Механизмы генетического определения групп крови по системе ab0. Значение в медицинской экспертизе закономерностей наследования групп крови.

Группа	Генотип	Антигены на мембране	Антитела в плазме
I(0)	I0I0	нет	α и β
II(A)	IAIA, IAI0	A	β
III(B)	IBIB, IBI0	BA	α
IV(AB)	IAIB	AB	нет

Принцип наследования групп крови используется при спорных случаях в судебной экспертизе с целью исключения отцовства. При этом необходимо помнить следующее. По группам крови нельзя установить, что данный мужчина является отцом ребенка. Можно лишь сказать, мог ли он быть отцом ребенка или отцовство исключено.

Наследование групп крови в системе mn

 Первый случай кодоминантного взаимодействия аллелей у человека был описан для групп крови системы MN. В этой системе существует три группы  M, N и MN. В ходе  обширного исследования было показано, что у родителей с одинаковой группой крови M или N  рождаются дети, с таким же фенотипом, как и у родителей. Это значит, что обладатели группы крови M или N могут быть только гомозиготами MM или NN соответственно.  Дети с группой MN появляются тогда, когда один из родителей имеет группу крови M, а другой N.   В этом случае оба аллеля функционируют вместе, и это проявляется в формировании особого фенотипа MN.

Особенности наследования резус фактора. Его значение в медицинской практике.

Резус-фактор представляет собой комплекс из трех белков, которые расположены на мембране эритроцитов. Эти белки кодируются сцепленными генами, поэтому в практических целях признак рассматривается как моногенный.

RhRh – резус положительный(на мембране эритроцитов есть белки)

Rhrh - резус положительный(на мембране эритроцитов есть белки)

Rhrh - резус отрицательный(на мембране эритроцитов нет белков)

Резусконфликт- это состояние которое возникает когда у rh- матери формируется rh+ плод.

Даже через нормальную плаценту всегда малое количество клеток плода попадает в организм матери. То есть в кровь матери попадают rh+ эритроциты плода. Организм матери рассматривает rh как чужеродный антиген и вырабатывает на него антирезусантитела. Эти антитела попадают в организм плода через плаценту и взаимодействуют с эритроцитами плода. В результате у плода происходит агглютинация эр. Такие эр плохо выполняют функции, легко разрушаются (в селезенке).

При низком титре АТ эти вредные явления выражены слабо, ребенок развивается практически нормально.

При высоком титре АТ эр плода сильно повреждаются, поэтому плод развивается в условиях гипоксии, т.е. наблюдается замедление развития (маленький вес, гепато и спленомегалия, интенсивный гемолиз ИА следовательно много желчных кистлот – желтуха, из-за действия токсина обр. при разруш. эр появл. отеки). При сильновыраженных симптомах диагностируют гемолитическую болезнь новорожденного.

При очень высоком титре АТ может произойти гибель плода.