- •Инструкция к практическому занятию тема: «Микробиологическая диагностика вирусных гепатитов, вич»
- •Изучить микробиологическую диагностику вирусных гепатитов.
- •2.1.Изучите профилактику и лечение вирусных гепатитов
- •Этиология
- •3.1.Изучите микробиологическую диагностику вич
- •4.1.Изучите профилактику и лечение вич
- •5.1.Ответьте устно на контрольные вопросы Контрольные вопросы:
- •Литература
- •Выписка из приложения 3
- •Методическое руководство по этиологии, эпидемиологии, патогенезу, клинике
- •Эпидемиология
- •Клиническая классификация вич-инфекции
- •1. Острая инфекция
- •5. Спид
- •Приложение 5
- •Инструкция по профилактике внутрибольничного заражения вич-инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников
- •1. Общие положения
- •2. Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом
- •3. Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов
- •4. Регистрация аварий и наблюдение за пострадавшими
3.1.Изучите микробиологическую диагностику вич
Лабораторная диагностика СПИДа и носительства ВИЧ
Диагностика основана главным образом на определении в крови больных и носителей вируса и специфических к нему антител с помощью непрямого метода ИФА. Для подтверждения факта их наличия применяют также иммуноблотинг. Способы выделения вируса иммунодефицита человека в Т-клеточных культурах настолько сложны, что остаются доступными лишь отднельным вирусологическим лабораториям. Косвенно диагноз ВИЧ-инфекции можно подтвердить с помощью микробиологических исследований, выявив в патологических материалах возбудителей СПИД-ассоциированных оппортунистических инфекций, например P. carinii, которая обнаруживается лишь у больных с первичным иммунодефицитом человека. С такой же редкостью при обычных пневмониях, не поддающихся коррекции химиопрепаратами, обнаруживается Legionella pneumophilla. То же можно сказать и о других условно-патогенных микробах и сапрофитах, вызывающих внутрибольничные инфекции.
ЗАДАНИЕ № 4
4.1.Изучите профилактику и лечение вич
Лечение и профилактика. Для лечения ВИЧ-инфицированных лиц и больных СПИДом используются препараты антиретровирусной терапии, относящиеся к 5 классам: нуклеозидные, ненуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы и ингибиторы слияния (см. «Противовирусные препараты»).
Заключительный этап:
Дезинфекция и уборка рабочего места.
Дезинфекция и мытье рук.
ЗАДАНИЕ № 5
5.1.Ответьте устно на контрольные вопросы Контрольные вопросы:
Дайте определение понятиям «ВИЧ», «СПИД»
Охарактеризуйте методы диагностики вирусных гепатитов
Охарактеризуйте методы диагностики ВИЧ
Назовите меры профилактики ВИЧ
Назовите меры профилактики вирусных гепатитов
Охарактеризуйте ВИЧ
Охарактеризуйте вирус гепатита В
Поясните этиологию ВИЧ
Расскажите эпидемиологию ВИЧ
Назовите стадии ВИЧ
Назовите основные пути передачи ВИЧ
12.Назовите меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом
13.Назовите мероприятия при ранениях, контактах с кровью,
другими биологическими материалами пациентов
14.Назовите правила регистрации аварий и наблюдение за пострадавшими
Литература
1. С.А. Павлович, Микробиология с микробиологическими методами исследования, Минск, «Вышэйшая школа», стр.377-381,422.
Выписка из приложения 3
к приказу МЗ Республики Беларусь
№ 351 от 16.12.1998г.
Методическое руководство по этиологии, эпидемиологии, патогенезу, клинике
ВИЧ-инфекции
ВИЧ-инфекция – инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.
СПИД – терминальная фаза ВИЧ-инфекции, наступающая в большинстве случаев через весьма длительный период от момента заражения вирусом.
Этиология
Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Имеет шаровидную форму с диаметром от 100 до 140 нанометров.
ВИЧ высокочувствителен к нагреванию. При воздействии температуры +560С в течении 10 минут инфекционность ВИЧ снижается, а в течение 30 минут достигается его полная инактивация.
При температуре +1000С вирус погибает в течение 1 минуты. В то же время вирус устойчив к действию ультрафиолетового и гаммаизлучения в дозах, обычно применяемых при стерилизации. Хлорсодержащие дезинфектанты в обычно применяемых концентрациях (1 – 3%-ный раствор хлорамина, 3%-ный раствор хлорной извести) инактивируют вирус в течение 10-20 минут.
ВИЧ обладает относительно невысокой устойчивостью во внешней среде. В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах – до 7 суток.
