Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зачет_3.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
127.99 Кб
Скачать

75) Всасывание веществ в полости рта и желудка, тонкого и толстого кишечника. Основная роль тонкого кишечника в процессах всасывания питательных веществ. Методы изучения всасывания.

Всасывание - это процесс транспорта переваренных пищевых веществ из полости желудочно-кишечного тракта в кровь, лимфу и межклеточное пространство. В полости рта всасывание незначительное, так как пища там не задерживается, но некоторые вещества, например, цианистый калий, а также лекарственные препараты всасываются в ротовой полости и очень быстро попадают в кровеносную систему, минуя кишечник и печень. В желудке всасываются некоторые аминокислоты, немного глюкозы, воды с растворенными в ней минеральными солями и довольно существенно всасывание алкоголя. Основное всасывание продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов происходит в тонком кишечнике. Белки всасываются в виде аминокислот, углеводы - в виде моносахаридов, жиры - в виде глицерина и жирных кислот. Всасывание питательных веществ в толстой кишке незначительно, там всасывается много воды, что необходимо для формирования кала, в небольшом количестве глюкоза, аминокислоты, хлориды, минеральные соли, жирные кислоты. Вещества из прямой кишки всасываются так же, как и из ротовой полости, т.е. непосредственно в кровь, минуя портальную кровеносную систему. Что касается других отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, тонкого и толстого кишечника), то всосавшиеся в них вещества вначале поступают по портальным венам в печень, а затем в общий кровоток.

Кишечник тонкий: всасывание пищи

Всасывание продуктов пищеварения в тонком кишечнике происходит через микроворсинки эпителиальных клеток.Моносахариды , дипептиды , аминокислоты всасываются в эпителий ворсинок, а затем путем активного транспорта попадают в кровеносные капилляры . Кровеносные капилляры, выходящие из ворсинок, соединяясь, образуют воротную вену печени , по которой всосавшиеся продукты переваривания поступают в печень .

Жирные кислоты и глицерин , поступив в цилиндрический эпителий ворсинок, вновь превращаются здесь в жиры , которые переходят затем в лимфатические сосуды .В тонком кишечнике происходит также всасывание неорганических солей , всасывание витаминов и всасывание воды .

В клинической практике в основном применяют косвенные (непрямые) методы определения всасывательной функции тонкой кишки. Они позволяют судить о всасывании по скорости и количеству появления в крови, слюне, моче и кале различных веществ, принятых внутрь или введенных через зонд.

В зависимости от методических особенностей абсорбционные тесты подразделяются на нагрузочные, балластные и прямые.

Нагрузочные пробы

Нагрузочные пробы предназначены для определения в крови или моче предварительно принятого внутрь тестового вещества. Наиболее распространены пробы с нагрузкой сахарами (глюкозой, лактозой, мальтозой) и йод-калиевая проба.

Балластные методы исследования всасывания в кишечнике

Балластные методы основаны на определении разницы между количеством вещества, принятого внутрь, и выделенного с калом. Наиболее известен метод Ван-де-Камера - биохимическое определение в суточном количестве кала нейтрального жира и жирных кислот.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]