ссылки на себя,особ-но в сочет с повыш самооценкой.

3.склонность объясн многие события вокруг себя как заговорщической направл-тью окруж-х.

4.повыш чувств-ть к неудачам,препятствиям,отказам.

5.тенденция быть кем/чем-то недовольным,т.е.отказ прощать оскорбл,униж явных/мнимых.

6.воинственное отнощ к вопр справедливости и прав личн.

7.периодич возник подозрения в отнош супруж/партнерской секс верности.

М.б. при алкоголизме в рамках патол рас-ва личн.

20. Шизоидное рас-во личн f60.1

1)одиночка,типа отшельника.Они не нужд-ся ни в ком,кроме себя самих,не делают усилий,чтобы призвести впечатление.Свободны от эмоций пристрастий,увлечений,чувствит-ти в интимн отнош.Холодность во всем,беспристрастность,несентиментальность.Зато превосходят многих наблюдат-тью,спокойн аналитич мышл,сп-тью размышл-ть и рассуждать,благодаря чему это многрие физики,философы.Наиболее подходят к той обл,где нужны теор построения,символика,абстракция.Оценивают сами свое повед,равнодушны к критике и похвале.Их не беспокоят интимн отнош.

2)шизоидная А.Это личн излишне интровертированы.Их суждения не связ с впечатл момента,а завис от прежних впечатл.В рез-те личн отделяются от реальности.Их идеи не корригируются реальностью и стан-ся странными,необычными,вычурными. «Не от мира сего и не с миром сим».Деят и контакты стан-ся избират-ми.Их интересует только то,что связ с их замыслом.Обо всем есть свое собств суждение.Склонны к раздумьям, рассуждательству ,что делает их нерешит-ми.Страдает контакт с др людьми,т.к.нет потр общаться.

3)общ призн-замкнутость,оторванность от окруж мира,странность причудливость,парадоксальность,неадекв-ть ,нелогичность.Склонность к теор построениям,резонерству,символике.Неадекв-ть эмоций,пониж акт-ть,пассивн бездеят,безучастность.Во внешн виде неестеств-ть,необычность.Не мало художников,изобретателей.Виды шизоидн рас-ва личн:1)сензитивн вар-т-повыш ранимость,чувствит-ть,им пост кажется,что на них смотрят,гов-т о них,может возникать бредоподобн чувствит-ть,мнительность; 2)р.л с преоблад-м замкнутости –отгороженность,нелюдимость из-за отсут эмоц-чувств резонанса,невозм-ть найти контакт с окруж; 3)с преоблад эмоц холодности-бесцеремонность,жестокость,отсут угрызений совести и стыда,не симпатий и привяз-ти,хар-на душевн грубость и асоц повед; 4)эмоц тупые-крайний вар-т бездушия,грубости,агрессия,озлоблен-ть,отсут человеч чувства долга,ответств-ти,дисциплины,агрессия не как взрыв,а как пост фон; 5)со склонностью к сверхценным р-циям-сверхценные идеи,ипохондрич идеи отнош и преследования,ревности.

Критерии по МКБ-10 (min 4):

1.мало,что доставляет удовольствие.

2.эмоц холодность,отчужденость.

3.несп-ть проявлять теплые,нежные чувства/гнев к другим.

4.слабая ответная реакция на похвалу и критику

5.незначит интерес к секс контактам

6.пост предпочтение уединенной деят-ти

7.повыш озабоченность фантазиями или интроспекцией

8.фактически отсут-т близкие друзья и доверит-е связи

9.заметное непреднамер игнорирование общепринятых соц норм и условностей.