- •Оглавление
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов 6
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта 25
- •Глава 16. Вспомогательные материалы 282
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •1.1. Классификация беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •1.2. Слизистая оболочка
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •1.2.1. Податливость слизистой оболочки
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •1.2.2. Болевая чувствительность
- •Глава 1. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •2.1. Кандидоз
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •2.2. Травматический фибр0мат03
- •2.3. Красный плоский лишай
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •2.4. Лейкоплакия
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •2.4.1. Лейкоплакия курильщиков Таппейнера (лкт)
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •2.5. Красная волчанка
- •2.6. Пузырчатка
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •2.7. Рак губы
- •2.8. Рак слизистой оболочки полости рта
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •2.9. Сифилис
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 2. Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта
- •2 .10. Оральная инфекция
- •2.10.1. Иммунокомпрометированные состояния
- •2.11.0С0беннн0сти
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 3. Обследование больного. Диагноз
- •3.1. Психологическая подготовка
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 3. Обследование больного. Диагноз
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •3.2.1. Вспомогательные методы фиксации
- •Глава 3. Обследование больного. Диагноз
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 3. Обследование больного. Диагноз
- •Глава 4. Описки
- •4.1. Классификация оттисков
- •Глава 4. Оттиски
- •4.2. Ложки для снятия оттисков
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •4.2.1. Изготовление и применение индивидуальных ложек-базисов из пластмассы
- •Глава 4. Оттиски
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов Глава 4. Оттиски
- •Глава 4. Описки
- •4.2.1.1. Припасовка индивидуальной ложки на верхнюю челюсть
- •4.2.1.2. Припасовка индивидуальной ложки на нижнюю челюсть
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •4.3. Получение функционально-присасывающихся оттисков
- •Глава 4. Оттиски
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •54 Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 4. Оттиски
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •5.1. Методы определения центрального соотношения челюстей
- •5.1.1. Анатомо-физиологический метод
- •Раздел I, Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •5.1.2. Функционально-физиологический метод
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •Раздел I, Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 5. Определение центрального соотношения челюстей
- •Раздел I, Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •6.1. Компоненты жевательной системы и их функциональное взаимодействие
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •6.2. Биомеханика движений нижней челюсти
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •6.3. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •6.3.1. Лицевая дуга
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Глава 6. Понятие о стабильности протезов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •7.1. Искусственные зубы
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •7.2. Постановка зубов по стеклу
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •7.3. Постановка зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •7.4. Постановка искусственных зубных рядов по герберу
- •7.5. Постановка искусственных зубных рядов по энду
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубси
- •7.6. Биогенная система протезирования
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубо!
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •7.7. Клиника протезирования по лауритцену
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •7.8. Конструирование базисов протезов для нормализации речевой функции
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •7.9. Моделировка базиса протеза
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 7. Конструирование искусственных зубных рядов
- •7.10. Протезирование при аномалиях челюстей и их положения
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •1 34 Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •146 Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 8. Эстетические аспекты изготовления полных съемных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •9.1. Ошибки, допускаемые при неправильной фиксации центрального соотношения
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 9. Проверка конструкции протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 9. Проверка конструкции протезов
- •9.2. Наложение протезов. Правила пользования, коррекция и адаптация к пластиночным протезам
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 9. Проверка конструкции протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •9.3. Определение жевательной эффективности протезов
- •Глава 9. Проверка конструкции протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •10.1. Починка пластмассовых протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •10.2. Протезы с двухслойными базисами
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубо!
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •168 Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •10.3. Адгезия эластичной подкладки к базису протеза
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •10.4. Протезы с титановыми базисами
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 10. Перебазировка пластиночных протезов
- •Особенностей
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •11.1. Протезирование при наличии одиночных корней
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •11.2. Изготовление протезов с магнитными фиксаторами
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •11.3. Протезирование
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •11.4. Стоматологическая имплантология
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста..
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...
- •Глава 12. Непереносимость протезов из пластмассы
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 12. Непереносимость протезов из пластмассы
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 12. Непереносимость протезов из пластмассы
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •12.1. Особенности повторного протезирования
- •Глава 12. Непереносимость протезов из пластмассы
- •Глава 13. Иммедиат-протезы
- •Глава 13. Иммедиат-протезы
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Глава 14. Протезирование больных при наличии дефектов челюстей и полной утрате зубов
- •Раздел I. Ортопедическое лечение больных при полной утрате зубов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.1. Пластмассы для базисов протезов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.2. Пластические массы горячей полимеризации
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •15.3. Полимеризация базисных пластмасс в свч-печах
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.4. Пластмассы горячего отверждения, выпускаемые промышленностью
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •15.5. Пластические массы холодной полимеризации
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.6. Пластмассы холодного отверждения для починки и исправления протезов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •15.7. Металлы
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Различные сплавы золота
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы 267
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.7.3. Другие лигатурные металлы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.7.4. Сплавы титана
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •15.7.5. Изменения свойств сплавов на различных технологических этапах
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •15.7.6. Физико-механические и токсико-гигиенические характеристики конструкционных материалов магнитных фиксаторов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 15. Основные конструкционные материалы
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.1.1. Кристаллизующиеся
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •16.1.2. Эластичные оттискные
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.1.3. Термопластические оттискные материалы
- •16.2. Гипс
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.3. Изолирующие материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •16.4. Адгезивные средства для улучшения фиксации съемных пластиночных протезов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.5. Базисные воски
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.6. Абразивные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •16.7. Средства для определения окклюзии и артикуляции
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Глава 16. Вспомогательные материалы
- •Раздел II. Материалы, применяемые для изготовления пластиночных протезов при полной утрате зубов
Глава 4. Оттиски
47
т ановку ложки с оттискным материалом на челюсти, оформление краев оттиска, выведение оттиска, оценку оттиска.
С целью получения анатомического оттиска подбирают стандартную металлическую ложку для беззубых челюстей по номеру, соответствующему величине челюсти.
Из оттискных материалов применяют термопластические или альгинатные массы. Нужно отметить, что термопластические массы не дают четкого отображения переходной складки, поэтому их применение нецелесообразно. При незначительной атрофии альвеолярных отростков можно использовать альгинатные оттискиые материалы. Однако при выраженной атрофии, когда необходимо расправить подвижную слизистую оболочку или переместить подъязычные железы, расположившиеся на вершине альвеолярного гребня беззубой нижней челюсти, применение этих масс вызывает определенные трудности. Поэтому используют альгинатные массы более густой консистенции или размешивают их с меньшим количеством воды.
При лечении больных с выраженной атрофией альвеолярных отростков, осложненной «болтающимся гребнем», оттиск должен быть получен без давления и при этом с использованием таких масс, которые не сместили бы и не сдавили гребень. С этой целью возможно применение альгинатных масс более жидкой консистенции.
Перед получением оттиска стандартную ложку (ее края) целесообразно индивидуализировать. Для этого по краю ложки укладывают размягченную и согнутую пополам полоску воска, приклеивают к краю горячим шпателем и, введя ложку в полость рта, обжимают воск по скату альвеолярных отростков. Участки воска, зашедшие на активно-подвижную слизистую оболочку, срезают.
После этого ложку с оттискной массой вводят в полость рта, с умеренной силой прижимают к челюсти и оформляют края активными и пассивными способами (вначале больной производит движение языком и губами, а затем врач пальцами массирует его щеки и губы). После структурирования оттискной массы ложку с оттиском осторожно выводят из полости рта. При оценке оттиска обращают внимание на то, как проснялось пространство за верхнечелюстными буграми, ретромолярное пространство, четко ли отобразились уздечки, нет ли пор и т.д. Химическим карандашом на оттисках отмечают границы будущих индивидуальных ложек и передают в зуботехни-ческую лабораторию для их изготовления, где техник отливает модели.
Затем на модели химическим карандашом очерчивают границы будущей ложки, которые должны доходить до переходной складки слизистой оболочки, модель покрывают изоляционным лаком «Изокол». Размешивают нужное количество пластмассы «Карбопласт-М» и по достижении тестообразной консистенции из нее делают толстую пластинку по форме верхней или нижней челюсти, которую обжимают на модели по очерченным границам. Для этих целей Д.Се-ребровым (2003) предложены специальные штамп и контрштамп, при прессовке в которых пластмассового теста получаются пластины, напоминающие по форме верхнюю и нижнюю челюсти (см. рис. 4.2). А затем они обжимаются по модели. Затем из небольших кусочков пластмассового теста делают ручку, располагая ее перпендикулярно поверхности ложки, а не с наклоном вперед. Такое положение ручки не будет мешать при оформлении краев оттисков. Если на нижней челюсти атрофированный альвеолярный отросток и границы протезного ложа получились узкими, то ручку изготавливают большей ширины — до
48