Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
конспект леций по суд мед.doc
Скачиваний:
111
Добавлен:
23.03.2015
Размер:
519.68 Кб
Скачать

2. Действие технического и природного электричества

Действие электрического тока на организм основано на сумме электрохимических, тепловых и механических эффектов, сопро­вождающихся резким расстройством сердечной дельности (фиб­рилляции желудочков сердца) и дыхания, а также возникнове­нием шоковых реакций.

В судебно-медицинской практике выделяют два вида поражения электричеством: техническим и атмосферным.

Поражение техническим электричеством. Тяжелые и смер­тельные поражения электрическим током возможны от сопри­косновения с неисправными бытовыми приборами (настольные лампы, чайники, утюги и др.), включенными в сеть напряже­нием 127 или 220 Вт. В зависимости от величины напряжения тока происходит преимущественное поражение органов дыхания или кровообращения.

Тяжесть поражения от электрического тока зависит в основном от его физических параметров (силы, типа, напряжения, частоты), время контакта с токонесущей поверхностью, плотно­сти и площади контакта, обстоятельств поражения, а также ин­дивидуальных особенностей организма.

Степень поражения техническим электричеством зависит от пути прохождения тока в организме, то есть электрический ток проходит преимущественно по тканям, обладающим наибольшей электропроводимостью и наименьшим сопротив­лением с их повреждением. Сопротивление тканей электри­ческому току возрастает в следующей последовательности: кровь, слизистая оболочка, печень, почки, мышцы, мозг, легкие, сухожилия, хрящевая, нервная, костная ткани, кожа.

Местное действие технического электричества в месте кон­такта тела с проводником приводит к образованию электрометки, а при вспышке электрической дуги возможны возникнове­ние ожогов и обугливание мягких тканей и костей.

При наружном исследовании трупа на месте его обнаруже­ния или в морге эксперт тщательным образом должен исследо­вать обувь на предмет ее влажности, наличия на подошвенной поверхности металлических частей со следами оплавления. При исследовании тела трупа устанавливается наличие электрометок. Типичная электрометка имеет небольшие размеры, бледно-жел­тый или серо-желтый цвет, плотная на ощупь, преимуществен­но овальной формы, с западающим дном и валикообразными приподнятыми краями, без воспалительных экссудативных яв­лений в окружности. Одним из признаков электрометки являет­ся металлизация, которая образуется как при плотном контакте с кожей токонесущего предмета, так и в случае действия элект­рической дуги. Следы металла в области электрометок могут вы­являться методом цветных отпечатков, например, металлизация от медных проводников дает голубоватую, зеленоватую окраску, железных - желтую, желто-коричневую, черную, свинцовых - серо-желтую, серую, серо-черную.

При внутреннем исследовании обнаруживаются признаки остро насупившей смерти.

Поражение атмосферным электричеством. Молния пред­ставляет собой гигантский электрический разряд в атмосфере. Напряжение тока достигает миллиона вольт, сила тока - сотен тысяч ампер, время существования - 0,0001 с.

На коже при поражении молнией возникают повреждения в виде ожогов, опаления волос, а также «фигур молнии» - дре­вовидные разветвления фигур красного или розового цвета, что объясняется расширением поверхностных сосудов кожи и неболь­шими кровоизлияниями по их ходу.

Изредка встречаются поражения кожи в виде небольших отверстий с обожженными краями (их можно принять за вход­ное огнестрельное отверстие), а иногда и грубые повреждения, вплоть до обширных ожогов кожи, переломов костей, отрыва конечностей и разрывов внутренних органов. Нередки случаи полного отсутствия на теле человека видимых следов действия молнии, что на много затрудняет работу эксперта в установле­нии причины смерти.

Основные вопросы, решаемые при судебно-медицинской экспертизе поражений электричеством:

1. Свойства электрической энергии:

  • атмосферное электричество;

  • сетевое электричество;

  • электрический разряд;

  • электрическая дуга;

  • сочетание отдельных видов.

2. Особенности токонесущих контактирующих частей:

  • материал;

  • форма;

  • размер;

  • рельеф.

3. Механизм образования повреждений:

  • места приложения электрической энергии;

  • пути тока в организме пострадавшего;

  • особенности биологического воздействия электрической энергии на организм пострадавшего;

  • длительность воздействия;

  • возможность получения электротравмы в заданных ус­ловиях.