- •Список сокращений
- •Часть 1. Организация экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (чс) организация Защиты населения и территорий в условиях чрезвычайных ситуациЙ
- •Основные способы защиты населения
- •Организация дозиметрического и химического контроля
- •Средства индивидуальной защиты
- •Медицинские средства защиты
- •Шприц-тюбик и его использование
- •Пакет перевязочный индивидуальный
- •Особенности организации и планирования эвакуационных мероприятий
- •1. Если сигнал застал дома:
- •2. Если сигнал застал на работе (рабочем месте):
- •3. Если сигнал застал в общественном месте (магазине, спортзале, кинотеатре и др.):
- •4. Если сигнал застал на улице:
- •5. Если сигнал застал в общественном транспорте, то не надо спешить выйти из транспорта:
- •Организация укрытия населения
- •Фильтро-вентиляционная установка
- •Подручные средства защиты кожи детские противогазы
- •Противопылевая тканевая маска, ватно-марлевая повязка
- •Ситуационные задачи ЗадаЧа № 1.
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Эталон ответа к задаче № 2.
- •Контрольные вопросы.
- •Чрезвычайные ситуации природного,техногенного и социально-политического характера, их медико-санитарные последствия
- •Землетрясения
- •Организация медицинской помощи
- •Ураганы
- •Тропические циклоны
- •Наводнения
- •Организация первой врачебной помощи при утоплении
- •Искусственное дыхание способом
- •Селевые потоки
- •Снежная лавина
- •Снежные заносы
- •Ситуационные задачи Задача № 1.
- •Эталон ответа к задачЕ № 1.
- •Задача № 2.
- •Эталон ответа к задачЕ № 2.
- •Контрольные вопросы
- •Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуаций
- •Медицинская сортировка
- •Виды сортировки
- •Способы выноса пораженных
- •Мероприятия первой медицинской помощи
- •При комбинированных поражениях - средства, используемые при тех или иных поражениях, симптомы которых имеются у пострадавших. Мероприятия первой врачебной помощИ
- •Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям
- •Организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи при катастрофах
- •Основные подразделения и задачи службы экстренной медицинской помощи
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы.
- •10. Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф
- •Авиационные катастрофы
- •Виды катастроф
- •Катастрофы на железнодорожных дорогах
- •Дорожно - транспортные катастрофы
- •Извлечение пострадавшего из автомобиля. Оценка его состояния.
- •Катастрофы на речном и морском транспорте
- •Ситуационные задачи задача №1
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Задача №2.
- •Эталон ответа к задаче №2.
- •Алгоритм принятия решения при трансторной катастрофе
- •Контрольные вопросы
- •АвариИ на радиационно -опасных объектах. Их медико-санитарные последствия
- •Характеристика поражений персонала станции и населения.
- •1. Ранний этап - варьирует от момента развития аварии до 1-х суток или более. Непосредственная опасность облучения, которую следует рассматривать на раннем этапе:
- •2. Промежуточный этап - период времени от нескольких часов до нескольких суток и недель или более. На этом этапе наиболее важными путями облучения будут:
- •Организация защиты населения при авариях на аэс
- •Йодная профилактика
- •5% Настойка йода
- •Организация противорадиационной защиты детей
- •Острая лучевая болезнь
- •Классификация олб в зависимости от дозы облучения
- •Объем медицинской помощи при радиационных поражениях
- •Оценка радиационной обстановки. Приборы радиационного контроля
- •Характер возможного радиоактивного загрЯзнениЯ при авариЯх на аэс
- •Оценка радиационной обстановки после аварии на аэс
- •Организация радиационной разведки, радиационного контроля и средства для их проведения
- •Ситуационные задачи задача№1.
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Задача№ 2.
- •Эталон ответа к задаче № 2.
- •Контрольные вопросы
- •Измеритель мощности дозы
- •Комплект измерителей дозы ид-1:
- •Ндивидуальные дозиметры:
- •Аварии на химически опасных объектах, их медико-санитарные последствия
- •1. Классификация химически опасных объектов и сильнодействующих ядовитых веществ
- •Зона химического заражения.Типы очагов химического поражения
- •Организация ликвидации последствий при авариях на химических предприятиях
- •I период (немедленно).
- •II период (1-3 час).
- •III период (4 часа и более).
- •Организация медицинской помощи при авариях на химических преДприятиях
- •Организация проведения демеркуризации
- •В качестве демеркуризаторов используются:
- •Сильно-действующие ядовитые вещества
- •ОценкА химической обстановки Введение. Основные понятия, применяемые при оценке химической обстановки
- •Методика оценки химической обстановки
- •Приборы химической разведки
- •Комплектность пхр – мв
- •Ситуационные задачи задача №1.
- •Эталон ответа к задаче № 1.
- •Контрольные вопросы
- •Ориентировочное время подхода зараженного воздуха до разных рубежей (объектов)
- •Возможные потери от сдяв в очагах поражения.
- •Организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуаций
- •Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
- •Организация работы формирований и учреждений здравоохранения при возникновении эпидемических очагов
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Задача №2
- •Эталон ответа к задаче №2
- •7. Выбрать дальнейший маршрут движения без захода в населенные пункты.
- •Контрольные вопросы.
- •Организация медико-санитарного снабжения при осуществлении экстренной меДицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Основные задачи, решаемые при организации медицинского снабжения
- •Классификация медицинского имущества
- •Органы управления медицинским снабжением. Учреждения медицинского снабжения
- •Организация снабжения медицинским имуществом
- •Организация защиты медицинского имущества
- •Эталон ответа к задаче № 2.
- •Контрольные вопросы
- •5.Защита имущества от воздействия повреждающих факторов чрез- вычайной ситуации. Правовые основы государственной службы медицины катастроф (гсмк)
- •Цель и основные задачи Государственной службы медицины катастроф Украины (гсмк)
- •Состав специализированных бригад постоянной готовности второй очереди.
- •Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Часть II. Мероприятия медицинской помощи
- •При чрезвычайных ситуациях
- •Общие принципы оказания медицинской
- •Помощи при неотложных состояниях
- •Осмотр места происшествия.
- •Первичный осмотр (а.В.С.)
- •1. Для обеспечения проходимости дыхательных путей необходимо:
- •2. Для поддержания проходимости дыхательных путей применяется:
- •3. Создание искусственных дыхательных путей.
- •Вторичный осмотр
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Проведение лечебно-реанимационных мероприятий пострадавшим при катастрофАх
- •Виды медицинской помощи при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •5. Каким образом вводятся лекарственные средства при оказании первой врачебной помощи. Проведение сердечно-легочно-церебральной реанимации пострадавшим при катастрофах и чрезвычайных ситуациях
- •Клиническая смерть – это состояние, характеризующееся отсутствием сознания, отсутствие дыхание и отсутствие кровообращение с потенциально обратимой декомпенсацией мозга (п. Сафар, 1997 г.)
- •Признаки клинической смерти
- •Реанимационные мероприятия не проводятся:
- •Базисное поддержание жизни
- •Стадия экстренной оксигенации состоит из следующих этапов:
- •Этап а - обеспечение проходимости дыхательных путей
- •Этап b – искусственная вентиляция легких
- •Общие принципы проведения ивл при слмр
- •Этап с – поддержание кровообращения
- •Техника проведения непрямого массажа сердца у взрослых
- •Медикаментозная терапия при слмр.
- •Дозировки препаратов, применяемых для слмр
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Оказание помощи пострадавшим с кровотечениями и кровопотерей при катастрофах
- •Венозное кровотечение
- •Точки для пальцевого прижатия артериальных стволов при наружных кровотечениях
- •Помощью давящей повязки
- •Эталон ответа к задаче №3.
- •Контрольные вопросы.
- •Проведение обезболивания у пострадавших при катастрофах
- •Признаком эффективности блокады является триада Горнера (птоз, миоз, энофтальм) на стороне блокады.
- •Алгоритм оказания помощи при повреждениях конечностей и позвоночника
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями позвоночника
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями таза и тазовых органов
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •4. Укажите место проведения надлобковой пункции мочевого пузыря. Оказания медицинской помощи пострадавшим с травмой груди
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с повреждениями живота
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи пострадавшим с черепно-мозговой травмой Классификация черепно-мозговой травмы
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Контрольные вопросы.
- •Оказание медицинской помощи челюстно-лицевым раненым
- •Ситуационные задачи. Задача №1.
- •Эталон ответа к задаче №1.
- •Контрольные вопросы.
- •5. Какое мероприятие необходимо выполнить при клапанной асфиксии. Оказание помощи пострадавшим при термических ожогах
- •Показатели прогноза исхода
- •5. Основная задача сортировки ожоговых пострадавших.
- •Принципы оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе
- •Алгоритм реанимационного пособия при политравме на догоспитальном этапе:
- •3. За счет каких мероприятий может быть произведено сокращения объема первой врачебной помощи.
- •Ситуационные задачи Задача №1.
- •Словарь основных понятий и терминов
- •Список литературы
- •Содержание
- •Часть I. Организация экстренной
- •Часть II. Мероприятия медицинской
Эталон ответа к задаче № 2.
1. Медицинское имущество: антибиотики, сульфаниламидные препа- раты, противостолбнячная и противогангренозная сыворотка, аптечное имущество.
2. Санитарно-хозяйственное имущество: постельное и нательное белье,больничная мебель
3. Специальное имущество: пакет перевязочный индивидуальный, индивидуальный противохимический пакет, аптечка индивидуальная, при- боры радиационной и химической разведки.
Контрольные вопросы
1. Организация медицинского снабжения.
2. Задачи медицинского снабжения.
3. Классификация имущества.
4. Основные источники снабжения имуществом.
5.Защита имущества от воздействия повреждающих факторов чрез- вычайной ситуации. Правовые основы государственной службы медицины катастроф (гсмк)
Государственная служба медицины катастроф (ГСМК) является функциональной подсистемой государственной системы предупреждения и реагирования на аварии, катастрофы и другие чрезвычайные ситуации. Функционально она объединяет медицинские силы, средства и учреждения разных министерств (независимо от их вида деятельности, отраслевой принадлежности) определенные министерством здравоохранения Украины и согласованных с другими министерствами для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
Основные нормативно-правовые акты, регламентирующие создание и функционирование ГСМК.
Государственная служба медицины катастроф Украины создана согласно Постановлению Кабинета Министров Украины №343 от 14.04.97 г. «О создании государственной службы медицины катастроф».
Были приняты следующие документы:
1. Постановление Кабинета Министров Украины от 09.10.97г. №1379, «Об утверждении мероприятий по развитию государственной службы медицины катастроф на 1999-2001гг»;
2. Приказ Министра здравоохранения Украины от 04.06.97г. №171 «О создании Украинского научно-практического центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф»;
3. Приказ Министра здравоохранения Украины от 08.09.97г. .№272 «Об утверждении состава Центральной координационной комиссии государственной службы медицины катастроф»;
4. Постановление Кабинета Министров Украины от 11.09.01г. №827 «Об утверждении Положения о государственной службе медицины катастроф»;
5. Постановление Кабинета Министров Украины от 22.02.02г.. №1313 «Об утверждении Программы предупреждения и реагирования на чрезвычайные ситуации техногенного и природного характера на 2002-2005 годы»;
6. Постановление Кабинета Министров Украины от 15.02.02г. №827 «Об утверждении Программы развития Государственной службы медицины катастроф на 2002-2005 годы».
Основные правовые акты, которые определяют структуру, основные задачи, условия функционирования и управления Государственной службой медицины катастроф:
1. Конституция Украины (статьи 3, 16, 49, 50, 106, 138) 1996 г.
2. Законы Украины.
3. Указы Президента Украины.
4. Постановления Кабинета Министров Украины.
5. Приказы МОЗ Украины.
Законы Украины:
- «О правовом режиме чрезвычайного состояния»(2000г);
- «Основы законодательства Украины о здравоохранении» (1992г.);
- «О гражданской обороне Украины» (1999г);
-«О государственном материальном резерве» (2000г.);
-«Об аварийно-спасательных службах» (1999г);
- «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций техноген -
ного и природного характера» (2000г.);
- «О зоне чрезвычайной экологической ситуации» (2000г.);
- «О правовых основах гражданской обороны» (2004г.).
Указы Президента Украины:
- «О мероприятиях по внедрению в Украине единой системы проведения аварийных работ по поиску и спасению» (от 02.09.97г. №937/97);
- «О концепции защиты населения и территорий в случае угрозы и возникновения чрезвычайных ситуаций» (26.03.99г. №284/99).
Постановления Кабинета Министров Украины:
- «Об образовании государственной службы медицины катастроф» (от 14.04.97г. №343);
-«О порядке пересечения государственной границы Украины аварийно-спасательными и аварийно-восстановительными формированиями для локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций, обусловленных стихийным бедствием, авариями и катастрофами» (от 21.08.97г.);
-«О порядке классификации чрезвычайных ситуаций» (от 15.07.98г. №1099);
- «О единой государственной системе предотвращения и реагирования на чрезвычайные ситуации техногенного и природного характера» (от 03.08.98г. №1198);
- «Об утверждении Программы предотвращения и реагирования на чрезвычайные ситуации техногенного и природного характера на 2000-2005гг» (от 22.08.00г. №1313);
- «О порядке создания и использования резервов для предотвращения, ликвидации чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера и их следствий» (от 23.03.01г. №308);
- «Об утверждении Положения о государственной службе медицины катастроф» (от 11.07.01г. №827);
- Об утверждении Программы развития Государственной службы медицины катастроф на 2002-2005гг» (от 15.02.02г. №174);
- «Концепция создания единой государственной системы предотвращения и реагирования на аварии, катастрофы и прочие чрезвычайные ситуации» (от 07.07.95г. №501);
- «О взаимодействии медицинских служб Вооруженных Сил и других воинских формирований с государственной системой здравоохранения и о создании общегосударственной системы экстремальной медицины» (от 16.10.93г. №819);
- «Об утверждения порядка классификации чрезвычайных ситуаций техногенного характера по их уровням» (от 04.03.04г. №368).
Приказы МОЗ Украины:
- «О повышении состояния готовности лечебных учреждений относительно предоставления помощи пострадавшим при возникновении аварий, катастроф и стихийных бедствий» (от 16.07.96г. №213);
- «Об определении в составе Государственной службы медицины катастроф медицинских сил. Средств и лечебных учреждений» (от 20.11.97г. №334);
- «Об утверждении Регламента представления информации в функциональной подсистеме Министерства здравоохранении Украины в границах Правительственной информационно-аналитической системы по вопросам чрезвычайных ситуаций» (от 03.08.00г. №189);
- «О штатных нормативах и типичных штатах учреждений здравоохранения» (дополнение 31) (от 23.02.00г. №33);
-«Об утверждения статуса территориального центра экстренной помощи» (от 26.10.01г. №429);
- «О номенклатуре резервов лечебных средств, изделий медицинского назначения и медицинского оснащения для предотвращения и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций техногенного и естественного характера» (от 10.08.01г. №331);
- «Об урегулировании системы информационного обеспечения медицинских последствий чрезвычайных ситуаций» (от 08.08.03г. №372).