Гоу впо «пермская государственная медицинская академия им. Ак. Е.А. Вагнера росздрава»

Кафедра общей хирургии лечебного факультета

НЕКРОЗЫ, ОМЕРТВЕНИЯ.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИЙ

Методические рекомендации для студентов.

Пермь, 2009

Авторы: профессор кафедры общей хирургии лечебного факультета,

д..м.н.: В.А. Самарцев;

зав. кафедрой общей хирургии лечебного факультета,

д.м.н., профессор: П.Я.Сандаков;

Облитерирующие поражения артерий

Мотивация цели занятия.

Нарушение артериального кровотока встречается у 2-3% населения России. Заболеваний, приводящих к расстройствам артериального кровотока, большое количество (эмболия, тромбоз, облитерирующий атеросклероз, тромбангиит и др.) Эти заболевания лечат врачи многих специальностей (терапевты, хирурги, невропатологи и др.) Однако клинические проявления, принципы диагностики и лечения синдромов острой и хронической артериальной ишемии должен знать врач любой специальности.

II. Цель самоподготовки.

Изучить причины, клинику, принципы диагностики и лечения острой и хронической артериальной ишемии.

III. Учебно-целевые задачи.

В результате изучения темы студент должен

Знать:

• основные причины нарушений артериального кровотока;

• клинические проявления острой артериальной ишемии конечностей;

• клинические проявления хронической артериальной ишемии конечностей;

• общие принципы клинической диагностики заболеваний артерий;

• общие принципы инструментальной диагностики заболеваний артерий;

• принципы консервативного лечения нарушений артериального кровотока;

• принципы оперативного лечения нарушений артериального кровотока.

Уметь:

• провести субъективное обследование больных с заболеваниями артерий (выявить жалобы, собрать анамнез);

• проводить осмотр больных, пальпацию и аускультацию магистральных артерий;

• выполнять функциональные пробы, фиксирующие нарушения артериального кровотока: плантарной ишемии, бледного пятна, Гольдфляма, Самуэлса, Ротшоа;

• оказать первую медицинскую доврачебную помощь при острой ишемии конечностей.

IV. Исходный уровень знаний.

Для усвоения материала данной темы студент должен повторить анатомию артериального русла верхних и нижних конечностей, гистологию артериальной стенки.

V. План изучения темы.

1. Хирургическая анатомия и клиническая физиология артериальной системы.

2. Методика клинического обследования больного с нарушениями артериального кровотока, выполнение функциональных проб.

3. Диагностические возможности инструментальных методов исследования артериального кровотока, их преимущества и недостатки.

4. Острая артериальная ишемия: причины, патогенез, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.

5. Хроническая артериальная ишемия: причины, патогенез, клиническая картина, принципы диагностики и лечения.