- •Физиотерапия
- •Глава III. Факторы искусственного света, методы и устройства………………………………………………….. 68
- •Глава VII. Пресные, минеральные и лекарственные воды. Водолечение …………………………………………………….. 134
- •Глава VIII. Грязи лечебные. Грязелечение………………………. 155
- •Глава IX. Перечень физических лечебных средств и
- •Введение
- •Место и роль физиотерапии в системе охраны здоровья человека
- •Глава I Термины и понятия обобщающего значения
- •Реабилитация медицинская– отрасль здравоохранения, использующая медицинские, социальные и психологические мероприятия для восстановления здоровья и трудоспособности больных.
- •Глава II электролечебные факторы. ЭлектрОлечение
- •Лекарственные вещества, часто используемые для электрофореза
- •Глава III факторы искусственного света, методы и устройства. Светолечение
- •Глава IV атмосферные и климатические лечебные факторы, методы и устройства. Климатотерапия
- •Курорт климатический – курорт, на котором в качестве основных лечебно – профилактических средств используют климатопогодные воздействия (см. Климат лечебный).
- •Океанская вода (см. Морская вода).
- •Глава V Термические лечебные факторы, методы и устройства (холодовые и тепловые). Термотерапия
- •Глава VI Механические лечебные факторы, методы, устройства. Механотерапия
- •Глава VII Пресные, минеральные и лекарственные воды. Водолечение
- •Глава VIII Грязи лечебные. Грязелечение Грязевые бассейны
- •Глава IX
- •Перечень физических лечебных средств и методов
- •Электролечебные факторы и методы
- •А. Электрические токи и методы их применения
- •Б. Электрические, электромагнитные и магнитные поля и методы их применения
- •Общие принципы физиотерапии
- •Механизмы физиологического и лечебного действия физических факторов
- •Методы этио-патогенетической и симптоматической физиотерапии
- •Основные принципы лечебного применения физических факторов
- •Принцип назначения оптимальных дозировок
- •Принцип комплексности физиотерапии
- •Принцип динамичности физиотерапии
- •Принцип учета биологических ритмов
- •Принцип психотерапевтического потенцирования физиопроцедур
- •Принцип профилактического применения флс
- •ПриложениЯ
- •Основные курорты Украины (природные факторы и показания)
- •Основные показания и противопоказания к применению физических факторов а. Основные показания
- •Б. Противопоказания
- •Совместимость и последовательность при назначении физических лечебных средств
- •Рекомендованная литература
Основные принципы лечебного применения физических факторов
Принцип преемственности применения
физических лечебных средств
Перед назначением физических факторов врач обязан четко представить себе, какие лечебные мероприятия назначались больному раньше, как он их переносил, каков был результат лечения.
Назначая электропроцедуры, важно знать их переносимость больным. Встречается непереносимость электрического тока, ультразвука, сероводородных ванн и др.
Принцип преемственности может предусматривать и медикаментозную подготовку к последующим физио-, бальнеотерапии, например, в случаях наличия в организме хронических воспалительных очагов.
Указанный принцип соблюдается и в тех случаях, когда после одного курса лечения надо рекомендовать проведение повторных или других курсов физиотерапии.
Принцип раннего назначения
физических лечебных средств (ФЛС)
ФЛС могут назначаться в остром периоде, в самом начале ряда заболеваний и при травмах: холод на голову - при сотрясения или ушибе головного мозга; электростимуляция кишечника - при развивающемся его парезе; импульсные токи - при острых болевых синдромах; ЭП УВЧ - при острых воспалительных процессах; медицинские банки (вакуум-райцтерапия) - при острой пневмонии; теплая или горячая ванна - при приступе желчекаменной болезни. Этот принцип подразумевает и своевременное назначение физического фактора при затяжных процессах.
Принцип адекватного индивидуального назначения
физических лечебных средств
(принцип индивидуализации физиотерапии)
Методики проведения одной или нескольких различных физиопроцедур должны соответствовать адаптационным возможностям ткани, органа, системы или организма в целом, особенности развития заболевания, его фазе. Принцип также предусматривает методические особенности проведения ФТ у детей, у лиц пожилого и старческого возрастов (гериатрическая ФТ), у ослабленных больных, при тяжелых заболеваниях и травмах.
Принцип использования специфических свойств
физических лечебных средств
Каждый лечебный физический фактор имеет какие-то уникальные, только ему присущие особенности механизма действия, которые позволяют получать максимальную терапевтическую эффективность. Ультразвук, например, обладает выраженным рассасывающим действием по отношению к инфильтратам, свежим рубцам и спайкам. ЭП УВЧ оказывает отчетливое противовоспалительное действие на свежие гнойные очаги в глубине тканей. Сероводородные ванны с нарастающей концентрацией сероводорода от 100 до 1000 мг/л улучшают периферический кровоток в тканях. Ни одно другое средство ФТ не дает подобной активации микроциркуляции крови. Холодовые водные и воздушные процедуры в наибольшей мере стимулируют системы иммунной защиты организма.
Безусловно, в ФТ существует определенная взаимозаменяемость физических факторов, однако, при их выборе для конкретного больного следует отдавать предпочтение тем, механизм лечебного действия которых в максимальной степени адекватен особенностям заболевания.
Принцип назначения оптимальных дозировок
В физиотерапии выделяют четыре варианта дозировок по силе и продолжительности воздействия: очень слабые (информативные), слабые, средней силы и сильные. В зависимости от адаптационных возможностей больного организма, от характера заболевания, фазы его развития, остроты процесса выбирают один из вариантов построения дозы. В рамках курса лечения дозирование процедур может изменяться: слабые дозы постепенно переходят в средние, сильные могут ослабевать и т.д.
При сильных острых болевых синдромах обычно выбирают слабые обезболивающие дозировки ФФ. При длительном вялотекущем хроническом заболевании лучшие результаты дают высокие или средние дозы ФФ. Щадящие воздействия ФФ целесообразны у людей пожилого и старческого возрастов, у детей, у ослабленных больных, а также в острых периодах заболеваний и травм.
Между принципами оптимальных дозировок и индивидуализации терапии существует тесная взаимосвязь, поскольку подбор оптимальных параметров процедур для конкретного больного всегда индивидуален.