Пульс больного

• толчкообразные колебания стенок сосудов, вызываемые движением крови, выбрасываемой сердцем.

Основные характеристики пульса

1. частота - определяется путем подсчета количество пульсовых волн в течение минуты. У взрослого человека 60-80 ударов в мин. Чаще всего пульс исследуют на лучевой артерии расположенной в области лучезапястного сустава. Рука исследуемого должна быть в полусогнутом положении, чтобы исключить напряжение мышц. Можно прощупывать впереди грудноключинососцевидной мышцы, иногда видна на глаз, можно на височной артерии. Учащение пульса больного называется тахикардией, уряжение ниже 60 брадикардией.

2. Ритм - может быть правильным и неправильным. Правильный - пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени.

3. Наполнение – зависит от количества крови, образующего пульсовую волну.

4. Напряжение- определяется силой, которую нужно приложить для полного прекращения тока крови в исследуемой артерии.

От наполнения и напряжения зависит представление о величине пульса. Пульс хорошего наполнения наз. большим пульсом, а слабого наполнения - малым. Едва прощупываемый пульс называется нитевидным.

Измерение артериального давления

Производится с помощью тонометра, который регистрирует силу давления, необходимого для прекращения тока крови по плечевой артерии. Систолическое (минимальное давление)- наименьшая величина давления при диастоле сердца.

Разница между систолическим и диасталическим давлением называется пульсовым давлением.

Правила измерения

1. Сидя (лежа), рука разогнута в локте, ладонью вверх

2. На плечо накладывают манжетку на 2 см выше локтя

3. Прощупывают пульс на локтевой артерии, к этому месту прикладывают фонендоскоп

4. Накачивая воздух в манжетку, пережимают плечевую артерию.

5. Слегка приоткрывают винтик, медленно выпускают воздух, уменьшая давление в манжетке

6. Слушают. Как только давление в манжетке станет < давления в артерии и кровь проникает через сдавленный участок артерии появляются звуки- тоны. Это систолическое давление. Как только звуки исчезают - это цифра диастолического давления.

В норме у здорового давление зависит от возраста, нервного, физического состояния. Примерно 120 мм рт ст./60-80

Повышение давления - гипертония, понижение- гипотония.

Техника применения банок.

Показания: воспаление бронхов, плевры, легких

Противопоказания: у людей с повышенной чувствительностью кожи, кожные болезни, склонность к кровоточивости, туберкулез легких, опухоли, психические болезни.

Необходимо для процедуры:

• 10-12 банок, емкостью 30-70 мл

• вазелин

• флакон со спиртом

• вата

• спички

Банки ставят на область спины справа и слева от позвоночника. Иногда на коже передней поверхности грудной клетки.

Нельзя на область сердца, грудных желез, грудину, позвоночник.

1. Больной ложится

2. Кожу мажут вазелином

3. Зажигают факел, быстрым движением факел вносят в банку и банку устанавливают на кожу больного, который лежит 10-15 мину.

4. Чтобы снять банку нужно одной рукой отклонить банку, другой рукой нажать на кожу рядом

5. Удалив банки, сухим куском ваты снимают с кожи слой вазелина

6. Больной лежит под одеялом 15 минут

При перегреве могут быть ожоги. Тогда смазать 5%-ым раствором марганцовки