- •Билет №1 эталон ответа
- •Билет №2 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №3 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №4 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №6 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №7 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №8 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №9 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №10 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №11 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №12 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №13 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №14 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №15 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №16 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №17 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №18 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №19 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №20 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №21 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №22 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №23 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №24 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №25 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №26 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №27 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №28 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №29 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №30 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
2. Алгоритм действий:
вызвать врача;
уложить ребенка с опущенным головным концом;
обеспечить свободное дыхание (расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха);
согреть ребенка;
дать вдохнуть пары нашатырного спирта;
дальнейшие действия медсестры в партнерстве с врачом: подкожное введение кофеина, кордиамина.
Билет №8 эталон ответа
ЗАДАЧА №1
ПРОБЛЕМЫ:
настоящие:
изменение эмоционального тонуса;
беспокойный тревожный сон, плаксивость;
повышенная потливость;
нерациональное вскармливание;
недостаточное пребывание на свежем воздухе;
дефицит знаний у мамы по вопросам вскармливания;
потенциальные:
риск переохлаждения из-за потливости;
приоритетные:
беспокойный, тревожный сон, плаксивость и повышенная потливость за счет вегетативной дисфункции.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: нарушения со стороны вегетативной нервной системы уменьшатся через 7-10 дней.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мама свободно ориентируется в вопросах питания ребенка, демонстрирует свои знания о необходимости профилактики и лечения рахита.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра даст рекомендации по рациональному питанию: 1-ый прикорм – овощное пюре, 2-ой прикорм – гречневая каша. |
С целью коррекции питания и нормализации минеральных и обменных процессов. |
2. Медсестра проконтролирует прием витамина Д с лечебной целью в соответствии с дозой, назначенной врачом. |
Для специфического лечения. |
3. Медсестра даст совет по организации прогулок с максимальным использование солнечных лучей, сна на свежем воздухе. |
Для активизации обменных процессов. |
4. Посоветует маме создать спокойную обстановку, сухую, теплую, удобную постель. |
Для охранительного режима, спокойного сна. |
5. Медсестра научит проведению лечебной ванны (по назначению врача). |
Для активизации обменных процессов. |
ОЦЕНКА: у ребенка нормализовался сон, аппетит, хороший эмоциональный тонус. Мама демонстрирует свои знания о важном значении витамина Д.
Студент демонстрирует манипуляцию – антропометрию.
ЗАДАЧА №2
1. Острый стенозирующий ларинготрахеит (вирусный круп).
2. Алгоритм действий:
вызвать врача;
создать спокойную обстановку;
создать "тропический климат";
осуществлять отвлекающую терапию (горячие ручные или ножные ванны);
давать теплое щелочное питье (молоко с содой, боржоми);
дальнейшие действия – в партнерстве с врачом скорой помощи.
Билет №9 эталон ответа
ЗАДАЧА №1
ПРОБЛЕМЫ:
настоящие:
дискомфортное состояние вследствие нарушения общения;
невозможность общаться с девочками по палате из-за повышенной нервно-мышечной возбудимости;
невозможность самостоятельно принимать пищу, одеваться и раздеваться, соблюдать мероприятия личной гигиены, пользоваться туалетом из-за некоординированных насильственных движений;
потенциальные:
риск травматизма;
приоритетные:
невозможность самостоятельно принимать пищу, одеваться, раздеваться, соблюдать мероприятия личной гигиены, пользоваться туалетом из-за некоординированных насильственных движений.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: с помощью медсестры будет принимать пищу, одеваться, раздеваться, осуществлять мероприятия личной гигиены.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: полная независимость девочки в удовлетворении всех фундаментальных потребностей.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра будет кормить ребенка, одевать, раздевать, осуществлять мероприятия личной гигиены, помогать пользоваться туалетом. |
Для удовлетворения универсальных потребностей. |
ОЦЕНКА: девочка с помощью медсестры одевается, раздевается, поддерживает личную гигиену, цель достигнута.
Студент демонстрирует знания по подготовке ребенка к биохимическому исследованию, осуществляет забор крови из вены в соответствии с алгоритмом.
ЗАДАЧА №2
1. Утопление как следствие аспирации, остановка дыхания.