- •Билет №1 эталон ответа
- •Билет №2 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №3 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №4 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №6 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №7 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №8 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №9 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №10 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №11 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №12 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №13 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №14 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №15 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №16 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №17 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №18 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №19 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №20 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №21 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №22 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №23 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №24 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №25 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №26 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №27 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №28 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №29 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
- •Билет №30 эталон ответа
- •2. Алгоритм действий:
2. Алгоритм действий:
вызвать врача;
создать спокойную обстановку;
провести отвлекающие процедуры (горячие ножные и ручные ванны);
провести паровые ингаляции или создать "тропический климат";
дать теплое щелочное питье дробно, небольшими порциями:
молоко с боржоми в разведении 1:1;
молоко с добавлением соды на кончике ножа.
Билет №22 эталон ответа
ЗАДАЧА №1
ПРОБЛЕМЫ:
настоящие:
носовое кровотечение;
беспокойство;
кровоизлияния на коже;
потенциальные:
аспирация;
приоритетные:
носовое кровотечение.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: остановить носовое кровотечение в течение 3 минут.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: родственники продемонстрируют знания о способах остановки носового кровотечения в домашних условиях.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра обеспечит пациенту горизонтальное положение с приподнятой головой (голову назад не запрокидывать). |
Для предотвращения аспирации кровью. |
2. Медсестра обеспечит пациенту холодный компресс на область переносицы и затылка. |
Для сужения кровеносных сосудов. |
3. Медсестра обеспечит пациенту ватные трубочки, пропитанные 3% раствором перекиси водорода, в носовые ходы. |
Для остановки кровотечения. |
4. Медсестра обеспечит пациенту физический и психологический покой. |
Для улучшения состояния пациента. |
5. Медсестра проведет беседу с родственниками. |
Для обучения оказанию медицинской помощи при носовом кровотечении. |
ОЦЕНКА: носовое кровотечение будет остановлено. Цель будет достигнута.
Студент демонстрирует технику проведения прививки против полиомиелита.
ЗАДАЧА №2
1. Синдром рвоты.
2. Алгоритм действий:
уложить ребенка на бок или усадить, наклонить голову вперед;
поставить емкость или полотенце для рвотных масс;
дать прополоскать рот кипяченой водой (дети старшего возраста);
дать немного воды с лимоном (профилактика повторной рвоты);
сменить при необходимости нательное и постельное белье;
при необходимости направить рвотные массы на анализ в лабораторию.
Билет №23 эталон ответа
ЗАДАЧА №1
ПРОБЛЕМЫ:
настоящие:
неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа;
мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенка для облегчения носового дыхания;
мать не знает, как докормить ребенка, если он недостаточно получает грудного молока;
плохой сон из-за нарушения носового дыхания;
потенциальные:
потеря массы тела;
приоритетные:
неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: через 1-2 дня ребенок будет высасывать необходимое количество молока.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мама свободно ориентируется в вопросах питания и ухода за ребенком.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра регулярно проводит туалет носовых ходов перед кормлением. |
Для улучшения носового дыхания, эффективного сосания. |
2. Медсестра закапывает капли в нос (по назначению врача). |
Для снятия воспаления слизистой, улучшения носового дыхания. |
ОЦЕНКА: ребенок сосет активно, так как нормализовалось дыхание. Цель достигнута.
Студент демонстрирует технику горчичного обертывания.
ЗАДАЧА №2
1. Синдром бронхоспазма.