4.4. Подготовка рук хирурга и его ассистентов.

Подготовку рук начинают за 10-15 минут до операции. Вначале их очищают механически: коротко подстригают ногти, удаляют заусенцы, очищают подногтевые пространства (маникюр не допускается). Затем 3-4 минуты руки моют теплой водой с мылом щеткой. Щетки должны быть простерилизованы кипячением и храниться возле умывальника в широкой стеклянной банке в антисептическом растворе (0,2 % растворе хинозола, 3 % растворе карболовой кислоты и т.д.) с закрытой крышкой. Руки моют методично и последовательно: сначала моют кисти и нижнюю часть ладони и тыльные стороны кистей. При этом происходит очищение рук от грязи, кожного сала, слущенного эпидермиса вместе с находящейся в них микрофлорой. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.

Затем кожу рук, обрабатывают 3 минуты, обтирая стерильным марлевым шариком, пропитанным одним из антисептических растворов: этиловым спиртом, йодированным спиртом 1:1000, диоцидом 1:3000, 1% раствором дегмицина, 0,1 % раствором химозола. В данном случае руки обрабатывали этиловым спиртом. После обработки рук антисептическим растворами обязательно нужно смазать подногтевые пространства 5% спиртовым раствором йода. Операцию необходимо проводить в стерильных хирургических перчатках (резиновые, латексные), так как обработка рук антисептическими растворами не обеспечивает их стерильность. В перчатках руки потеют, и при проколе их пот («перчаточный сок»), который содержит много микробов, может инфицировать рану. Поэтому поврежденные перчатки следует немедленно заменить.

Rp.: Spirtus aethylici 96⁰ – 100 ml

D.S. Наружное. Для обработки рук перед операцией (по Альфреду).

4.5 Подготовка работы в операционной, личная гигиена ветеринарного специалиста при проведении хирургической операции.

Правила работы в операционной:

1. Работать в халатах, тапочках, масках, сменной обуви.

2. Не допускаются к работе лица с воспалительными заболеваниям повреждениями кожи рук.

3. Строго соблюдать правила асептики и антисептики.

4. Использовать хирургические инструменты строго по назначению.

5. Осторожно обращаться с режущими и колющими инструментами.

6. Вести себя спокойно, без ненужной торопливости и неоправданной медлительности. Во время операции недопустимы проявления нервозности, раздражения, повышения голоса.

Перед проведением операции необходимо подготовить операционную, предупредить попадание инфекции. Для обеззараживания воздуха целесообразно применять бактерицидные облучатели закрытого типа - так называемые рециркуляторы, например, с помощью УФ рециркулятора (ОБР-15/ОБР-30). Так же необходимо чтобы в операционной исправно работала система вентиляции. Так же пред операцией необходимо подготовить операционный стол: обработать его дезинфицирующими растворами и насухо вытереть. Для профилактики капельной инфекции необходимо чтобы все находящиеся в операционной использовали маски.

Во время проведения операции ветеринарный врач и его ассистенты должны соблюдать правила личной гигиены:

- обязательно находиться в операционной в специальной одежде: халате, чепчике, бахилах, маске.

- строго соблюдать правила асептики и антисептики, перед операцией обрабатывать руки, использовать перчатки (стерильные).

- если перчатки порвались, их необходимо сразу сменить.

Так же необходимо подготовить операционную перед операцией: подготовить стол, инструмент. Выложить необходимый инструмент на специальный столик, подготовить перевязочный и другой материал, шприцы, иглы, шовный материал, дополнительные перчатки, во избежание спешки и ошибок при операции.