Система органов дыхания жалобы

Со слов больной со стороны органов дыхании жалоб нет.

ОСМОТР

Форма носа не изменена, дыхание через нос свободное. Грудная клетка имеет нормостеническую форму. Выбуханий, западений и втянутости нет. Ширина межрёберных промежутков умеренная, эпигастральный угол прямой, лопатки и ключицы выступает умеренно, грудная клетка симметрична. Искривление позвоночника отсутствует.

Дыхание: тип дыхания грудное, дыхательное движение симметричное, число дыханий (в мин.)16, ритмичное дыхание.

Пальпация

Болезненность отсутствует, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковое.

Перкуссия легких

Перкуторный звук на симметричных участках грудной клетки ясный легочный.

Аускультация

Основные дыхательные шумы: на симметричных участках грудной клетки выслушивается везикулярное дыхание

Побочные дыхательные шумы: хрипы, шум трения плевры, крепитация не выслушиваютоя.

Бронхофония: на симметричных участках грудной клетки одинаковая, не изменена.

СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Жалобы: Болей, удушье, сердцебиение и других жалоб у больной нет.

Осмотр шеи: пульсация на сонных артериях определяется, пульсация и набухание шейных вен не определяется.

Осмотр области сердца: Выпячивание в области сердца не выявлено.

Видимые пульсации: верхушечный и сердечный толчок определяется без патологических изменений, эпигастральная пульсация, пульсация в яремной вырезке выражены слабо. Атипической пульсации в области сердца не выявлено.

Пальпация

Верхушечный толчок: Расположен в пятом межреберье, на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Сила и площадь верхушечного толчка обычная.

Сердечный толчок: определяется слева от грудины очень слабо.

Эпигастральная пульсация: определяется небольшая пульсация с брюшной аорты, которая уменьшается на высоте глубокого вдоха.

Дрожание в области сердца (frеmitus): не определяется

Перкуссия

Относительная тупость сердца: Границы относительной тупости сердца: правая расположена на 1 см кнаружи от края грудины, левая на 2,5см кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя располагается на уровне III ребра

Поперечник относительной тупости сердца 12 см. Ширина сосудистого пучка 4,5 см.

Абсолютная тупость сердца: Границы абсолютной тупости сердца:

правая расположена по левому краю грудины левая на 1,5 см кнутри от левой границы отн. тупости сердца верхняя на уровне IV ребра.

Аускультация

Тоны: ритм сердечных сокращений правильный. ЧСС (в мин.) 68.

l-ый тон хорошо выслушивается на верхушке сердца, звучный и проводится сильнее по сравнению со 2-ым тоном. Шумы не выслушиваются.

2-ой тон громче первого, одинаков по силе во 2-ом межреберье справа и слева. Шумы и экстратоны не выслушиваются.

3-ий и 4-ый тоны не определяются.

Дополнительные тоны: пресистолический, протодиастолический или суммационный ритм галопа, ритм «перепела», систолический галоп не выслушиваются.

Шумы: систолический, диастолический, пресистолический, протодиастолический, мезодиастолический шумы не выслушиваются. Шум трения перикарда не определяется.