Показания:

1. Острые и хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.

1. Диспансеризация по поводу эндокринопатий (миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и нейроэндокринные синдромы).

2. Предоперационное обследование пациентки.

3. Профилактическое обследование женщин.

4. Диспансеризация беременных женщин.

Оснащение: гинекологическое кресло, зеркало Куско, два предметных чистых обезжиренных стекла, двухсторонняя ложечка Фолькмана, шпатель Гентера, стерильные ватные шарики, индивидуальная пеленка, стерильные перчатки и маркер.

Техника выполнения манипуляции.

1. Произведите маркировку предметных стекол следующим образом: маркером разделите предметное стекло на три равные части, в углу первой части напишите латинскую букву «U», во втором - «С» и в третьем - латинскую букву «V».

2. Постелите пеленку на гинекологическое кресло и предложите пациентке лечь.

3. Откройте стерильные биксы и положите в стерильный лоток, используя стерильный корнцанг, необходимые инструменты и стерильные ватные шарики.

4. Наденьте стерильные перчатки.

5. Обработайте дез. раствором наружные половые органы пациентки.

6. Первым и вторым пальцами левой руки разведите половые губы пациентки.

7. Указательный палец правой руки введите во влагалище и через переднюю стенку сделайте массаж уретры.

8. Первую порцию выделений из уретры удалите стерильным ватным тампоном.

9. Один конец ложечки Фолькмана введите в уретру на глубину 1-1,5 см и путем легкого скобления боковой стенки наберите материал.

10. Полученный материал нанесите на оба предметных стекла в квадрат, обозначенный латинской буквой «U».

11. Введите во влагалище зеркало Куско.

12. Стерильным ватным шариком удалите с поверхности шейки матки выделения.

13. Другой конец ложечки Фолькмана введите в канал шейки матки на глубину 1 см и путем легкого скобления возьмите шеечный материал.

14. Нанесите его тонким слоем на предметные стекла в квадрат с обозначением «С».

15. Не вынимая зеркало из влагалища, возьмите шпателем выделения из заднего свода влагалища.

16. Нанесите материал на предметные стекла в квадрат с латинской буквой «V».

17. Выведите зеркало из влагалища.

Оформите направление в лабораторию, указав: фамилию, имя, отчество, возраст пациентки, место жительства, номер истории болезни или номер амбулаторной карты, цель исследования, название отделения или номер участка женской консультации, фамилию врача и дату взятия мазка.

После высыхания материала на предметных стеклах, заверните их в чистый лист бумаги и с направлением отправьте в лабораторию.

Взятие мазков на онкоцитологическое исследование.

Цель: ранняя диагностика предраковых и раковых заболеваний шейки матки.

Студент должен знать:

1. Анатомию и физиологию половой системы женщины.

2. Классификацию фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

3. Гинекологический инструментарий.

Студент должен уметь:

1. Вводить во влагалище зеркала различного вида.

2. Оформить направление для патогистологического исследования.

Показания:

1. Профилактические медицинские осмотры.

2. Гинекологические заболевания воспалительного, эндокринного и онкологического характера.

Оснащение: зеркало Куско, длинный пинцет, предметное обезжиренное стекло, ложечка Фолькмана, ватные шарики, лоток, дез. раствор для обработки наружных половых органов, стерильные перчатки и направление для патогистологического исследования.