1. Показания, по которым кесарево сечение предпринимается в целях спасения жизни матери или плода.

2. 1) метроэндометрит, 2) несостоятельность швов на матке, перитонит, 3) послеродовые кровотечения, 4) расхождение швов передней брюшной стенки, эвентерация, 5) тромбоэмболические осложнения

3. 1) введение ложек щипцов, 2) замыкание щипцов и пробная тракция, 3) собственно тракции, 4) снятие щипцов.

Вариант 12 (ответы)

1. 1) анатомически узкий таз III и IV степени сужения (при наличии крупного плода – II степени), 2) опухоли, расположенные во входе или полости малого таза, мешающие рождению плода, 3) рубцовые сужения влагалища и шейки матки, 4) полное предлежание плаценты, 5) преждевременная отслойка нормально-расположенной плаценты с выраженными симптомами кровотечения при неподготовленных родовых путях, 6) угрожающий или начинающийся разрыв матки, 7) тяжелые гестозы II половины беременности при неподготовленных родовых путях и безуспешности консервативного лечения, 8) мочеполовые и кишечнополовые свищи в анамнезе, старый разрыв промежности III степени, 9) выраженное варикозное расширение вен влагалища и вульвы, 10) рак шейки матки.

2. Чемберленом в XVII веке.

3. Щипцы, наложенные на головку, стоящую в узкой или широкой части полости малого таза.

Вариант 13 (ответы)

1. Заболевания матери, при которых опасность кесарева сечения больше, чем акушерские осложнения: 1) безводный промежуток более 12 часов, 2) признаки инфекции родовых путей, или любой другой локализации в стадии обострения, гнойничковые заболевания кожи брюшной стенки, 3) внутриутробная смерть плода, 4) асфиксия плода, при которой нет уверенности в рождении живого плода.

2. 1) крючок Буша и ребристая поверхность рукоятки на левой ветви обращены влево, на правой – вправо.

3. Первой левую ветвь щипцов берут в левую руку и вводят в левую половину таза, потом правую ветвь берут в правую руку и вводят в правую половину таза.

Вариант14 (ответы)

1. При проведении кесарева сечения в плановом порядке накануне очистительная клизма, гигиенический душ, бритье волос на лобке, в день операции – голод, непосредственно перед операцией моча выводится катетером, брюшная стенка двукратно обрабатывается йодонатом; при экстренной операции подготовка ограничивается промыванием желудка (если роженица недавно ела), выведением мочи, обработкой операционного поля йодонатом.

2. 1) гипоксия, 2) угроза родовой травмы.

3. Стойкая слабость родовой деятельности, гипоксия плода.

Вариант15 (ответы)

1. 1) рассечение передней брюшной стенки продольным или поперечным разрезом, 2) разрез на матке в нижнем сегменте, 3) извлечение плода, 4) ушивание стенки матки , 5) послойное ушивание передней брюшной стенки.

2. 1) полное раскрытие маточного зева, 2) стояние головки плода в выходе или полости малого таза, 3) соответствие размеров головки плода и таза матери, 4) живой плод, 5) плодный пузырь должен быть вскрыт.

3. 1) несоответствие между размерами таза и головки плода, 2) разгибательные предлежания головки, 3) недоношенность плода, 4) заболевания, требующие выключения потуг.