- •1. Гистероскопия в диагн-ке и леч гинек заб-й.
- •3. Изменения в яичниках и матке в теч мц.
- •4.Тесты функц-ной диаг-ки для оценки мц.
- •5. Современ представления о регуляции мц.
- •7. Гипоменструальный синдром. Классиф, м-ды исслед уровней поражения, принципы леч.
- •11. Принципы терапии дмк репродуктивного и пременопаузального периодов.
- •12, 16, 18 Периоды развития женского орг-ма.
- •13. Афо половых органов дев в препуберт пер.
- •14. Афо половых органов дев в пуберт пер.
- •15. Пороки развития половых органов. Принципы диагн-ки и терапии.
- •19. Спец методы гинекол обследов девочек.
- •20. Классифик пороков развития пол орг.
- •23. Лапароскопия в диагн и леч гинекол заб.
- •25. Травмы пол органов у девочек. Лечение.
- •28. Клиника и терапия рождающегося субмукозного узла миомы матки.
- •30. Ведение б-ных с миомой матки, не треб-х операт леч.
- •31. Неотложная помощь при мат кровотеч.
- •34. Примен пол гормонов в гинекол практике.
- •37. Внематочная беременность. Разрыв трубы.
- •38. Внемат беременность прогрессирующая.
- •39. «Острый живот» в гинек.
- •42. Методы диагн-ки заб-ний шейки матки.
- •43. Лечение фоновых заб-ний шейки матки.
- •49. Морфологич классиф опухолей яичников.
- •50. Серозная цистаденома.
- •54. Герминогенные опухли яичников.
- •56. Рак яичников. Классиф, диагн-ка, стадии распр-ния.
- •57. Вторичный и метастатич рак яичников.
- •58. Тактика ведения больных раком яичников.
- •61. Классифик и этиол воспалит заб-ний жен пол орг.
- •62. Кольпиты. Этиол, клинка, диагн-ка, леч.
- •63. Острые воспалит заб-ния придатков матки. Этиол, клиника, диагн-ка, терапия.
- •69. Методы провокации гонореи.
- •75. "Острый живот" в детской гинекологии.
- •79. Аменорея надпочеч генеза.
79. Аменорея надпочеч генеза.
1)Функц-ные наруш: повыш выр-ка АКТГ; 2)анатомич наруш: опух надпоч; 3)врожд патология: андрогенит с-м (врожд гиперплазия коры надпоч, усилен синтез андрогенов). Клиника: Врожден форма АГС (у реб сразу после рождения отмеч-ся неправ строение НПО: клитор гипертрофирован, слившиеся пол губы напомин мошонку, влагал и уретра открыв-ся на промежности единым отверстием урогенит синуса, яичники и матка развиты норм, хромос набор 46, ХХ (ложный женс гермафродизм). У детей резко ускорен рост, а к 10г замедл-ся из-за быстрого процесса окостенения. Телослож: шир плечи, узкий таз, кор кон-ти, длинн туловище, вирильный гипертрихоз, пониж тембр голоса. Мол жел не развив-ся, менс-ции нет. Поздняя форма АГС: при усил ф-ции надпоч (стресс, берем-ть) увелич-ся синтез андрогенов - сниж выдел гонадотропинов, наруш циклич изменения в яичниках. С-мы заб-я появл-ся после менархе в связи с акт-цией с-мы гипоталамус-гипофиз-яичники и надпоч. 1-ая мен-ция в 15-16лет, а дальн менс-ции нерегул, с тенденцией к олигоменорее. Выражен гирсутизм: рост волос по белой линии живота, на верхн губе, внутр пов-ти бедер. Кожа жирная, пористая, акне, пятна гиперпигментации. Нерезко выраж муж пропорции тела с шир плечами и узким тазом, укороч кон-тей. Гипоплазия мол жел. Диагн-ка. 1.Гормон профиль (повыш андрогены, 17-КС и предшественник кортизола в крови - 17-оксипрогестерон). 2.генетич исслед 3.УЗИ: отс-вие овуляции (фол-лы разл степ зрелости, нет доминир фол-ла, достигшего преовулят зрелости). 3.тесты функц-ной диагн-ки: баз Т с растянутой первой фазой и укороч второй фазой, свид-ет о недост-ти желт тела, 4.андрогенный тип влагал мазков. Лечение. 1)заместит гормонотер ГК – дексаметазон; 2)верошпирон на 2-ю фазу цикла (сниж гиперандрогении); 3)при гипертрихозе и гнойничк высып гормонотер пр-тами, сод эстрогены и антиандрогены (Диане-35).