ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

кафедра биохимии

Утверждаю

Зав. каф. проф., д.м.н.

Мещанинов В.Н.

_____‘’_____________2007 г

Методическая разработка к практическому занятию № 11 (для преподавателей)

Факультет: лечебно-профилактический, медико-профилактический, педиатрический.

Курс: 2

Семестр: 3

1. ТЕМА ЗАНЯТИЯ: Пентозофосфатный шунт и глюконеогенез, регуляция обмена углеводов.

2. УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Сформировать у студентов знания о пентозофосфатном пути обмена моносахаридов, глюконеогенезе, уровнях и механизмах регуляции обмена углеводов.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1. Оценить исходный уровень знаний студентов метом тест-контроля.

3.2. Дать представления студентам о возрастных и тканевых особенностях функционирования реакций пентозофосфатного шунта и глюконеогенеза, об их интеграции с другими видами обмена, о номенклатуре и классификации ферментов катализирующих эти процессы и их коферментном составе, об уровнях и механизмах регуляции обмена углеводов.

3.3. Подробно разобрать регуляцию и написание ключевых реакции глюконеогенеза и окислителной стадии пентозофосфатного шунта.

3.4. Ознакомить студентов с распространенными ферментопатиями пентозофосфатного шунта, глюконеогенеза и обмена фруктозы.

3.5. Научить самостоятельно выполнять исследование содержания глюкозы в сыворотке крови – ключевого диагностического показателя углеводного обмена.

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 3 акад. часа.

5. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная комната

6. ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ

6.1. Набор для входного тест-контроля по теме занятия

6.2. Цельная кровь или сыворотка крови.

6.3. Наборы химической посуды и химреактивов для определения содержания глюкозы в сыворотке крови

6.4. Водяная баня, элекроплитка, ФЭК, центрифуга, штативы

6.5. Стенд с таблицей метаболических путей или индивидуальные таблицы.

7. ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ И БЮДЖЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ

7.1. Организационные вопросы – 3 мин

7.2. Введение, актуальность, цели и задачи практического занятия – 7 мин.

7.3. Проведение тест-контроля исходного уровня знаний студентов – 20 мин.

7.4. Рассмотрение теоретических вопросов темы – 45 мин.

7.5. Перерыв – 10 мин.

7.6. Продолжение разбора теоретического материала – 15 мин.

7.7. Самостоятельное выполнение студентами лабораторной работы – 45 мин

7.8. Подведение итогов занятия – 5 мин.

8. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ.

Контрольные вопросы по теме занятия

8.1. Что такое пентозофосфатный шунт, перечислить и объяснить происхождение его известных синонимов, где локализованы его ферменты на уровне клетки и тканей.

8.2. Нарисовать схему ПФШ, указать какие вещества в него могут входить и метаболизировать в нем, а какие выходить и метаболизировать в других путях.

8.3. Обозначить на схеме стадии ПФШ, объяснить их тканевые и возрастные особенности функционирования и биологического значения.

8.4. Обозначить на схеме метаболиты интегрирующие ПФШ с другими метаболическими путями.

8.5. Указать на схеме пункты контроля и эффекторы активности ПФШ.

8.6. Структурными формулами показать схему реакций окислительной стадии ПФШ, с указанием номенклатуры и классификации ферментов и механизмов регуляции регуляторных ферментов.

8.7. Нарисовать схему неокислительной стадии ПФШ, с указанием номенклатуры и классификации ферментов и роли ТПФ в реализации этой стадии.

8.8. Тиамин: структура, обмен, причины, метаболические нарушения и клинические проявления гиповитаминоза, биохимическая диагностика.

8.9. Синдром недостаточности Гл6фДГ: причины и механизм развития, биохимическая диагностика.

8.10. Обмен фруктозы: схема, тканевые и возрастные особенности, взаимосвязь с обменом сорбитола и др. видами обменами, значение.

8.11. Синдромы - непереносимости фруктозы и эссенциальной фруктозурии: сравнить по причинам возникновения, метоболическим нарушениям, клиническим появлениям.

8.12. Что такое глюконеогенез? – Тканевая и клеточная локализация ферментов, биологическое значение, возрастные особенности.

8.13. Изобразить общую схему глюконеогенеза и гликолиза, указать на ней основные субстраты первого процесса, ключевые реакции, гормоны и эффекторы реципрокной регуляции обоих процессов.

8.14. Нарисовать схему обращения ФЕПВК – киназной реакции, показать ее связь с циклом Кребса, обменом аминокислот, малат – аспартатным шунтом.

8.15. Написать структурными формулами ключевые реакции глюконеогенеза, каковы механизмы регуляции и значение каждой из них.

8.16. Реакция и механизмы регуляции Фр1,6 дифосфатфофатазы, причины и механизмы развития ее недостаточности, клинические проявления.

8.17. Механизмы прямой и косвенной гормональной регуляции глюконеогенеза.

8.18. Механизмы регуляции глюконеогенеза гормонами (адреналином, глюкагоном, глюкокортикоидами, инсулином и др.).

8.19. Перечислить уровни и механизмы регуляции обмена углеводов, примеры.

8.20. Механизмы клеточной (метаболической) регуляции обмена углеводов, примеры.

8.21. Механизмы межорганной регуляции обмена углеводов: глюкозо-лактатный и глюкозо-аланиновый циклы.

8.22. Механизмы центральной регуляции обмена углеводов, примеры.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ