- •3.3.3. Контрольные вопросы к экзамену.
- •1. Углеводы пищи, животного и растительного происхождения: нормы и принципы нормирования их суточной потребности.
- •3. Нарушение переваривания и всасывания углеводов.
- •4. Пути поступления и превращения углеводов в тканях организма. Транспортёры глюкозы. Ключевая роль глюкозо-6-фосфата во внутриклеточном углеводном обмене. Роль глюкокиназы и гексокиназы.
- •5. Анаэробный гликолиз: понятие, этапы, последовательность реакций, регуляция, энергетический баланс.
- •6. Аэробный гликолиз как первый, этап окисления моносахаридов в аэробных условиях до образования пирувата: понятие, этапы, последовательность реакций, регуляция, энергетический баланс.
- •8. Катаболизм глюкозы по механизму пентозофосфатного пути. Реакции окислительной стадии, регуляция, связь с гликолизом, его биологические функции,
- •9. Глюконеогенез, тканевые особенности, схема, субстраты, биологическая роль. Ключевые (необратимые) реакции гликолиза и глюконеогенеза, регуляция, значение.
- •10. Обмен гликогена, как резервного полисахарида. Распад гликогена - гликогенолиз, его связь с гликолизом.
- •11. Синтез гликогена. Понятие о гликогенозах и агликогенозах.
- •12. Химическая природа, и обмен адреналина, глюкогона и инсулина - их роль в регуляции резервирования и мобилизации гликогена и регуляции уровня сахара в крови.
- •13. Гипер- и гипогликемия: причины возникновения, механизмы срочной и долгосрочной компенсации. Метаболические и клинические последствия острых и хронических гипер- и гипогликемий.
- •14. Инсулин: структура, этапы метаболизма, механизм действия, метаболические эффекты, биохимические нарушения и последствия при гипер- и гипоинсулинемии.
- •15. Сахарный диабет: причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления, биохимическая диагностика, профилактика.
- •16. Биохимические причины и механизмы развития острых осложнений сахарного диабета: гипер- гипо- и ацидотической комы. Профилактика нарушений.
- •19. Биохимическая диагностика нарушений углеводного обмена. Глюкозотолерантный тест, его проведение и оценка. Механизм действия инсулина на транспорт глюкозы в клетки.
- •20. Особенности обмена фруктозы и галактозы. Фруктоземя, галактоземия.
- •1. Важнейшие липиды животного и растительного происхождения, их классификация, структуры, свойства, биологическая роль. Норма суточной потребности в липидах.
- •2. Состав, молекулярная организация, физико-химические и биологические функции мембран.
- •3. Механизмы переваривания, всасывания липидов. Желчь: состав, функции, механизм участия в пищеварении. Стеаторея: причины, последствия.
- •4. Транспортные липопротеиды крови: состав, строение, классификация функции, диагностическое значение определения.
- •5. Катаболизм триглицеридов в белой жировой ткани: реакции, механизмы регуляции активности липазы жировых клеток, роль гормонов, значение.
- •6. Биосинтез триглицеридов: реакции, механизмы регуляции, роль гормонов, значение.
- •7. Биосинтез фосфолипидов. Липотропные факторы, их роль в профилактике нарушений обмена липидов.
- •8. Механизмы β-окисления жирных кислот: регуляция, роль карнитина, энергетический баланс. Значение для энергообеспечения тканей и органов.
- •9. Механизмы перекисного окисления липидов (пол), значение в физиологии и патологии клетки.
- •10. Пути обмена Ацетил-КоА, значение каждого пути. Общая характеристика процесса биосинтез жирных кислот. Понятие об эссенциальных жирных кислотах и их роли в профилактике нарушений обмена липидов.
- •11. Кетоновые тела: биологическая роль, реакции обмена, регуляция. Кетонемия, кетонурия, причины и механизмы развития, последствия.
- •12. Функции холестерина. Фонд холестерина организма: пути поступления, использования и выведения. Синтез холестерина: основные этапы, регуляция процесса.
- •13. Гиперхолестеринемия, ее причины, последствия. Пищевые вещества, снижающие уровень холестерина.
- •14. Атеросклероз: биохимические причины, метаболические нарушения, биохимическая диагностика, осложнения. Факторы риска в развитии атеросклероза, их механизмы действия, профилактика.
- •15. Ожирение. Особенности обмена веществ при ожирении.
1. Важнейшие липиды животного и растительного происхождения, их классификация, структуры, свойства, биологическая роль. Норма суточной потребности в липидах.
Жиры являются неотъемлемой составной частью пищи. Жиры не могут быть заменены другими веществами, хотя и равноценными по калорийности. Суточная потребность человека в жирах составляет в среднем 50-60 г/сут. При тяжелой физической работе содержание жира в суточном рационе должно быть увеличено. Источники насыщенных ЖК: сливочное масло, сыр, сало, говяжий жир. ПНЖК: растительные масла, свинной жир, молокопродукты, рыбий жир.
Липиды по химическому строению делят на простые и сложные:
Простые липиды:1) воска; 2) триацилглицериды (жиры); 3) эфиры холестерина. Состав: ЖК, спирты.
Сложные липиды:1) фосфолипиды; 2) гликолипиды; 3) липопротеины. Состав: ЖК, спирты, фосфорная к-та, холин, серин, углеводы, белки.
Стероиды: Холестерин и его производные.
В природе липиды находятся в виде настоящих или потенциальных сложных эфиров высших ЖК. ВЖК – одноосновные карбоновые к-ты с длинной углеводородной цепью. Насыщенные: пальмитиновая к-та, стеариновая к-та. Ненасыщенные: олеиновая, линолевая, липоевая, арахидоновая. (по кл-ву 2-х связей).
В организме липиды выполняют разнообразные функции: 1) Структурная; 2) Энергетическая; 3) Антиоксидантная. Витамины А, Д, Е, К препятсвуют СРО; 4) Запасающая; 5) Защитная; 6) Регуляторная.; 7) Из холестерина синтезируется витамин Д, ЖК; 8) Пищеварительная; 9) Информационная. Ганглиозиды обеспечивают межклеточные контакты.
2. Состав, молекулярная организация, физико-химические и биологические функции мембран.
Липидам принадлежит главная роль в образовании мембран как клеточных структур: пластинчатая, «мембранная» форма и основные физико-химические свойства мембран определяются именно липидами. Основная часть липидов (до 90%) в мембранах представлена фосфолипидами, гликолипидами и холестерином.
В мембранах имеются фосфолипиды двух типов - глицерофосфолипиды и сфингофосфолипиды. Глицеролипиды: Эти липиды являются производными фосфатидной к-ты. Сфинголипиды содержат аминоспирт сфингозин, являются производными церамидов.
Гликолипиды представляют собой углеводсодержащие соединения, в которых углеводная часть ковалентной связана с липидной.
Характерной особенностью молекул фосфолипидов и гликолипидов являются их амфифильность: один конец молекулы гидрофобный, другой – гидрофильный. Гидрофобный конец составляют углеводородные радикалы ЖК и сфингозин, гидрофильный – углеводной частью, в фосфолипидах – фосфатным остатком с присоединенным к нему холином, этаноламином или серином. Мембраны отграничивают цитоплазму от окружающей среды, а также формируют оболочки ядер, митохондрий и пластид. Они образуют лабиринт ЭПР и уплощенных пузырьков в виде стопки, составляющих комплекс Гольджи. Мембраны образуют лизосомы, крупные и мелкие вакуоли растительных и грибных клеток, пульсирующие вакуоли простейших.
3. Механизмы переваривания, всасывания липидов. Желчь: состав, функции, механизм участия в пищеварении. Стеаторея: причины, последствия.
Лишь 40-50% пищевых липидов расщепляется полностью, а от 3% до 10% пищевых липидов могут всасываться в неизмененном виде.
Так как липиды не растворимы в воде, их переваривание и всасывание имеет свои особенности и протекает в несколько стадий:
1) Липиды твердой пищи при механическом воздействии и под влиянием ПАВ желчи смешиваются с пищеварительными соками с образованием эмульсии. Образование эмульсии необходимо для увеличения площади действия ферментов, т.к. они работают только в водной фазе. Липиды жидкой пищи поступают в организм сразу в виде эмульсии;
2) Под действием липаз пищеварительных соков происходит гидролиз липидов эмульсии с образованием водорастворимых веществ и более простых липидов;
3) Выделенные из эмульсии водорастворимые вещества всасываются и поступают в кровь. Выделенные из эмульсии более простые липиды, соединяясь с компонентами желчи, образуют мицеллы;
4) Мицеллы обеспечивают всасывание липидов в клетки эндотелия кишечника.
Жёлчь это вязкая жёлто-зелёная жидкость, имеет рН=7,3-8.0. Содержит Н2О – 87-97%, желчные к-ты, жирные к-ты, холестерин, фосфолипиды и минеральные компоненты. Она участвует в эмульгировании жиров, активации фермента липазы, образовании мицелл и облегчении всасывания липидов, предотвращает осаждение холестерина и образование камней, бактерицидная функция.
При стеаторее нарушается всасывание жирорастворимых витаминов и незаменимых жирных кислот, поэтому развиваются гиповитаминозы жирорастворимых витаминов. Избыток липидов связывает вещества нелипидной природы, и препятствует их перевариванию и всасыванию. Возникают гиповитаминозы по водорастворимым витаминам, белковое и углеводное голодание. Непереваренные белки подвергаются гниению в толстой кишке.