Общие принципы физиотерапии

1. Принцип общности механизмов действия природных и преформированных физических лечебных средств: солнечный и ис­кусственный свет, природные и искусственные микроволны, есте­ственные и искусственные магниты, природные и искусственные активированные пресные и минеральные воды и т.д.

2. Принцип единства профилактического и лечебного использо­вания физических факторов (во вторичной и третичной профи­лактике различных заболеваний используются многие средства фи­зиотерапии).

3. Принцип единства физических, физико-химических, хими­ческих и психотерапевтических сторон механизмов действия средств физиотерапии.

Многие ее методы не являются сугубо физическими: электро-, ультрафонофорез минеральных вод, лечебных грязей, медикамен­тов, питье минеральных вод, сероводородные, углекислые, иодоб-ромные и другие ванны, лекарственные ингаляции и т.д. По данным литературы, около 30% лечебного эффекта физиопроцедур связаны с внушением и самовнушением, что, в частности, подтверждается экспериментами с плацебо-физиотерапией. Все указанные стороны механизма действия Ф. Ф. взаимодействуют и дополняют друг друга.

4. Принцип многогранности, всеохватности физической терапии. Она применяется во всех областях медицины, включая туберкулез и онкологию. Физические факторы можно применять на всех стадиях заболеваний - в остром, подостром, хроническом и реабилитацион­ном периодах. Важна лишь правильная методика и дозировка.

5. Рефлекторный принцип. Многое в физиотерапии связано с рефлекторными цепными реакциями, развивающимися в организме, в тканях и органах в ответ на применение физического фактора. Физи­опроцедуры здесь часто являются толчком (толчками), влияющим на механизм саногенеза. Конечно, ведущую роль здесь играет централь­ная и вегетативная нервная система. Сюда же можно отнести и резо­нансные явления, проявляющиеся при ритмическом воздействии.

6. Принцип диалектического единства специфических и неспе-цифических сторон механизма действия физтеских лечебных средств. Каждый физический фактор, имеющий самостоятельную ценность в медицине, обладает какой-то спецификой механизма действия, позволяющей отдавать ему предпочтение при той или иной форме патологии, иначе он вытесняется другими. Вместе с тем, многие факторы обладают неспецифическими тепловыми и механическими эффектами, возрастающими при усилении дозы (энергетики воздействия) и при этом, перекрывающими специ­фические стороны механизма действия.

7. Принцип преимущественной эффективности нестабильных, в том числе импульсных физических воздействий. Из физиологии и электрофизиологии известно, что нервная и другие системы орга­низма довольно быстро адаптируются к стабильным, монотонным, особенно слабым воздействиям - снижаются и исчезают ответные реакций и соответственно в физиотерапии - лечебный эффект.

8. Принцип адекватного использования различных по силе физи­ческих воздействий: очень слабых (информационных), слабых, сред­ней силы и сильных. Этот принцип блестяще обоснован в фундаментальных исследованиях Л.Х.Гаркави, Е.Б.Квакиной и М.А.Уколовой. Он лежит в основе практического принципа подбора оптималь­ных по силе дозировок. Весь колоссальный мировой опыт физиоте­рапии свидетельствует о целесообразности дифференцированного использования воздействий разной силы в зависимости от состоя­ния, возраста больного и особенностей развития заболевания.

9. Принцип повторяемости применения физических (физико-хи­мических) профилактических и лечебных воздействий- Этот прин­цип играет особую рать в физиопрофилактике, где поддержание уровня здоровья требует систематического постоянного (или в виде периодических курсов) применения прохладных и холодных вод, воздушных ванн, ультрафиолетовых облучений, физических упражнений и т.д

10. Принцип совместимости одних физических лечебных факто­ров с другими, с медикаментозными средствами, с психо-, кинезо-, фито-, фармакотерапией. Этот принцип лежит в основе практической эффективности комплексной терапии, в медицинской реабилитации.