Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты.doc
Скачиваний:
4374
Добавлен:
19.04.2016
Размер:
969.22 Кб
Скачать

I.VII. Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. Оксигенотерапия.

1.47. Стандарт «Применение грелки».

Цель: усиление кровенаполнения согреваемого участка тела, местное согревающее действие. Показания: I и III периоды лихорадки, постинфекционные инфильтраты, радикулит, дуоденальное зондирование, ушибы вторые сутки, невриты, невралгии Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, злокачественные новообразования, кровотечения, первые сутки после ушиба, нарушения целостности кожных покровов, инфицированные раны. Осложнения: ожоги, пигментация кожи. Места постановки: зона инфильтрата, поясничная область, область икроножных мышц, область правого подреберья. Приготовьте: резиновую грелку (1,5-2 литра), воду Т° -. 60° - 70°С, Полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь, водный термометр. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру. 2. Налейте горячую воду (600-70°С) в грелку на 2/3 объема. 3. Вытесните воздух путем нажатия на грелку у горловины до появления воды у горлышка, завинтите пробку.

4. Переверните грелку пробкой вниз, проверьте на герметичность, вытрите грелку насухо полотенцем. 5. Заверните грелку в полотенце (пеленку). 6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 7. Приложите его на нужный участок тела и держите до остывания. 8. Уберите грелку, откройте ее и вылейте воду. 9. Осмотрите кожу пациента (на месте приложения грелки должно быть только легкое покраснение). 10. Помогите пациенту занять удобное положение, укройте. 11. Обработайте грелку ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратко с интервалом 15 минут. 12. Вымойте грелку водой, высушите и храните в специально отведенном месте. 13. Вымойте и осушите руки. Примечание: при частом и длительном применении грелки для предупреждения ожога, пигментации, смажьте кожу под грелкой вазелином или жиром.

1.48. Стандарт «Применение пузыря со льдом».

Цель: сосудосуживающее действие, длительное местное охлаждение. Показания: внутреннее кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы, травмы (первые сутки), высокая лихорадка. послеоперационный период. Противопоказания: коллапс, шок, спастическое боли в животе. Осложнение: местное переохлаждение. Приготовьте: пузырь для льда, лед кусочками, полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру. 2. Откройте пробку‚ пузыря для льда, заполните его кусочками льда на 2/3 объема. 3. Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытесните воздух и завинтите пробку. 4. Заверните пузырь со льдом в полотенце (пеленку). 5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 6. Подвесьте пузырь со льдом над головой на расстоянии 5-7 см. на 10 минут с интервалом 15 минут или приложите пузырь со льдом на назначенное место на 15-20 минут с интервалом 30 минут). Зафиксируйте время. 7. По мере таяния льда в пузыре воду сливайте и подкладывайте новые кусочки льда. 8. Уберите пузырь со льдом, вылейте воду и удалите остатки льда. 9. Создайте пациенту покой и удобное положение. 10. Обработайте пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратко с интервалом 15 минут. 11. Вымойте и осушите руки.

Примечание: пузырь со льдом ставится на 2 часа с учетом интервалов.

Соседние файлы в предмете Сестринское дело