- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Оглавление
- •Введение
- •Глава 1. Физическое развитие
- •Характеристика коридоров центильной шкалы
- •Определение гармоничности развития проводится на основании тех же результатов центильных оценок:
- •Общая характеристика соматотипов
- •Прибавка массы тела и роста у детей первого года жизни (Кисляковская)
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей первого года жизни
- •Эмпирические формулы для расчета антропометрических данных у детей старше года
- •Оценка физического развития недоношенных детей на первом году жизни
- •Основные параметры физического развития при рождении в зависимости от гестационного возраста (м±σ) (Дементьева г.М., Короткая е.В., 1981)
- •Клинико – диагностические признаки внутриутробной гипотрофии у новорожденных (г.М.Дементьева, 2000)
- •Средняя ежемесячная прибавка массы у недоношенных детей (г.В.Яцык / н.П.Шабалов)
- •Окружность головы (в см) у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни в зависимости от массы тела при рождении
- •Глава 2. Нервно-психическое развитие
- •Глава 3. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, лимфатическая система у детей и подростков
- •Основные этапы эмбриогенеза тимуса
- •Глава 4. Костная и мышечная система у детей и подростков
- •Суточная потребность в основных минеральных веществах и витамине д
- •Средние размеры большого родничка (косые диагонали или стороны в мм.. У здоровых детей)
- •Появление точек окостенения
- •Возрастные ограничения для начала занятий и специализации по отдельным видам спорта
- •Глава 5. Органы дыхания у детей и подростков
- •Врожденные пороки развития дыхательной системы
- •Развитие придаточных пазух носа
- •Должные величины показателей при исследовании функции внешнего дыхания кривой «поток-объем» (По б.П. Савельеву, 2001)
- •Частота дыхательных движений (чдд)
- •Глава 6. Органы кровообращения у детей и подростков
- •Пальпация сердца (определение верхушечного и сердечного толчка)
- •Определение границ сердечной тупости
- •Частота сердечных сокращений (чсс) у детей
- •Основные показатели кровообращения в зависимости от возраста и поверхности тела ребёнка
- •Аускультация сердца
- •Ориентировочные формулы оценки показателей артериального давления (ад)
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •1. Для расчета среднего систолического артериального давления (в мм рт. Ст.) у детей старше 1 года используется формула:
- •Глава 7. Пищеварительная система у детей и подростков
- •Секреторная и кислотообразующая функции желудка у детей (через 1 час после введения гистамина 1 мг/кг), j.Rgers, 1975
- •Бактериологическое исследование кала
- •Вопросы для самоподготовки
- •Физиологические особенности пищевода. Длина пищевода в зависимости от возраста.
- •Глава 8. Система кроветворения и гемостаза Тема: Возрастные особенности органов кроветворения
- •Возрастные особенности миелограммы (по j. Mazza, 1995)
- •Некоторые показатели эритрограммы здоровых детей
- •Возрастная лейкограмма ребёнка
- •Показатели системы гемостаза (mm) у здоровых доношенных детей первого месяца жизни
- •Показатели системы гемостаза (мm) у здоровых недоношенных детей первого месяца жизни
- •Тестовый контроль. Укажите номер правильного ответа.
- •Глава 9. Мочевыделительная система
- •Возрастные показатели ёмкости мочевого пузыря, частоты мочеиспусканий, удельной плотности мочи
- •Показатели функции почек в зависимости от возраста
- •Глава 10. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
- •По группам здоровья
- •Примерная схема оод к самостоятельной курации
- •3. Ребёнок 3 лет, посещающий детский сад в течение 6 месяцев, перенёс острые респираторные заболевания 5 раз за истекший период. Оцените степень резистентности:
- •Заключение
- •Рекомендуемая литература
- •Приложение Приложение 1 Центильные таблицы оценки фр детей
- •Методика исследования признаков полового развития Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная значимость у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков и их бальная оценка у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м. В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м. В. Максимовой)
- •Приложение 3 Нервно-психическое развитие
- •Показатели нервно-психического развития детей 1 года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-3 года жизни
- •Динамика и оценка нервно-психического развития детей 4-6 лет
- •Количественная оценка развития детей
- •Приложение 4 Возрастные нормативы некоторых биохимических показателей крови, мочи, иммунного статуса
- •Нормативы биохимических показателей крови
- •Нормативы показателей мочи
- •Состояние клеточного и гуморального иммунитета, а также фагоцитарной активности у детей различного возраста (в.Я. Розенберг, а.Н. Бутыльский, 2007)
- •Перечень практических навыков
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
Общая характеристика соматотипов
РОСТ
М А С С А |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
7 |
гипосомия избыток М 2 ст. |
гипосомия избыток М 2 ст. |
нормосомия избыток М 2 ст. |
нормосомия избыток М 2 ст. |
нормосомия избыток М 2 ст. |
гиперсомия избыток М 2 ст. |
гиперсомия избыток М 2 ст. | |
6 |
гипосомия избыток М 1 ст. |
гипосомия избыток М 1 ст. |
нормосомия избыток М 1 ст. |
нормосомия избыток М 1 ст. |
нормосомия избыток М 1 ст. |
гиперсомия избыток М 1 ст. |
гиперсомия избыток М 1 ст. | |
5 |
гипосомия М - Н |
гипосомия М – Н |
нормосомия М – Н |
нормосомия М - Н |
нормосомия М – Н |
гиперсомия М - Н |
гиперсомия М – Н | |
4 |
гипосомия М - Н |
гипосомия М – Н |
нормосомия М – Н |
нормосомия М - Н |
нормосомия М – Н |
гиперсомия М - Н |
гиперсомия М – Н | |
3 |
гипосомия М - Н |
гипосомия М – Н |
нормосомия М – Н |
нормосомия М - Н |
нормосомия М – Н |
гиперсомия М - Н |
гиперсомия М – Н | |
2 |
гипосомия дефицит М 1 ст. |
гипосомия дефицит М 1 ст. |
нормосомия дефицит М 1 ст. |
нормосомия дефицит М 1 ст. |
нормосомия дефицит М 1 ст. |
гиперсомия дефицит М 1 ст. |
гиперсомия дефицит М 1 ст. | |
1 |
гипосомия дефицит М 2 ст. |
гипосомия дефицит М 2 ст. |
нормосомия дефицит М 2 ст. |
нормосомия дефицит М 2 ст. |
нормосомия дефицит М 2 ст. |
гиперсомия дефицит М 2 ст. |
гиперсомия дефицит М 2 ст. |
.
Форма итоговой записи антропометрического исследования. Рекомендуется записывать следующие данные: дата измерения, возраст ребенка с точностью до 3-х месяцев для детей первых лет жизни, с точностью до полугода для детей от 3 до 7 лет, и затем с точностью до одного года; результат каждого измерения в см и кг, а рядом с этими результатами в скобках - номера центильных зон, к которым они относятся в таблицах стандартов. Для массы тела и окружности груди рекомендуется записывать и вторую оценку - по соответствию их длине тела. Затем формулируется уже общая оценка антропометрических данных - уровень физического развития (или соматотип), степень гармоничности развития, отмечается наиболее отклоняющийся признак, если такой имеется.
Пример: Девочка Н.
Дата измерения:
Возраст: 8 лет
Рост – 127 см (4)
Масса – 27,5 кг (4)
Окр.гр. – 60 см (4)
Окр. гол. – 54 см (4)
Заключение: мезосоматический тип, с нормальной массой, гармоничное развитие.
Оценка ФР с помощью эмпирических формул и таблиц. Масса тела доношенного новорожденного при рождении составляет 2700 – 4000 г, длина тела - 46 – 56 см, окружность головы - 34 – 36 см, окружность груди - 32 – 34 см.
Независимо от массы тела при рождении в первые дни жизни у ребенка наблюдается ее потеря. Происходит это в основном за счет преобладания катаболических процессов, дефицита жидкости, а также неощутимых потерь воды с дыханием, через кожу, с меконием, мочой. Максимальная убыль первоначальной массы тела обычно наблюдается на 3 – 4, реже на - 5 день. Выражают ее в процентах по отношению к массе при рождении; в оптимальных условиях вскармливания и выхаживания у здоровых новорожденных максимальная убыль массы, не превышает 6 %. Затем происходит восстановление потерянной массы тела, которое завершается обычно к 6 – 7 дню. Эти изменения являются физиологическими, происходят у всех детей и обусловлены механизмами адаптации.
В таблице 4 представлены данные среднемесячной прибавки длины тела и массы здоровых доношенных детей.
Таблица 4