Подготовка неговорящего ребенка к обследованию слуха

Проверяющий садится за стол напротив ребенка, кладет его и свои руки на стол, а около них - крупную пуговицу, об­ращает внимание на свои губы и голосом нормальной разго­ворной громкости произносит звукосочетание (например, па-папа, пупупупу). В момент произнесения слогов он рукой ре­бенка берет пуговицу и бросает ее в баночку (или надевает одно кольцо на стержень пирамиды, кладет кубик в кузов и т.п.). Это упражнение нужно проводить до тех пор, пока ребе­нок не начнет сам, без подсказки и побуждения выполнять дей­ствие в момент произнесения слогов. Длительность пауз меж­ду произнесением ряда слогов нужно постоянно менять, ина­че ребенок будет реагировать не на звук, а на ритм подачи речевого сигнала. Не надо требовать и ждать от ребенка по­вторения слогов: он должен отвечать на сигнал определен­ным игровым действием (бросать пуговицу, надевать на стер­жень кольцо пирамиды и т.п.). Во время этой работы не сле­дует произносить никаких слов или звуков, кроме сигнальных.

Когда ребенок начнет сам четко, самостоятельно, без под­сказки работать, видя губы говорящего, проверяющий садит­ся рядом с ним и голосом разговорной громкости произносит звукосочетание (например, папапапа) у самого его уха. При этом ребенок ощущает струю выдыхаемого воздуха: есть струя - бросает пуговицу, нет - ждет сигнала, т.е. ощущения, когда взрослый начнет произносить слоги. Если ребенок не реаги­рует на сигнал, то нужно повторить звукосочетание и в мо­мент его звучания рукой малыша бросить пуговицу в баночку (или выполнить другое игровое действие). Это упражнение проводится до тех пор, пока ребенок не начнет сам выполнять действие в момент произнесения слогов.

Если у ребенка не вырабатывается условная двигатель­ная реакция на сигнал, его необходимо всесторонне обсле­довать в специализированном учреждении.

Процедура обследования слуха после подготовки

Чтобы выяснить, слышит ли ребенок голос разговорной громкости и шепот и на каком расстоянии, проверяющий вновь произносит слоги голосом разговорной громкости у самого уха ребенка, но уже с использованием экрана, который закры­вает струю воздуха. В качестве экрана может выступать не очень плотный лист бумаги, который должен закрывать лицо говорящего до глаз. Экраном нельзя касаться уха ребенка, иначе он будет реагировать на вибрацию, а не на звук. Важно, чтобы ребенок или боковым зрением, или в зеркале, или в другом отражающем предмете не мог видеть педагога, произ­носящего слоги. Для проверки можно произнести слоги без­звучно, т.е. просто открывать и закрывать рот. Если в этих условиях ребенок все же выполняет игровое задание, значит, он видит движения губ или челюсти. В момент звучания голо­са, воспринимаемого только на слух, ребенок бросает пугови­цу в баночку (или выполняет любое другое действие). Если в этих условиях он не реагирует на звучание слогов (т.е. не вы­полняет ответного действия), то нужно убрать экран и вновь повторить слоги (ребенок в ответ выполняет игровое действие). После этого звукосочетание вновь предлагается на слух, т.е. за экраном. Если вновь нет реакции, то нужно усилить голос до громкого. После того, как будет выработана четкая реакция

на громкий голос около уха (это доступно практически все^ детям), надо снижать его громкость, пытаясь научить ребенке реагировать на голос нормальной разговорной громкости.

Как только ребенок научится реагировать на звучание сло­гов, произносимых за экраном у ушной раковины голосом раз­говорной громкости, проверяющий начинает произносить сло­ги у его уха шепотом. В ответ на данный речевой сигнал ребе­нок выполняет определенное игровое действие: бросает пуго­вицу в баночку, надевает кольцо на стержень пирамиды и т.п. Проверяющий постепенно отходит от ребенка и определяет, слышит ли он шепот на расстоянии б м. Если ребенок справ­ляется с этим заданием, то следует проверить, реагирует ли он с этого же расстояния (6 м) на звучание слов, в том числе высокочастотных и низкочастотных (например: чай, птичка, зайчик, дом, рыба, окно), произносимых шепотом. В ответ на услышанное слово от ребенка не требуется его повторение, он лишь выполняет предложенное ранее игровое действие: ста­вит кубик на кубик, бросает горошину в бутылочку и т.п. При этом следует проверить реакцию ребенка на шепот, восприни­маемый и правым, и левым ухом.