1. Понятие наркомании

Для более успешного анализа данной проблемы вначале следует уточнить основные понятия. Ключевым здесь является термин “наркотики” (от греч. narkotikos - приводящий в оцепенение) или “наркотические средства, вещества”. В Конвенции о психотропных ве­ществах 1977 г. в качестве наркотиков рассматриваются “вещества, вы­зывающие зависимость (привыкание) на основе возбуждения или угне­тения центральной нервной системы, нарушений моторных функций, мышления, поведения, восприятия, галлюцинации или изменения на­строения”.

Перечень № 1 наркотических веществ, отнесенных к таковым Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 г. и приказами МЗ СССР, по состоянию на 1 июля 1990 г. включал 233 наименования нар­котических веществ растительного и синтетического происхождения (из них 81 - относятся к лекарственным).

Потребление наркотических средств может быть либо обусловле­но заболеванием и рекомендовано врачом как лекарство (болеутоляющее, снотворное, психостимулирующее), либо может носить характер немедицинского потребления (злоупотребления), т.е. потреб­ления без назначения врача, самовольного или в дозах, превышающих назначенные, или приема иных средств, или продолжения приема после отмены назначения.

Наркомания (греч. nark - оцепенение, mania - страсть, безумие). По определению ВОЗ - это “развитие потребности в постоянном или периодическом приеме наркотического средства для того, чтобы иметь удовольствие или избежать дискомфорта, обусловленного прекращени­ем приема этого средства”.

Можно дать следующее, более краткое определение наркомании это: заболевание, выражающееся в физической и (или) психической зави­симости от наркотических средств. Не все наркотики формируют фи­зическую зависимость, но все они обусловливают зависимость пси­хическую, которая ведет к моральной, интеллектуальной и психической деградации личности. Психическая зависимость формируется раньше физической и является, как и в случае с алкоголизмом, наиболее стойким симптомом заболевания. Она может сохраняться в скрытой форме даже по истечении курса лечения и стать причиной рецидива даже после длительного перерыва в употреблении наркотиков. Так часто происходит в случае какой-нибудь стрессовой ситуации.

Физическая зависимость проявляется в том, что вследствие пато­логической адаптации наркотик становится необходимым элементом в обмене веществ, а его отсутствие вызывает абстинентный синдром (так называемую “ломку”) - головную боль, боль в мышцах и суставах, на­сморк, желудочно-кишечные расстройства, бессонницу, судороги. Аб­стинентный синдром у наркоманов проявляется в более болезненной форме и может привести к смерти.

Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ, наркоманом можно считать человека, у которого в связи с частым употреблением наркоти­ков наблюдается выраженная физическая и психическая зависимость от наркотика; повышенная толерантность к наркотическим средствам, из-за чего он должен постоянно повышать дозу, чтобы получить должный эффект (“кайф”); непреодолимое влечение к наркотикам, что вынуждает больного добывать их любыми средствами, включая противозаконные.

По внешним признакам различают 2 вида наркотического опья­нения: эйфорическое и апатическое. Эйфорическое проявляется в том, что человек многословен, подвижен, стремится к общению, может быть не­уверенная походка, блеск в глазах. Картина опьянения при этом, как при употреблении алкоголя, но без характерного запаха. Апатическое вызы­вает безучастность, вялость, отвлеченность, создается впечатление, буд­то человек глубоко погружен в мир собственных переживаний, находит­ся как бы в состоянии медитации. Он полностью или почти полностью отключен от внешнего мира, хотя субъективно переживает блаженство.