Раздел 8. Протозойные инфекции

8.1. Токсоплазмоз

I: тз-о-1; МТ=2

S: Человек является ### хозяином токсоплазм

+: промежуточным

I: тз-з-2; МТ=2

S: Ткани и органы, поражение которых происходит при токсоплазмозе

+: лимфоидная (лимфоузлы, печень, селезенку)

+: мышечная (скелетные мышцы, миокард)

+: органы, запретные для иммунной системы (ЦНС, орган зрения)

-: костная

I: тз-п-3; МТ=3

Q: Последовательность этапов патогенеза токсоплазмоза

1. Внедрение в кишечнике, размножение в мезентериальных лимфоузлах

2. Паразитемия

3. Формирование иммунного ответа, вторичного иммунодефицита, серозное воспаление

4. Осложнения

5. Исходы ― переход латентную, хроническую формы (ремиссия, реактивация), формирование вторичного иммунодефицита

I: тз-з-4; МТ=3

S: Симптомы острого приобретенного токсоплазмоза

+: лихорадка, интоксикация

+: увеличение лимфоузлов, печени, селезенки

+: миалгии, артралгии

+: полиморфная сыпь

+: энцефалит

-: сиалоаденит

+: гепатит

+: хориоретинит

-: панкреатит

I: тз-з-5; МТ=3

S: Излюбленная локализация сыпи при остром приобретенном токсоплазмозе

-: сгибательная поверхность конечностей

-: лицо, ягодицы

-: тыл кисти

+: нет

I: тз-с-6; МТ=3

S: Соответствие срока острого токсоплазмоза у беременной женщины клиническим проявлениям врожденной формы заболевания у ребенка

L1: Первый триместр

L2: Второй триместр

L3: Третий триместр

L4:

R1: истинные пороки развития

R2: ложные пороки развития

R3: генерализованная форма заболевания

R4: патология костей

I: тз-п-7; МТ=2

Q: Последовательность появления клинических симптомов острого врожденного токсоплазмоза

1. Лихорадка, поражение лимфоидной ткани, внутренних органов

2. Поражение ЦНС, органа зрения

I: тз-с-8; МТ=3

S: Соответствие срока беременности созреванию компонента воспалительной реакции плода

L1: Первый триместр

L2: Второй триместр

L3: Третий триместр

L4:

R1: альтеративный компонент

R2: пролиферативный компонент

R3: экссудативный компонент

R4: апоптоз

I: тз-з-9; МТ=3

S: Лабораторные маркеры активности токсоплазмоза

-: высокоавидные антитела класса IgG

+: антитела класса IgM

+: антитела класса IgA

+: ДНК токсоплазм в крови, ликворе

+: положительная проба с токсоплазмином

I: тз-з-10; МТ=3

S: Схема тритерапии для лечения токсоплазмоза

+: пириметамин

+: сульфаниламид

+: кальция фолинат

-: спирамицин

8.2. Пневмоцистоз

I: тз-з-1; МТ=2

S: Пневмоцисты относятся к классу

+: грибов

-: простейших

-: бактерий

-: вирусов

I: тз-з-2; МТ=2

S: Клетки-мишени для пневмоцист

+: альвеолоциты

-: альвеолярные макрофаги

-: мерцательный эпителий

-: фибробласты

I: тз-з-3; МТ=1

S: Путь передачи пневмоцист

+: воздушно-капельный

-: половой

-: парентеральный

-: фекально-оральный

I: тз-з-4; МТ=3

S: Группы риска по развитию пневмоцистной пневмонии

+: недоношенные дети

+: дети с ВИЧ-инфекцией

+: дети с онкогематологической патологией

-: дети с перинатальным поражением ЦНС

-: дети с болезнью Дауна

I: тз-о-5; МТ=2

S: При пневмоцистозе происходит ### толщины альвеолярно-капиллярной мембраны

+: увеличение

I: тз-п-6; МТ=3

Q: Последовательность периодов пневмоцистоза

1. Инкубационный период

2. Отечный период

3. Ателектатический период

4. Эмфизематозный период

I: тз-з-7; МТ=3

S: Симптомы отечного периода пневмоцистоза

+: субфебрилитет

+: сухой кашель

+: умеренная одышка смешанного характера при физической нагрузке

-: обильные сухие, крупно- и мелкопузырчатые влажные хрипы

I: тз-з-8; МТ=3

S: Симптомы ателектатического периода пневмоцистоза

+: фебрильная лихорадка

+: приступообразный кашель

+: выраженная одышка смешанного характера в покое

+: цианоз кожных покровов

+: умеренные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в легких

-: притупление перкуторного звука над всей поверхностью легких

I: тз-з-9; МТ=3

S: Наиболее частое осложнение эмфизематозного периода пневмоцистоза

+: пневмоторакс

-: метапневмонический плеврит

-: пиоторакс

-: пиопневмоторакс

I: тз-о-10; МТ=1

S: Изменения при рентгенографии органов грудной клетки у больных пневмоцистной пневмонией

+: двустороннее снижение прозрачности, чередование участков перибронхиальной инфильтрации и повышенной пневматизации ("снежная буря")

-: увеличение внутригрудных лимфоузлов

-: ателектаз доли легкого

-: скопление жидкости в плевральной полости

I: тз-о-11; МТ=1

S: Метод компьютерной томографии легких обладает более ### чувствительностью при диагностике пневмоцистной пневмонии по сравнению с рентгенографией органов грудной клетки

+: высокой

I: тз-о-12; МТ=2

S: При пневмоцистной пневмонии происходит ### парциального давления кислорода в крови

+: снижение, уменьшение

I: тз-з-13; МТ=2

S: Метод подтверждения диагноза пневмоцистной пневмонии

+: микроскопия мазков жидкости, полученной при бронхоальвеолярном лаваже

-: выделение пневмоцист в культуре тканей

-: определение метаболитов пневмоцист в выдыхаемом воздухе

I: тз-з-14; МТ=3

S: Препараты, эффективные в отношении пневмоцист

+: триметоприм/сульфометоксазол (бисептол)

+: пентамидин

-: пириметамин

-: рибавирин