Противоаритмические средства

Противоаритмическими называют вещества, которые нормали­зуют ритм сердечных сокращений вследствие их влияния на возбуди­мость сердечной мышцы или на проводимость импульсов в сердце. Противоаритмическим действием обладают средства, принадлежащие к разным фармакологическим группам: седативные, холиномиметики, холинолитики, адреноблокаторы (анаприлин), местные анестетики (новокаин, лидокаин), противосудорожные (дифенин), препараты на­перстянки. Основное антиаритмическое действие присуще новокаина-миду, хинидину, боярышнику и др.

НОВОКАИНАМИД (Novocainamidum) .β-Диэтиламиноэтиламида парааминобензойной кислоты гидрохлорид. Синонимы: амидопрока-ин, кардиоритмин, новокамид. Белый кристаллический порошок, хо­рошо растворим в воде и спирте. Растворы выдерживают стерилиза­цию кипячением.

Механизм действия сходен с таковым новокаина. В отличие от новокаина препарат менее токсичен и действие его весьма продолжи­тельное. Новокаиномид понижает возбудимость и проводимость сер­дечной мышцы.

Назначают при пароксизмальной желудочковой тахикардии, же­лудочковой экстрасистолии, трепетании предсердий и других рас­стройствах сердечного ритма. Дозы внутрь (г/кг): лошадям 0,006—0,01, крупному рогатому скоту 0,01—0,016, мелкому рогато­му скоту 0,04, свиньям 0,014—0,02, собакам 0,03—0,05. Длитель­ность действия препарата около 3—4 ч.

Выпускают в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г, 10%-х растворов во флаконах по 10 мл и в ампулах по 5 мл. Хранят в защищенном от света месте. Список Б. Срок годности таблеток 3 года, ампул 5 лет.

ХИНИДИНА СУЛЬФАТ (Chinidini sulfas). Синоним: квинидина сульфат. Правовращающий изомер хинина. Белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде (1:90). Препарат токсичен.

Блокируя прохождение ионов натрия и кальция через клеточную мембрану, уменьшает возбудимость миокарда, удлиняет рефрактер­ный период и тормозит проведение импульсов по пучку Гиса. В ре­зультате чего ослабляется и прекращается формирование гетероген­ных импульсов.

Применяют при пароксизмальной тахикардии, стойкой мерца­тельной аритмии, экстрасистолии. Доза внутрь собакам 0,005—0,01 г/кг массы животного.

При применении возможны угнетение сердечной деятельности, аллергические реакции, рвота, понос.

Противопоказан при декомпенсации сердечно-сосудистой систе­мы, беременности.

Выпускают в форме порошков. Относится к списку Б. Срок годно­сти 2 года.

БОЯРЫШНИКА ПЛОДЫ И ЦВЕТКИ (Fructus et flores Grataegi).

Содержат флавоноиды, органические кислоты, эфирное масло, ацетилхолин, холин и др.

Препараты боярышника, обладая малой токсичностью, действуют подобно наперстянке: стимулируют сократимость миокарда, урежают ритм сердечных сокращений, увеличивают ударный объем, нормали­зуют кровяное давление, восстанавливают кровообращение, устраня­ют отеки.

Назначают при функциональных расстройствах сердечной дея­тельности, гипертонии, мерцательной аритмии, пароксизмальной та­хикардии. Дозы телятам внутрь (на 1 животное): настойки по 15—20 капель 3—4 раза в день до кормления; настоя цветков (1:40) примерно по 3 столовых ложки перед каждым кормлением; настоя плодов (3:40) по 1—2 столовых ложки 2—3 раза в день за 30 мин до кормления; экстракта жидкого по 10—15 капель 3—4 раза в день до кормления.

Выпускают в форме плодов в упаковках по 50 г, цветки по 100 г; настойку и жидкий экстракт во флаконах по 25 мл. Хранят в сухом прохладном месте. Срок годности настоек 4 года, экстракта жидкого 2 года.