
- •2 Вида соединения костей:
- •Мышцы руки
- •Гортань
- •Полость гортани
- •Дыхательное горло
- •Легочные альвеолы
- •Границы средостения
- •Дыхание
- •Внешнее дыхание
- •Пульс больного
- •Основные характеристики пульса
- •Измерение артериального давления
- •Правила измерения
- •Горчичники
- •Компрессы
- •Продолговатый мозг
- •Задний мозг
- •Защитная
- •Болезни органов пищеварения Острый гастрит
Гортань
Располагается в переднем отделе шеи на уровне 4-го-6-го шейных позвонков. Вверху гортань подвешена к подъязычной кости, внизу переходит в дыхательное горло- трахею. Скелет гортани образован хрящами:
Щитовидный - самый крупный, образует передние и боковые стенки
Перстневидный - расположен в нижнем отделе
Надгортанник - во время глотания закрывает вход в гортань.
Хрящи соединяются между собой суставами и связками и меняют свое положение относительно друг друга благодаря наличию мышц.
Полость гортани
Имеет форму песочных часов. Отделы:
Верхний
Средний
Нижний
Отделы выстланы слизистой оболочкой. Слизистая оболочка на боковых стенках средней части образуют 2 складки (парные) верхнюю и нижнюю (нижняя - голосовые).
Функция голосовых связок - ограничение голосовой щели. В толще голосовых складок располагаются голосовые связки, которые находятся в натянутом состоянии между хрящами. Функция- воспроизведение звуков.
Дыхательное горло
-трахея. Имеет форму трубки длиной от 9 до 15 см, диаметром 3 см. начинается от гортани на уровне 6-7 шейных позвонков, через верхнее отверстие грудной клетки переходит в грудную полость, где на уровне 5-го грудного позвонка делится на 2 бронха. Это разделение носит название бифуркации.
Скелет трахеи составляют 16-20 неполных хрящевых колец, соединенных между собой связками. Задняя стенка трахеи прилегает к пищеводу и называется перепончатой, состоит из соединительной и гладкой мышечной ткани. Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой, содержащей много слизистых желез и лимфатических узлов.
Бронхи
Главные бронхи (правый и левый) идут от трахеи в соответствующее легкое.
Правый бронх шире и короче левого и является продолжением трахеи, поэтому при попадании инородных тел в нижние дыхательные пути они, как правило, попадают в правый бронх.
Стенки главных бронхов состоят из неполных хрящевых колец, соединенных связками, перепонки - на их задней поверхности, изнутри слизистая оболочка.
Через ворота легкого главные бронхи проходят в легкое и делятся сначала на долевые, затем на сегментарные и дальше до мелких бронхиол.
Разветвления бронхов внутри легкого составляют бронхиальное дерево. Слизистая оболочка бронхов выстлана мерцательным эпителием и содержит гладкие мышечные волокна. Длительное сокращение мышечных волокон вызывает сужение бронхов и затруднение дыхания.
Легкие
Правое и левое. Занимают большую часть грудную клетки, по форме напоминают конус. Различают:
Верхушку (выступает на 2-3 см выше ключицы)
Основание
3 поверхности легкого:
реберная
диафрагмальная
медиальная (ворота легкого)
На медиальной поверхности левого легкого сердечная вырезка.
В ворота легкого входят главные бронхи и легочные артерии, а выходят легочные вены.
Все эти образования заключены в соединительно-тканную оболочку и называются корнем легкого. Каждое легкое с помощью борозд делится на доли: правое на 3, левое на 2. К каждой доле подходит долевой бронх. Доли подразделяются на бронхо-легочные сегменты (часть доли легкого, соответствующая одному сегментарному бронху с его разветвлениями.). В каждый сегмент входит и в нем разделяется ветвь легочной артерии. В каждом легком выделяют 10 сегментов.
Сегменты состоят из долек (небольшие легочные участки, соответствующие дольковым бронхам). Между дольками имеется соединительная ткань.
Функциональной единицей легкого является ацинус - часть дольки легкого, включающая конечную бронхиолу, альвеолярные ходы и альвеолы.
Каждая легочная долька включает 12-18 ацинусов. Всего в легких около 800 000 ацинусов.