диспансеризация
.pdf69 |
N11.0 Необструктивный |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
хронический пиелонефрит, |
|
нефролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год: |
||
|
связанный с рефлюксом |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
|
медицинский осмотр; |
практики) - постоянно |
|
|
|
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
|
|
|
крови: общий белок, альбумин, |
|
|
|
мочевина, креатинин, СКФ; ОАМ, |
|
|
|
анализ мочи по Нечипоренко |
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
суточная протеинурия, анализ мочи по |
|
|
|
Зимницкому, посев мочи на флору и |
|
|
|
чувствительность к антибиотикам; |
|
|
|
УЗИ почек |
|
|
|
|
|
70 |
N17 Острая почечная |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
недостаточность |
|
нефролога, врача-терапевта |
|
1 раз в 3 месяца: |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
практики) в течение года |
|
|
после полного |
|
|
|
крови: электролиты, мочевина, |
|
|
|
восстановления почечных |
|
|
|
креатинин, клиренс, глюкоза, |
|
|
|
функций. При нарушении |
|
|
|
протеинограмма; ОАМ, анализ мочи |
|
|
|
функции почек - постоянно |
|
|
|
по Зимницкому |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
УЗИ почек; |
|
|
|
радиоизотопная ренография |
|
|
|
|
|
|
|
Периодичность осмотра врачом- |
|
|
|
нефрологом определяется |
|
|
|
|
|
|
|
индивидуально |
|
|
|
|
|
71 |
N18. Терминальная стадия |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
поражения почек |
|
нефролога, врача-терапевта |
|
осмотр врачом-нефрологом |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
(периодичность определяется |
|
|
|
практики) - постоянно |
|
|
|
индивидуально) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
|
|
|
крови: мочевина, креатинин, |
|
|
|
билирубин, общий белок, альбумин, |
|
|
|
ХС, железо в крови, электролиты |
|
|
|
(кальций, фосфор, хлор, натрий, |
|
|
|
калий) (далее - Ca, P, Cl, Na, K), СКФ, |
|
|
|
уровень паратгормона; |
|
|
|
ОАМ; |
|
|
|
ЭКГ, УЗИ почек, ФГДС, ЭхоКГ |
|
|
|
|
|
72 |
N18.8 Другие проявления |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
хронической почечной |
|
нефролога, врача-терапевта |
|
осмотр врачом-нефрологом |
||
|
недостаточности |
участкового (врача общей |
|
|
(периодичность определяется |
||
|
|
практики) - постоянно |
|
|
|
индивидуально) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
|
|
|
крови: Ca, P, мочевина, креатинин, |
|
|
|
глюкоза, протеинограмма, клиренс |
|
|
|
креатинина, кислотно-щелочное |
|
|
|
состояние крови (далее - КЩС), |
|
|
|
|
|
|
|
уровень паратгормона; ОАМ, анализ |
|
|
|
мочи по Зимницкому; |
|
|
|
УЗИ почек |
|
|
|
|
|
73 |
Z94.0 Наличие |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
трансплантированной почки |
|
нефролога, врача-терапевта |
|
осмотр врачом-нефрологом |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
(периодичность определяется |
|
|
|
практики) - постоянно |
|
|
|
индивидуально) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
|
|
|
крови, K, Na, Ca, ортофосфорная |
|
|
|
кислота (далее - PO4), магний (далее - |
|
|
|
Mg), щелочная фосфатаза, мочевая |
|
|
|
кислота, мочевина, креатинин, |
|
|
|
глюкоза, СРБ, альбумин, общий белок, |
|
|
|
трансаминазы, билирубин, ХС, |
|
|
|
клиренс креатинина, паратиреоидный |
|
|
|
гормон; базовая концентрация |
|
|
|
циклоспорина А; ОАМ; |
|
|
|
УЗИ трансплантата, РРГ |
|
|
|
трансплантата |
|
|
|
|
|
|
|
ГЛАВА 4 |
|
|
|
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ |
|
|
|
|
|
74 |
G04 Энцефалит, миелит и |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
энцефаломиелит |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в 6 месяцев - медицинский осмотр |
||
|
G05 Энцефалит, миелит и |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
энцефаломиелит при болезнях, |
|
практики) при |
|
1 раз в год - осмотр офтальмолога с |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
классифицированных в других |
исследованием глазного дна, полей |
восстановлении функции |
|
рубриках |
зрения, остроты зрения |
нервной системы - в течение |
|
|
|
года; при формировании |
|
|
по показаниям: |
|
|
|
стойких остаточных |
|
|
|
|
|
|
|
МРТ головного мозга, |
явлений - 3 года. |
|
|
В дальнейшем при |
|
|
|
электроэнцефалограмма (далее - ЭЭГ), |
|
|
|
сохраняющихся |
|
|
|
электронейромиография (далее - |
необратимых органических |
|
|
ЭНМГ); |
|
|
|
нарушениях - наблюдение |
|
|
|
|
|
|
|
консультация врача- |
врача-терапевта участкового |
|
|
(врача общей практики) с |
|
|
|
оториноларинголога |
|
|
|
консультацией врача- |
|
|
|
|
|
|
|
|
невролога (по показаниям) - |
|
|
|
постоянно |
|
|
|
|
75 |
G11 Наследственная атаксия |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
|
|
невролога, врача-терапевта |
|
|
1 раз в год - медицинский осмотр |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
|
практики) - постоянно. |
|
|
по показаниям - консультация врача- |
|
|
|
При формировании |
|
|
|
отоневролога (по направлению врача- |
|
|
|
выраженного атактического |
|
|
|
невролога) |
|
|
|
синдрома и необходимости |
|
|
|
|
|
|
|
|
постороннего ухода - |
|
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
показаниям) |
|
|
|
|
76 |
G12 Спинальная мышечная |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
атрофия и родственные |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год - медицинский осмотр |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
синдромы |
по показаниям - ЭНМГ |
участкового (врача общей |
|
|
|
практики) - постоянно. |
|
|
|
При формировании |
|
|
|
выраженных двигательных |
|
|
|
нарушений и необходимости |
|
|
|
постороннего ухода - |
|
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
показаниям) |
|
|
|
|
77 |
G60 Наследственная и |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
идиопатическая невропатия |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год - медицинский осмотр |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
|
практики) - постоянно. |
|
|
по показаниям - ЭНМГ, УЗИ артерий |
|
|
|
При формировании стойких |
|
|
|
нижних конечностей |
|
|
|
двигательных нарушений - |
|
|
|
|
|
|
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
показаниям) |
|
|
|
|
78 |
G20 Болезнь Паркинсона |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
G21 Вторичный паркинсонизм |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в 6 месяцев - медицинский осмотр |
||
|
G23 Другие дегенеративные |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
болезни базальных ганглиев |
|
практики) - постоянно. |
|
по показаниям: |
||
|
|
При формировании |
|
|
|
|
|
|
|
ОАК, биохимическое исследование |
выраженных двигательных |
|
|
нарушений и необходимости |
|
|
|
крови: АЛТ, АСТ, билирубин, |
|
|
|
постороннего ухода - |
|
|
|
церулоплазмин (при |
|
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
гепатолентикулярной дегенерации); |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОАМ; |
участкового (врача общей |
|
|
УЗИ брахиоцефальных артерий; |
практики) с консультацией |
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
|
|
|
|
консультация психиатра |
показаниям) |
|
|
|
|
|
|
|
|
79 |
G24 Дистония |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
|
|
невролога, врача-терапевта |
|
|
1 раз в год - медицинский осмотр |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
|
практики). При |
|
|
осмотр врача-невролога: |
|
|
|
формировании стойкой |
|
|
|
|
|
|
|
в 1-й год наблюдения - 1 раз в год |
ремиссии в течение 2 лет - |
|
|
снятие с учета и перевод в |
|
|
|
|
|
|
|
в последующем - по показаниям |
группу Д (II). |
|
|
|
При формировании стойких, |
|
|
|
грубых двигательных |
|
|
|
нарушений - наблюдение |
|
|
|
врача-терапевта участкового |
|
|
|
(врача общей практики) с |
|
|
|
консультацией врача- |
|
|
|
невролога (по показаниям) - |
|
|
|
постоянно |
|
|
|
|
80 |
G25 Другие экстрапирамидные |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
и двигательные нарушения |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год - медицинский осмотр |
||
|
G25.0 Эссенциальный тремор |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
|
|
практики) в течение 3 лет. |
|
|
осмотр врача-невролога: |
|
|
|
При сохраняющихся в |
|
|
|
|
|
|
|
в 1-й год наблюдения - 1 раз в год; |
дальнейшем стойких |
|
|
функциональных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в последующем - по показаниям |
нарушениях - наблюдение |
|
|
|
врача-терапевта участкового |
|
|
|
(врача общей практики) с |
|
|
|
консультацией врача- |
|
|
|
|
|
|
|
невролога (по показаниям) - |
|
|
|
постоянно |
|
|
|
|
81 |
S06.0 Сотрясение головного |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
мозга |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год - осмотр врача-невролога |
||
|
(лица мужского пола |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
призывного возраста) |
|
практики) - 1 год, далее - |
|
по показаниям: |
||
|
|
перевод в группу Д (II) |
|
|
|
|
|
|
|
МРТ головного мозга, ЭЭГ; |
|
|
|
консультация врача-офтальмолога |
|
|
|
|
|
82 |
S06.3 Очаговая травма |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
головного мозга |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в 6 месяцев: |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
медицинский осмотр; |
практики) при |
|
|
восстановлении функции |
|
|
|
|
|
|
|
осмотр врача-невролога |
нервной системы - 1 год. При |
|
|
формировании стойких |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
остаточных явлений - 1 год. |
|
|
МРТ головного мозга, ЭЭГ; |
При сохраняющихся в |
|
|
дальнейшем необратимых |
|
|
|
|
|
|
|
консультация врача-офтальмолога, |
органических нарушениях - |
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
консультация врача-психотерапевта |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
показаниям) - постоянно |
|
|
|
|
83 |
S14 Травма нервов и спинного |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
мозга на уровне шеи |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в год: |
||
|
S24 Травма нервов и спинного |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
мозга в грудном отделе |
медицинский осмотр; |
практики) - 1 год. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S34 Травма нервов и |
осмотр врача-невролога |
При сохранении в |
|
поясничного отдела спинного |
по показаниям: |
дальнейшем стойких |
|
мозга на уровне живота, |
органических нарушений - |
|
|
|
||
|
нижней части спины и таза |
ЭНМГ, МРТ спинного мозга; |
наблюдение врача-терапевта |
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
консультация врача-уролога, |
практики) с консультацией |
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
консультация врача-травматолога- |
|
|
|
показаниям) |
|
|
|
ортопеда |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
84 |
S54 Травма нервов на уровне |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
предплечья |
|
невролога, врача-терапевта |
|
1 раз в 6 месяцев - осмотр врача- |
||
|
S64 Травма нервов на уровне |
участкового (врача общей |
|
|
невролога |
||
|
запястья и кисти |
практики) - 1 год. |
|
|
|
||
|
S74 Травмы нервов на уровне |
|
При сохранении в |
|
по показаниям - ЭНМГ |
||
|
тазобедренного сустава бедра |
дальнейшем стойких |
|
|
|
||
|
S84 Травма нервов на уровне |
|
органических нарушений - |
|
голени |
|
наблюдение врача-терапевта |
|
S94 Травма нервов на уровне |
|
участкового (врача общей |
|
голеностопного сустава и |
|
практики) с консультацией |
|
стопы |
|
врача-невролога (по |
|
|
|
показаниям) |
|
|
|
|
85 |
G45 Преходящие транзиторные |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
церебральные ишемические |
|
невролога, врача-терапевта |
|
осмотр врача-невролога: |
||
|
приступы (атаки) и |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
родственные синдромы |
первый год наблюдения - 1 раз в 6 |
практики) - 1 год. Далее при |
|
|
отсутствии повторных |
|
|
|
месяцев; |
|
|
|
транзиторных ишемических |
|
|
|
|
|
|
|
в дальнейшем - по показаниям |
атак - наблюдение врача- |
|
|
терапевта участкового (врача |
|
|
|
|
|
|
|
1 раз в год: |
общей практики) |
|
|
медицинский осмотр; |
|
|
|
|
|
|
|
ультразвуковая доплерография |
|
|
|
магистральных сосудов головного |
|
|
|
мозга (далее - УЗДГ) и |
|
|
|
транскраниальная доплерография |
|
|
|
(далее - ТКДГ) |
|
|
|
по показаниям: |
|
|
|
МНО (коагулограмма), липидограмма; |
|
|
|
МРТ головного мозга по сосудистой |
|
|
|
программе; |
|
|
|
консультация врача-офтальмолога |
|
|
|
|
|
86 |
I60 Субарахноидальное |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
кровоизлияние |
|
невролога, врача-терапевта |
|
осмотр врача-невролога: |
||
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
первый год наблюдения - 1 раз в 6 |
практики) - 2 года. Далее при |
|
|
отсутствии повторных |
|
|
|
месяцев; |
|
|
|
субарахноидальных |
|
|
|
|
|
|
|
второй год - 1 раз в год, в дальнейшем |
кровоизлияний - наблюдение |
|
|
врача-терапевта участкового |
|
|
|
- по показаниям |
|
|
|
(врача общей практики). |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
При формировании стойких |
|
|
биохимический анализ крови |
органических нарушений - |
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
(липидный спектр), контроль МНО |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
(коагулограмма); |
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
|
|
|
|
УЗДГ и ТКДГ магистральных сосудов |
врача-невролога (по |
|
|
показаниям) - постоянно |
|
|
|
головного мозга, МРТ головного мозга |
|
|
|
по сосудистой программе; |
|
|
|
консультация врача-офтальмолога |
|
|
|
|
|
87 |
I61 Внутримозговое |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
кровоизлияние |
|
невролога, врача-терапевта |
|
осмотр врача-невролога: |
||
|
I62 Другое нетравматическое |
участкового (врача общей |
|
|
|
||
|
внутричерепное кровоизлияние |
первый год наблюдения - 1 раз в 6 |
практики) - 1 год. Далее при |
|
|
отсутствии повторных |
|
|
|
месяцев; |
|
|
|
субарахноидальных |
|
|
|
|
|
|
|
в дальнейшем - по показаниям |
кровоизлияний - наблюдение |
|
|
врача-терапевта участкового |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
(врача общей практики). |
|
|
контроль МНО (коагулограмма), |
При формировании стойких |
|
|
органических нарушений - |
|
|
|
биохимический анализ крови |
|
|
|
наблюдение врача-терапевта |
|
|
|
(липидный спектр); |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
УЗДГ и ТКДГ магистральных сосудов |
практики) с консультацией |
|
|
врача-невролога (по |
|
|
|
головного мозга, МРТ головного мозга |
|
|
|
по сосудистой программе; |
показаниям) - постоянно |
|
|
|
|
|
|
консультация врача-офтальмолога |
|
|
|
|
|
88 |
I63 Инфаркт мозга |
Проводится: |
Наблюдение врача- |
|
|
|
невролога, врача-терапевта |
|
|
осмотр врача-невролога: |
|
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
|
|
|
|
первый год наблюдения - 1 раз в 6 |
практики) - 2 года. Далее при |
|
|
отсутствии повторных |
|
|
|
месяцев; |
|
|
|
инфарктов - наблюдение |
|
|
|
|
|
|
|
второй год - 1 раз в год, в дальнейшем |
врача-терапевта участкового |
|
|
(врача общей практики). |
|
|
|
- по показаниям |
|
|
|
При формировании стойких |
|
|
|
|
|
|
|
по показаниям: |
органических нарушений - |
|
|
биохимический анализ крови |
наблюдение врача-терапевта |
|
|
участкового (врача общей |
|
|
|
(липидный спектр), контроль МНО |
|
|
|
практики) с консультацией |
|
|
|
(коагулограмма); |
|
|
|
|
|
|
|
|
|