А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

РАЗДЕЛ 2. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ТЕЙПИРОВАНИЯ

ГЛАВА 1. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ ДЕЛЬТОВИДНОЙ МЫШЦЫ (M. Deltoideus)

Дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus) – в анатомии человека – поверхностная мышца плеча, образующая его наружный контур (рис. 35). Принимает участие в сгибании и разгибании плеча, отведении руки в сторону.

Название «дельтовидная» происходит по схожести треугольной формы мышцы с греческой буквой (дельта). Передняя группа волокон начинается от большей части переднего края и верхней поверхности латеральной трети ключицы. Латеральная группа – от акромиальной части лопатки. Задняя группа – от нижней части заднего края ости лопатки на всем ее протяжении до медиального края.

Рисунок 35. Дельтовидная мышца

Далее все три пучка соединяются и переходят в общее сухожилие, прикрепляющееся к V- образной бугристости (дельтовидная бугристость, tuberositas deltoidea) на наружной поверхности плечевой кости. Дельтовидную мышцу кровоснабжает задняя артерия огибающая плечо

(a.circumflexa humeri posterior).

Иннервируется дельтовидная мышца подмышечным нервом (n.axillaris) из плечевого сплетения, образованным передними ветвями пятой и шестой пары шейных спинномозговых нервов (C5 и C6).

При одновременном сокращении всех пучков мышцы вызывает отведение руки во фронтальной плоскости. Наибольшая эффективность этого движения достигается в положении руки вращением внутрь. Антагонистами при отведении руки выступают большая грудная и широчайшая мышца спины. Передние пучки участвуют в боковом отведении руки при наружном вращении плеча. В сгибании плеча их роль невелика, но они помогают в этом движении большой грудной мышце (локоть чуть ниже плеча). Содействуют мышцам: подключичной, большой грудной и широчайшей спины при внутреннем вращении плеча.

47

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 36. Рентгенологические признаки сублюксации головки плевой кости

Латеральные пучки участвуют в боковом отведении плеча при его положении во внутреннем вращении и в горизонтальном отведении при его наружном вращении, но практически не участвуют в горизонтальном разгибании плеча (при его внутреннем вращении). Задние пучки принимают большое участие в горизонтальном разгибании, особенно по причине малого участия широчайшей мышцы спины в этом движении в горизонтальной плоскости. Другие горизонтальные разгибатели – подостная и малая круглая мышцы – также работают вместе с задней порцией дельтовидной мышцы как наружные ротаторы, антагонистично внутренним ротаторам – большим грудным мышцам и широчайшим. Задняя порция дельтовидной мышцы также принимает большое участие в переразгибании плеча, при поддержке длинной головки трицепса.

Показания к кинезиологическому тейпированию: вывих головки плечевой кости (рис. 36), вывих акромиального отростка ключицы, явления плечелопаточного периартрита, спондилогенная или дискогенная радикулопатия С5, С6, повышенные нагрузки на мышцы плечевого пояса во время тренировок у спортсменов, профессиональные нагрузки.

Рисунок 37. Заготовка «Y» -аппликации кинезиоленты для кинезиотейпирования дельтовидной мышцы

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний. Используется кинезиолента в формы «Y» аппликации длиной 20 см., края закругляются (рис. 37). Кинезиотейп накладывается с широкой стороны дельтовидной мышцы. При этом плечо пациента отводится немного назад, рука отводится в сторону.

48

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 38. Техника кинезиотейпирования дельтовидной мышцы

Кинезиотейп накладывается на переднее волокно дельтовидной мышцы широким основанием. Затем, пациент должен развернуть руку вперед так, чтобы дотронуться кистью до противоположного плеча. «Якоря» по 4—5 см с каждой стороны наклеиваются без натяжения. Полоски встречаются у верхнего края дельтовидной мышцы. Натяжение должно быть в 25— 50% посередине и без него по краям кинезиоленты (рис. 38). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций в области наложения кинезиотейпа.

49

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

ГЛАВА 2. КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕЙПИРОВАНИЕ НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ (M. Supraspinatus)

Надостная мышца (лат. m. supraspinatus) трехгранная, полностью заполняет надостную ямку, начинаясь от ее стенок (рис. 39). Мышечные пучки, сходясь в более узкую часть мышцы, направляются кнаружи, проходят под акромион и прикрепляются к большому бугорку плечевой кости.

Рисунок 39. Надостная мышца

Концевое сухожилие надостной мышцы срастается с задней поверхностью капсулы плечевого сустава и при своем сокращении оттягивает ее, предотвращая ущемление последней. Функция надостной мышцы состоит в том, что она отводит плечо. Иннервация m. supraspinatus

осуществляется n. suprascapularis (CV-CVI), а кровоснабжение аа. suprascapularis, circumflexa scapulae.

Показания к кинезиологическому тейпированию: нестабильность плечевого сустава, радикулопатия CV, CVI, тендинит, бурсит, чрезмерные профессиональные физические и спортивные нагрузки.

Рисунок 40. Техника кинезиотейпирования надостной мышцы

Техника кинезиологического тейпирования: производится осмотр и пальпаторное тестирование предполагаемой области наложения кинезиотейпа, оценка показаний и возможных противопоказаний.

50

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

А. А. Яковлев, М. В. Яковлева. «Кинезиологическое тейпирование. Атлас кинезиотейпинга»

Рисунок 41. Кинезиотейпирование надостной мышцы

Используется кинезиолента в форме «I» аппликации длиной 20—22,5 см., края закругляются. Наложение кинезиоленты проводится в положении стоя или сидя, при выпрямленной

спине и отведении плеча на 20—40о. Кинезиолента накладывается с передней поверхности плечевого сустава с точки большого бугорка плечевой кости и далее поверх надостной мышцы

внаправлении к надостной ямке лопатки с натяжением около 15% (рис. 40, 41). Производится контроль ощущений пациента, оценка дермографизма, возможных местных кожных реакций

вобласти наложения кинезиотейпа.

51