- •Гбоу впо «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения рф
- •Содержание
- •Раздел 1
- •Глава 1.1. Теоретические основы безопасности жизнедеятельности
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.2. Человек и среда обитания Состояние среды обитания
- •Источники экологической опасности
- •Воздух как фактор среды обитания
- •Вода как фактор среды обитания
- •Почва как фактор среды обитания
- •Основы физиологии труда и комфортные условия жизнедеятельности
- •Самочувствие человека при разных параметрах микроклимата:
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.3. Негативные факторы среды обитания
- •Классификация негативных факторов среды обитания человека
- •Техносфера как зона действия повышенных и высоких уровней энергии
- •Воздействие негативных факторов на человека и среду обитания
- •Электрический ток. Допустимые значения токов и напряжений
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.4. Правовые, нормативные и организационные основы
- •Обеспечения безопасности жизнедеятельности
- •Основные обязанности субъектов обеспечения
- •Безопасности жизнедеятельности
- •Экологическая безопасность
- •Чрезвычайные ситуации
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.5. Охрана труда Основные положения и термины охраны труда
- •Требования охраны труда
- •Правила и инструкции по охране труда
- •Организация работы с персоналом по охране труда
- •Несчастные случаи на производстве
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.6. Здоровый образ жизни Общее понятие «здоровье»
- •Репродуктивное здоровье
- •Факторы, влияющие на здоровье и благополучие
- •Здоровый образ жизни и его составляющие
- •Факторы, разрушающие здоровье, их профилактика
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.7. Первичный реанимационный комплекс Характеристика терминальных состояний
- •Стадии и этапы сердечно-легочной реанимации
- •Доврачебный этап реанимационного комплекса
- •Методы контроля за состоянием больного
- •Особенности проведения реанимации у детей
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.8. Бытовые травмы и поражения Понятие о травмах. Первая помощь при травмах
- •Травматическая болезнь
- •Кровотечения. Оказание первой помощи при кровотечении
- •Удушье. Утопление
- •Бытовые отравления
- •Укусы змей. Ботулизм
- •Профилактика травматизма
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.9. Организация оказания помощи при взрыве и обрушении здания Понятие о взрыве и взрывных травмах
- •Оказание медицинской помощи при взрывных травмах
- •Оказание помощи при переломах и вывихах
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.10. Дорожно-транспортная безопасность Характеристика транспортных и дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций
- •Причины и профилактика дорожно-транспортного происшествия
- •Железнодорожные происшествия
- •Авиационные происшествия
- •Происшествия на водном транспорте
- •Оказание помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах
- •Извлечение пострадавших из объектов и переноска раненых
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 1.11. Пожар и пожарная безопасность Пожар. Его характеристики
- •Классификация пожаров по типу:
- •Классификация пожаров по плотности застройки:
- •Категории помещений по взрывопожарной и пожарной опасности:
- •Классификация сооружений по огнестойкости:
- •Методы пожарной защиты
- •Медико-санитарные последствия пожаров
- •Отморожения
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Раздел 2
- •Глава 2.1. Основы гражданской обороны.
- •Гражданская оборона здравоохранения
- •Законы Российской Федерации, регламентирующие вопросы
- •Гражданской обороны
- •Уровни, цели, задачи системы гражданской обороны
- •Организационная структура гражданской обороны
- •Гражданская оборона здравоохранения
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.2. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия Возможный характер будущей войны
- •Понятие о ядерном оруии
- •Поражающие факторы ядерного оружия
- •Дозиметрия
- •Радиационная разведка, радиометрический и дозиметрический контроль
- •Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Понятие о химическом оружии. Классификация отравляющих веществ
- •Медико-тактическая характеристика очагов поражения отравляющими веществами
- •Бактериологическое (биологическое) оружие
- •Характеристика обычных средств нападения
- •Характеристика нелетального оружие
- •Санитарные потери
- •Медико-тактическая характеристика комбинированных очагов поражения
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.3. Организация защиты населения в военное время Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время
- •Порядок создания защитных сооружений
- •Характеристика убежищ
- •Характеристика противорадиационных укрытий
- •Характеристика простейших укрытий
- •Классификация индивидуальных средств защиты
- •Фильтрующие противогазы
- •Респираторы
- •Дополнительные патроны к противогазам
- •Изолирующие противогазы
- •Простейшие средства защиты органов дыхания
- •Индивидуальные средства защиты кожи
- •Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Понятие об эвакуации, рассредоточении и отселении населения
- •Организация работы эвакуационных органов
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.4. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны Понятие о системах централизованного оповещения
- •Понятие об общероссийской комплексной системе информирования и оповещения населения
- •Системы централизованного оповещения территориального уровня
- •Локальные системы оповещения
- •Особые требования к системам оповещения гражданской обороны
- •Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •Организация медицинское обеспечение эвакуируемого и рассредоточиваемого населения
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.5. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника Понятие о лечебно-эвакуационной системе
- •Понятие об этапе медицинской эвакуации
- •Понятие о виде и объеме медицинской помощи
- •Первая помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Специализированная медицинская помощь и медицинская реабилитация
- •Медицинская сортировка
- •Организация и проведение медицинской эвакуации
- •Особенности организации лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах химического и бактериологического заражения
- •Первичная медицинская карточка форма 100
- •Основы управления силами и средствами гражданской обороны здравоохранения
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.6. Работа формирований гражданской обороны
- •Здравоохранения при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •Объектовые формирования, предназначенные для оказания
- •Первой помощи в очаге поражения
- •Организация работы санитарных дружин (постов) в очаге поражения
- •Особенности оказания первой помощи в очаге ядерного, химического и комбинированного поражения
- •Организация перемещения и развертывания отряда первой врачебной помощи
- •Структура отряда первой врачебной помощи, схема его развертывания и организация работы его функциональных подразделений
- •Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- •Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге химического поражения
- •Особенности организации работы отряда первой врачебной помощи в очаге биологического поражения
- •Организация управления отрядом первой врачебной помощи
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.7. Организация оказания квалифицированной
- •И специализированной медицинской помощи населению в военное время
- •Место квалифицированной и специализированной медицинской
- •Помощи в системе лечебно-эвакуационного обеспечения населения
- •Бригады специализированной медицинской помощи
- •Хирургический подвижный госпиталь
- •Токсико-терапевтический подвижный госпиталь
- •Инфекционный подвижный госпиталь
- •Понятие о больничной базе
- •Управление больничной базы
- •Эвакуационный приемник
- •Медицинский распределительный пункт, вспомогательный распределительный пост
- •Головная больница
- •Многопрофильная больница
- •Профилированные больницы
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.8. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий среди населения в военное время Характеристика особенностей эпидемических очагов
- •Критерии оценки санитарно-эпидемиологического состояния в зонах боевых действий и чрезвычайных ситуаций
- •Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в зонах боевых действий и чрезвычайных ситуациях
- •Организация санитарной экспертизы и защита продовольствия и пищевой воды
- •Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний
- •Задачи и организационная структура противоэпидемических формирований
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Глава 2.9. Средства и методы специальной обработки Понятие о специальной обработке
- •Средства проведения специальной и санитарной обработки
- •Способы проведения специальной обработки
- •Организация и проведение специальной обработки в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации
- •Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Список литературы
Почва как фактор среды обитания
Почва – это природное образование, состоящее из связанных между собой горизонтов, формирующихся в результате преобразования поверхностных слоев литосферы под действием воды, воздуха и живых организмов. Почва состоит из твердой, жидкой (почвенный раствор), газообразной и живой (почвенная флора и фауна) частей.
Каждая почва включает минеральные, органические и органоминеральные комплексы соединений, а также почвенные растворы, почвенный воздух и почвенные микроорганизмы.
Как один из факторов окружающей среды почва и подстилающие ее горные породы (грунт) оказывают большое влияние на здоровье людей и санитарные условия жизни населения. Почве принадлежит ведущая роль в круговороте веществ в природе, обеззараживании твердых и жидких отходов. Она оказывает существенное влияние на климат, химический состав растительных продуктов и опосредованно на продукты животного происхождения.
Одной из постоянных частей является почвенная влага. Её гигиеническое значение состоит в том, что все химические вещества, а также биологические загрязнители почвы (яйца гельминтов, простейшие, бактерии, вирусы) могут мигрировать в почве только с ней. Кроме того, все химические и биохимические процессы, протекающие в почве, в том числе процессы самоочищения почвы от органических соединений, осуществляются в водных растворах.
Другой постоянной частью почвы является воздух. Гигиеническое значение почвенного воздуха состоит в том, что отклонение от его естественного состава может явиться показателем загрязнения почвы. Кроме того, с почвенным воздухом могут передвигаться на большие расстояния летучие загрязнители почвы. Кислород почвенного воздуха обеспечивает процессы самоочищения почвы от органических загрязнителей.
В результате хозяйственной деятельности человека в почву поступает различное количество экзогенных химических веществ: пестицидов, минеральных удобрений, стимуляторов роста растений, поверхностно-активных веществ, полициклических ароматических углеводородов, промышленных и бытовых сточных вод, выбросов промышленных предприятий и транспорта и т.п.
Почва, являясь элементом биосферы Земли, формирует химический состав потребляемых человеком продуктов питания, питьевой воды и отчасти атмосферного воздуха; этот состав зависит от естественной химической природы почв, а также качества и количества вносимых в почву экзогенных химических веществ. Описаны случаи отравления людей и животных, употребляющих фитомассу, выращенную на земельных участках эндемических районов и содержащую повышенные концентрации некоторых химических веществ. Так, растения, произрастающие на щелочных почвах (США, Канада, Ирландия) с высоким содержанием селена, могут накапливать его в количествах до 5000 мг/кг. Высокая концентрация селена в растительных продуктах является причиной возникновения «щелочной болезни» скота (селеновый токсикоз), отравлений людей и массовой гибели сельскохозяйственных животных.
В настоящее время, кроме естественных эндемических почвенных регионов, появились искусственные биогеохимические районы и провинции. Их появление связано с использованием разнообразных пестицидов, минеральных удобрений, стимуляторов роста растений и пр., а также с поступлением в почву промышленных выбросов, сточных вод и отходов, содержащих химические вещества, относящиеся к разным классам опасности.
В искусственных геохимических провинциях отмечается повышение уровня заболеваемости, иногда врожденные уродства и аномалии развития, нарушения физического и психофизического развития детей.
Помимо отдаленных последствий, в искусственных геохимических провинциях наблюдаются случаи не только хронических, но и острых отравлений при проведении работ на сельскохозяйственных полях, огородах, садах, обработанных пестицидами, а также на земельных угодьях, загрязненных экзогенными химическими веществами, содержащимися в атмосферных выбросах промышленных предприятий.
Например, загрязнение почвы фтором за счет промышленных выбросов приводит к накоплению его в растениях, а затем к развитию флюороза у людей, потребляющих культурные растения, выращенные на этой почве. При этом отмечается неблагоприятное влияние фтора на функцию кроветворения, фосфорно-кальциевый обмен, наблюдается возникновение болезней печени, почек и других нарушений. Кроме того, повышенное содержание фтора в почве приводит к нарушению процессов ее самоочищения.
Поступление в почву ртути даже в незначительных количествах оказывает большое влияние на ее биологические свойства. Установлено, что ртуть снижает аммонифицирующую и нитрифицирующую активность почвы. Повышенное содержание ртути в почве населенных мест оказывает неблагоприятное воздействие на организм человека: наблюдается увеличение частоты заболеваний нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов.
Свинец при попадании в почву угнетает деятельность не только нитрифицирующих бактерий, но и микроорганизмов-антагонистов кишечной и дизентерийной палочек Флекснера и Зонне, удлиняет сроки самоочищения почвы; при повышенном содержании его в почве у населения наблюдаются патологические изменения со стороны кроветворной и репродуктивной систем, органов внутренней секреции, а также отмечается учащение случаев злокачественных новообразований.
Находящиеся в почве химические соединения смываются с ее поверхности в открытые водоемы или поступают в грунтовый поток воды, тем самым определяя качественный состав хозяйственно-питьевых вод, а также пищевых продуктов растительного происхождения. Качественный состав и количество химических веществ в этих продуктах во многом определяется типом почвы и ее химическим составом.
Особое гигиеническое значение почвы связано с опасностью передачи человеку возбудителей различных инфекционных заболеваний. Несмотря на антагонизм почвенной микрофлоры, в ней длительное время способны сохраняться жизнеспособными и вирулентными возбудители многих инфекционных заболеваний. В течение этого времени они могут загрязнять подземные водоисточники и заражать человека. Длительно сохраняются в почве не только патогенные бактерии, но и вирусы. Также в почве длительно (20-25 лет) сохраняются споры патогенных микроорганизмов: столбнячной палочки, возбудители газовой гангрены, ботулизма и сибирской язвы.
Наиболее простой путь заражения – через руки, загрязненные инфицированной почвой. Описан случай эпидемии брюшного тифа, охватившей за 36 дней 60% детей в детском саду, инфицированных через загрязненный песок. Однако чаще встречаются более сложные пути передачи инфекционного начала через почву. Имеются данные о вспышках тифа, возникших в результате проникновения возбудителей из загрязненной почвы в грунтовые воды, о колодезных эпидемиях брюшного тифа и дизентерии, связанных с загрязнением почвы. С почвенной пылью могут распространяться возбудители ряда других инфекционных болезней (микробактерии туберкулеза, вирусы полиомиелита, Коксаки и др.) Почва играет эпидемическую роль в распространении гельминтов. В естественных условиях в почву постоянно поступают органические вещества, в первую очередь вещества растительного происхождения. Уровень загрязнения почвы органическими веществами является косвенным показателем эпидемической опасности почвы.
В последнее время оценка эпидемической опасности почв населенных пунктов проводится по количеству в 1 г. почвы бактериальных клеток (кишечных палочек, энтерококков, патогенных энтеробактерий, энтеровирусов) и яиц гельминтов с учетом характера землепользования.
Для почвы существует своя система защиты, которая относится к процессам самоочищения почвы. Самоочищение почвы – это способность почвы минерализовать органические вещества, превращая их в безвредные в санитарном отношении органические и минеральные формы, которые способны усваиваться растительностью. Минерализация органических веществ очень сходна с аналогичным процессом, происходящим в воде. Процесс проходит в 2 стадии: первая стадия распада (разложения). Органические вещества распадаются на простые, по большей части минеральные вещества. Вторая стадия – синтез гумуса, то есть новых органических веществ, безвредных в санитарном отношении.
В искусственных сооружениях обезвреживание осуществляется главным образом за счет процессов гумификации биотермическим методом. Это способ обезвреживания отбросов, в основе которого лежит их самонагревание до 50° и выше под влиянием жизнедеятельности термофильных (любящих тепло) микроорганизмов, что имеет место в условиях рыхлого содержания органических отбросов влажностью от 40-45 до 70-75% при затрудненной теплоотдаче. Обычно такие условия создаются сами собой при хранении большого количества влажного сена, соломы, листвы, ботвы, торфа, конского навоза, овощей, картофеля, домового мусора и пр. Этим же процессом с давних времен пользуются при обогреве парников и теплиц конским навозом для ранней выгонки овощей. Одновременно происходит уничтожение вегетативных форм патогенных бактерий, вирусов, простейших, яиц гельминтов, яиц и личинок мух, семян сорняков.