- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на задачу:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на задачу:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на билет №29 Задача «Методы клинических лабораторных исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
В аналитической характеристике к набору для определения общего белка биуретовым методом указано, что линейность метода сохраняется до 120 г/л. На калибровочном графике это соответствует экстинкции - 0,397. Экстинкция одной из опытных проб составила – 0,418.
Задание:
-
Дайте понятие общего белка и расскажите принцип биуретового метода.
-
Расскажите алгоритм построения калибровочного графика.
-
Объясните, как можно рассчитать концентрацию белка без калибровочного графика.
-
Назовите действия, которые надо предпринять в данной ситуации, чтобы определить содержание общего белка.
Эталон ответа к задаче:
-
Общий белок с сульфатом меди в щелочной среде даёт сине-фиолетовый комплекс, интенсивность окраски которого прямо пропорциональна содержанию общего белка.
-
Калибровочный график строится на миллиметровой бумаге, масштаб выбирается так, чтобы график проходил под углом в 45 градусов. Проводится ось координат. На оси абсцисс откладываются известные концентрации стандартных растворов, а на оси ординат - соответствующие им значения оптической плотности. Через точки пересечения проводят прямую линию. Составляют калибровочную таблицу или рассчитывают калибровочный коэффициент.
-
Содержание аналита можно определить с помощью стандартной пробы. Стандартную пробу обрабатывают параллельно с опытной, а затем рассчитывают концентрацию в опытной пробе по формуле: Сопыта = (Еопыта : Естанд.) • Сстанд.
-
При более высокой величине экстинкции сыворотку следует развести 0,9% NaCl в 2 раза, исследование повторить, а результат умножить на степень разведения.
Эталон ответа на билет №18
Задача
«Методы клинических лабораторных исследований»
У пациента с жалобами на повышенную ломкость капилляров (самопроизвольно возникающие гематомы, пурпурные пятна, точечные кровоизлияния на коже) при подсчете количества тромбоцитов отмечена тромбоцитопения.
Задание:
-
Что такое тромбоцитопения?
-
Количество тромбоцитов в норме?
-
Какова аббревиатура, обозначающая тромбоциты в гематологических анализаторах.
-
Изменится ли время свертывания крови по Сухареву при данной патологии.
Эталон ответа к задаче:
1. Тромбоцитопения – это уменьшение количества тромбоцитов в единице объема крови.
2. Количество тромбоцитов в норме в периферической крови здоровых людей 180,0-320,0109 /л.
3. Тромбоциты по Фонио подсчитывают в окрашенном мазке крови параллельно с эритроцитами, пока не будут просчитаны 1000 эритроцитов. Для удобства счета используют ограничитель поля зрения. Затем производят перерасчет количества тромбоцитов на число эритроцитов в 1 л крови.
4. Время свертывания при данной патологии не должно меняться, т.к. оно зависит не от количества тромбоцитов, а от плазменных факторов свертывания крови.
Задача
«Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
Концентрация альбумина сыворотке крови у группы больных следующая:
а) 42 г/л в) 56 г/л
б) 25 г/л г) 38 г/л
Задание:
-
Дайте общую характеристику альбумину и перечислите его функции в сыворотке крови.
-
Расскажите принцип определения альбумина с бромкрезоловым пурпурным.
-
Объясните клинико-диагностическое значение определения альбумина
-
Оцените результаты исследования, применяя терминологию.
Эталоны ответов к задаче:
-
Альбумин – это основной белок плазмы крови, вырабатываемый в печени человека. А) Связывание и транспорт катионов (Cu, Zn, Ca), малых и больших анионов, билирубина, жирных кислот, витамина С, лекарств, гормонов щитовидной железы; б) Поддерживает онкотическое (коллоид-осмотическое) давление. В) Резерв белка (аминокислот).
-
Бромкрезоловый пурпуровый (БКП) образует с альбумином в слабокислой среде в присутствии поверхностно активных веществ комплекс, который определяют фотометрически.
-
Гиперальбуминемия: острое обезвоживание, прием анаболических стероидов. Гипоальбуминемия: Пониженный синтез: цирроз печени, недоедание, синдром мальабсорбции, анальбуминемия. Повышенный катаболизм: травма, инфекции, сепсис, лихорадка, опухоли, гипоксия, синдром Кушинга, гипертиреоз, гиперкортицизм. Аномальные потери: шок, кровотечение, энтероколиты, нефротический синдром. Патологическое распределение: после операционного вмешательства, при ожогах, токсикозе, асците, плеврите. Наследственное отсутствие альбумина – анальбуминемия Расслоением при электрофорезе зоны альбумина на 2 или более полосы - бисальбуминемия.
-
норма: 35 – 53 г/л. А) норма, б) гипоальбуминемия, в) гиперальбуминемия, г) норма.
Эталон ответа на билет №19
Задача
«Методы клинических лабораторных исследований»
У пациента с жалобами на боль в костях общий анализ крови выявил относительный лимфоцитоз, небольшое количество плазматических клеток, увеличение СОЭ до 60 мм/час. В моче обнаружен белок Бенс-Джонса.
Задание:
-
Какое заболевание можно предположить?
-
Дополнительные исследования, необходимые для подтверждения диагноза.
-
Может ли увеличение СОЭ считаться специфическим показателем воспаления?
-
Какие изменения состава крови способствуют увеличению СОЭ?