ГБОУ ВПО «Уральская Государственная Медицинская Академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра психологии и педагогики
Реферат
«ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, МЕШАЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО АЛЬЯНСА «ВРАЧ – ПАЦИЕНТ»
Исполнитель: студентка группы ОС-103
Петелина Мария Сергеевна
Руководитель: Шихова Елена Павловна
Екатеринбург 2012
Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
1. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ АЛЬЯНС 5
2. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, МЕШАЮЩИЕ УСТАНОВЛЕНИЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО АЛЬЯНСА «ВРАЧ – ПАЦИЕНТ» 7
2.1. Коммуникационные барьеры 7
2.2. Барьеры отношений 8
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 11
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 12
Введение
Одной из актуальных проблем современной медицинской психологии является изучение психологических факторов лечебного процесса, которые связаны с индивидуально-психологическими характеристиками врача, пациента и особенностями их взаимодействия.
Результаты исследований последних лет свидетельствуют о том, что характер взаимоотношений между медицинским специалистом и больным во многом определяет результативность лечения различных заболеваний. В современной отечественной системе здравоохранения происходят коренные изменения, связанные с реформированием системы отношений «врач — пациент», внедрением принципа партнерства в их взаимодействие. Проблема сотрудничества, предоставления пациентам роли активного участника терапии и реабилитации широко обсуждается в рамках медицинской психологии с целью оптимизации психологических факторов лечебного процесса. В этом контексте большое внимание уделяется изучению особенностей терапевтического альянса, выделению факторов, которые влияют на его формирование.
Впервые понятие «терапевтический альянс» предложила в 1956 г. психотерапевт психоаналитического направления Э. Зетцель, которая понимала под этим термином побочный продукт глубоких и ранних интерпретаций переноса, способствующего снижению тревоги пациента и ослабляющего сопротивление лечению. С этого момента понятие «терапевтический альянс» стало активно использоваться и в других направлениях лечения, где им определяли особые взаимоотношения между врачом и пациентом, которые основываются на партнерстве, доверии и обеспечивают позитивный результат лечения. С целью улучшения качества терапевтического альянса многие медицинские психологи предлагают медицинским специалистам внимательно выслушивать больных, уделять им больше времени и предоставлять всю необходимую информацию относительно их заболевания и методов лечения. Психологи также подчеркивает необходимость повышать качество жизни пациентов и расширять их социальные связи.
В отечественной медицинской психологии исследованию различных психологических аспектов лечебного процесса и отношений медицинских специалистов с пациентами придается большое значение, однако до последнего времени термин «терапевтический альянс» не получил широкого распространения. М. М. Кабанов, изучая готовность врачей к взаимодействию с больными и структуру их взаимоотношений, доказал, что партнерское взаимодействие и активное участие пациента в реабилитационных мероприятиях являются важнейшим принципом организации эффективного лечебно- реабилитационного процесса. По мнению Б. Д. Карвасарского, отношения между врачом и больным в каждом конкретном случае складываются индивидуально в зависимости от особенностей личности медицинского специалиста и пациента.
Известно, что для формирования благоприятного терапевтического альянса, адекватного информационно-коммуникативного микроклимата между медицинским специалистом и пациентами особое значение имеет коммуникативная компетентность врача. Коммуникативные способности больного также влияют на функционирование терапевтического альянса. Поэтому особенно важно учитывать взаимодействие личностных особенностей врача и пациента при установлении контакта между ними в целях получения благоприятного исхода лечения.