2. Алгоритм действий:

• вызвать врача;

• успокоить ребенка;

• удалить аллерген (если это возможно);

• обеспечить свежий воздух или кислород;

• применить отвлекающую терапию (горячие ручные и ножные ванны с температурой воды от 37 до 42 градусов Цельсия);

• при наличии ингалятора дать подышать ребенку;

• дальнейшие действия – в партнерстве с врачом.

Билет №24 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• нарушение питания (голод);

• рвота, срыгивание;

• потенциальные:

• риск возникновения дистрофии;

• риск возникновения асфиксии при аспирации рвотными массами;

• приоритетные:

• нарушение питания (голод).

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: организовать правильный режим питания ребенка к концу недели.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: демонстрация мамой знания рационального вскармливания ребенка.

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра обеспечит рациональное вскармливание ребенка, соблюдение режима дня ребенка.	Для улучшения состояния.
2. Медсестра обучит маму правилам вскармливания.	Для улучшения состояния и профилактики возможных осложнений.
3. Медсестра обучит маму правилам ухода при рвоте и срыгиваниях.	Для профилактики асфиксии.
4. Медсестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием ребенка.	Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
5. Медсестра будет ежедневно взвешивать ребенка.	Для контроля динамики массы тела.
6. Медсестра психологически подготовит маму к проведению необходимых диагностических процедур ребенку.	Для улучшения состояния матери и ребенка.

ОЦЕНКА: состояние пациента значительно улучшится, отметится прибавление в массе тела. Цель будет достигнута.

Студент демонстрирует технику проведения антропометрии.

ЗАДАЧА №2

1. Синдром гипертермии (розовой).

2. Алгоритм действий:

• вызвать врача;

• раздеть ребенка;

• выпаивать кисло-сладкими напитками;

• растереть кожу одним из растворов (1 ст.л. уксуса на ½ стакана теплой воды или 40% спиртовой раствор водки);

• холодный компресс на голову.

Билет №25 эталон ответа

ЗАДАЧА №1

ПРОБЛЕМЫ:

• настоящие:

• тревожный сон;

• беспокойство, плаксивость, потливость из-за вегетативной дисфункции;

• нерациональное вскармливание из—а незнания мамой вопросов правильного вскармливания малыша;

• отставание ребенка в моторном развитии за счет гипотонии мышц;

• нерациональное использование прогулок;

• потенциальные:

• костные деформации;

• приоритетные:

• нерациональное вскармливание.

КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: вскармливание наладится к концу 1-ой недели.

ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ:

ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА	МОТИВАЦИЯ
1. Медсестра даст рекомендации по рациональному вскармливанию. Ребенку будет введено 3 прикорма (1-ое - в виде овощного пюре, 2-ое – в виде гречневой каши, 3-ье – прикорм в виде цельного кефира с творогом и печеньем). Также будут введены дополнительные продукты питания – соки (овощные и фруктовые), желток, пюре из мяса или печени.	Для коррекции питания. Для включения в пищевой рацион достаточного количества качественных полноценных белков.
2. Медсестра даст совет по организации режима прогулки ежедневно с максимальным использованием солнечных лучей, сон на свежем воздухе.	Для активизации обменных процессов, улучшения аппетита.
3. Медсестра проконтролирует прием витамина Д с лечебной целью по назначению врача.	Для специфического лечения.
4. Медсестра научить мать правильной даче витамина Д в зависимости от концентрации раствора.	Для специфического лечения.
5. Медсестра научит мать приготовлению и проведению лечебных ванн (по назначению врача).	Для активизации обменных процессов, улучшения аппетита.

ОЦЕНКА: мать свободно ориентируется в вопросах рационального вскармливания, демонстрирует знания о значении витамина Д в профилактике и лечении рахита. У ребенка нормализовался сон, улучшился аппетит. Цель достигнута.

Студент демонстрирует технику сбора мочи на общий анализ.

ЗАДАЧА №2

1. Анафилактический шок.