Перечень практических навыков врача-офтальмолога (интерна)

Врач-офтальмолог должен владеть следующими практическими навыками:

Клиническое обследование больного:

1. Определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией.

2. Контрольное определение остроты зрения.

3. Ориентировочное определение остроты зрения по методу Дондерса.

4. Исследование поля зрения и определение типа патологии.

5. Кампиметрия.

6. Исследование поля зрения и определение типа патологии.

7. Биомикроскопическое исследование переднего отдела глаза.

8. Биомикроскопия стекловидного тела.

9. Биомикроофтальмоскопия.

10. Определение чувствительности роговицы.

11. Исследование угла передней камеры по методу Вургафта.

12. Гониоскопия.

13. Непрямая офтальмоскопия.

14. Прямая офтальмоскопия.

15. Тонометрия и эластотонометрия.

16. Тонография и расчет показателей.

17. Диафаноскопия.

18. Определение типов клинической рефракции с помощью

набора пробных оптических линз.

19. Определение рефракции методом скиаскопии и авторефрактометром.

20. Выписка рецептов на сферические, цилиндрические,

сфероцилиндрические призматические очки.

21. Определение ближайшей и дальнейшей точки ясного зрения.

22. Исследование объема аккомодации.

23. Определение спазма аккомодации.

24. Определение угла косоглазия по Гиршбергу и по периметру.

25. Выявление пораженной мышцы при паралитическом косоглазии.

26. Определение характера зрения по стеклам Баголини.

27. Определение характера зрения по цветовому четырехточечному

прибору.

28. Определение характера косоглазия и связь с аккомодацией.

29. Определение показаний к оперативному лечению при косоглазии.

Лабораторные и инструментальные исследования.

1. Рефрактометрия.

2. Определение радиуса кривизны роговицы. Офтальмометрия.

3. Эхобиометрия определения размеров глазного яблока.

4. Определение наличия отслойки; изменение стекловидного тела при эхоскопии.

5. Определение степени выстояния глазного яблока по экзофтальмометру.

6. Проба Веста на проходимость носослезного канала.

7. Локализация инородного тела в полости глаза.

8. Локализация разрывов сетчатки.

9. Кератотопография, MRT, HRT, OCT

Лечебные и диагностические процедуры:

1. Оценка нагрузочных и разгрузочных проб.

2. Коррекция аномалий рефракции.

3. Массаж век при блефарите.

4. Удаление инфарктов мейболиевых желез.

5. Промывание слезных путей.

6. Зондирование носо-слезного канала.

7. Канальциевая проба Веста.

8. Выворот век.

9. Диагностика дислокации хрусталика.

10. Определение прочности прекорнеальной пленки.

Первая врачебная помощь при неотложных состояниях в офтальмологии:

1. Удаление инородных тел при непроникающих ранениях глазного яблока

2. При ожогах глазного яблока и его придатков

3. При остром приступе глаукоме

4. При острых иридоциклитах с повышенном внутриглазном давлении

5. При нарушениях кровообращения в диске зрительного нерва

6. При нарушениях кровообращения в сосудах сетчатки

7. При проникающих ранениях глазного яблока

Документация, организация врачебного дела:

1. Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.

2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты Ф-025; статистического талона Ф-025/у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.

3. Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие препараты.

4. Медико-социальная экспертиза:

5. направление на МСЭ,

6. вынесение обоснованного решения о состоянии трудоспособности,

7. участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности.

8. Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

9. Добровольное и обязательное медицинское страхование.