- •1. Общественное здоровье и здравоохранение: определение, разделы дисциплины, задачи. Роль дисциплины в системе подготовки врача, в практической деятельности врача-специалиста.
- •3. Основы законодательства Республики Беларусь о здравоохранении. Отражение вопросов охраны здоровья в Конституции Республики Беларусь, Законах и подзаконных актах.
- •5. Управление здравоохранением: основные понятия. Функции управления. Основные принципы, стили, уровни и виды управления. Технология процесса управления. Методы управления здравоохранением.
- •Глава 2. Система здравоохранения и управление здравоохранением
- •6. Статистика: определение, содержание, задачи.
- •7. Основные методы исследования.
- •8. Медицинская статистика: содержание, задачи. Статистический метод. Структура статистического метода.
- •9. Типы исследований, характеристика. Виды величин в медицине, характеристика.
- •10. Визуализация данных. Статистические таблицы. Графические изображения.
- •11. Основы доказательной медицины, принципы. Систематические обзоры литературы и мета-анализ. Рандомизированные контролируемые клинические исследования, характеристика.
- •12. Способы представления результатов в научных публикациях.
- •13. Определение терминов «риск», «шанс». Оценка риска.
- •14. Когортное исследование: достоинства и недостатки.
- •15. Инцидентность. Относительный риск. Атрибутивный риск. Этиологическая доля. Добавочная доля популяционного риска.
- •16. Исследование «случай-контроль».
- •17. Вероятность и шансы. Отношение шансов.
- •20. Смертность населения: учет и регистрация случаев и причин, общие и специальные показатели, их оценка, структура, современные уровни и тенденции.
- •21. Младенческая смертность: определение и методики вычисления, причины, учет и регистрация, структура, современные уровни и тенденции.
- •1. Общие демографические показатели:
- •2. Специальные демографические показатели:
- •25. Механическое движение населения, учет, виды, показатели, современные уровни и тенденции.
- •33.Госпитальная заболеваемость: назначение, единица наблюдения, учётные и отчётные документы, расчёт показателей.
- •37.Организация медицинской помощи при онкологических заболеваниях: поликлиника, онкологический диспансер, специализированные отделения многопрофильныхбольниц. Хосписы. Онкологический регистр.
- •I. Речевые средства (основанные на устной и письменной речи)
- •III. Изобразительно-речевые средства
- •IV. Действия как средства гв
- •V. Предметные средства гигиенического воспитания
- •45. Качество медицинской помощи: определение и основные составляющие, факторы, влияющие на качество медицинской помощи и мероприятия по обеспечению качества медицинской помощи.
- •46. Стандартизация: определение понятий, задачи, объекты стандартизации, классификация стандартов по видам, по обязательности выполнения требований, по уровню и иерархии системы применения.
- •47. Лицензирование и аккредитация медицинской деятельности.
- •48. Управление качеством медицинской помощи, нормативные правовые документы в области управления качеством медицинской помощи в Республике Беларусь.
- •50. Экспертиза, определение понятий, критерии качества медицинской помощи.
- •Список критериев оценки качества медицинской помощи включает в себя:
- •51. Методика оценки качества медицинской помощи, оказываемой врачами, анализ полученных результатов.
- •52. Законодательные документы, регламентирующие государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения.
- •53. Государственный минимальный социальный стандарт: определение, порядок и сроки утверждения.
- •54. Перечень государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •56. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь, структура и функции, управление. Закон Республики Беларусь «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •57. Врачебно-консультационная комиссия (вкк), организация работы, состав, функции. Координация работы вкк и медико-реабилитационной экспертной комиссии (мрэк).
- •58. Инвалидность как критерий общественного здоровья: причины, критерии, группы. Реабилитация инвалидов: цели, задачи, виды. Основы законодательства об инвалидности. Профилактика инвалидности.
- •59. Организация медицинской помощи населению в стационарных условиях. Основные функции больницы. Направления совершенствования медицинской помощи в стационарных условиях.
- •61. Лечебно-охранительный режим. Роль среднего и младшего медицинского персонала в лечении и уходе за пациентами. Мероприятия по борьбе с внутрибольничными инфекциями.
- •62. Показатели использования коечного фонда: алгоритмы расчета и оценка. Меры по повышению эффективности использования коечного фонда.
- •64. Медицинская документация в больничной организации. Отчет о деятельности больницы, порядок составления, анализ.
- •65. Показатели деятельности больничной организации, оценка эффективности работы на основе модели конечных результатов (мкр).
- •66. Система охраны здоровья женщин и детей: цель, задачи, управление, номенклатура организаций. Ведущие медико-социальные проблемы здоровья женщин и детей.
- •68. Планирование семьи, определение. Основные направления работы женской консультации по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья женщин.
- •71. Особенности организации медицинской помощи женщинам и детям в сельской местности. Роль центральной районной, областной и участковой больниц. Функции фельдшерско-акушерских пунктов.
- •72. Ведущие медико-социальные проблемы здоровья женщин.
- •73. Женская консультация: структура, задачи, особенности организации работы. Участковый принцип в работе женских консультаций. Показатели работы. Основная учетная и отчетная документация.
- •76. Диспансеры. Виды, структура, задачи, содержание работы. Роль диспансеров в повышении качества специализированной медицинской помощи населению. Взаимосвязь в работе с поликлиникой.
- •77. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь, структура и функции, управление. Закон Республики Беларусь «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •78. Государственный санитарный надзор: определение, задачи. Нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность службы государственного санитарного надзора.
- •80. Центры гигиены и эпидемиологии: структура, управление, формы и методы работы, преемственность в работе с учреждениями здравоохранения.
- •83. Отчет лечебно-профилактической организации (форма № 1-организация (Минздрав)), основные разделы. Показатели деятельности лечебно-профилактической организации, расчет и оценка.
- •84. Понятие экономики здравоохранения, ее место в структуре современной экономической науки, задачи. Методы экономического исследования.
- •87. Управление здравоохранением: основные понятия. Функции управления. Основные принципы, стили, уровни и виды управления. Технология процесса управления. Методы управления здравоохранением.
- •90. Областные организации здравоохранения: структура, управление, задачи.
- •91. Врачебная этика и медицинская деонтология.
64. Медицинская документация в больничной организации. Отчет о деятельности больницы, порядок составления, анализ.
ПЕРВИЧНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ДОКУМЕНТЫ И ФОРМЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ СТАЦИОНАРА
Для управления деятельностью больницей, оперативного и перспективного планирования необходима соответствующая информация. Одним из источников такой информации являются первичные медицинские документы и формы государственной и ведомственной статистической отчетности. Практически все работники лечебно-профилактических организаций собирают медицинские статистические данные путем заполнения соответствующих первичных медицинских (учетных) документов. После специальной обработки таких форм медицинскими статистиками некоторые сведения из них попадают в формы статистической отчетности. Большинство действующих сегодня форм первичной медицинской документации, используемых в стационарах, утверждены приказом МЗ СССР от 04 октября 1980 года №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения».
Основные формы первичной медицинской документации,
используемые в стационарах*
№ формы
|
Наименование формы |
Срок хранения |
001/у |
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации |
25 лет |
003/у |
Медицинская карта стационарного больного |
25 лет |
004/у |
Температурный лист |
25 лет |
005/у |
Лист регистрации переливания трансфузионных сред |
25 лет |
009/у |
Журнал регистрации переливания трансфузионных сред |
5 лет |
008/у |
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре |
пост. |
011/у |
Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии |
25 лет |
012/у |
Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении терапии кардиологического отделения |
25 лет |
013/у |
Протокол (карта) патологоанатомического исследования |
10 лет |
066/у |
Статистическаякарта выбывшего из стационара |
10 лет |
007/у |
Листок учета движения больных и коечного фонда стационара |
1 год |
016/у |
Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек |
1 год |
Формы государственной статистической отчетности утверждаются соответствующим Постановлением Министерства статистики и анализа Республики Беларусь и, в основном, имеют годовую периодичность.
Основной формой, отражающей деятельность лечебных учреждений различных типов, является форма № 30 «Отчет о деятельности лечебно-профилактической организации». Информация, касающаяся стационаров, имеется в следующих разделах отчета по форме № 30:Раздел I таблицы «Отделения кабинеты», «Прочие подразделения», «Стационары, пансионаты» характеризует наличие и число отдельных профильных, вспомогательных лечебных и диагностических отделений и кабинетов, аптек, отделений для инвалидов Великой Отечественной войны и реанимационных отделений. Раздел II «Штат лечебно-профилактической организации на конец отчетного года» отражает количество штатных и занятых должностей, число физических лиц по всем врачебным должностям, некоторым должностям специалистов с высшим немедицинским и средним медицинским образованием, должностям младшего медицинского персонала, провизоров, фармацевтов и прочего персонала больницы. Раздел V «Работа лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов)».Раздел VI «Работа диагностических отделений». Стационарные учреждения кроме формы № 30 составляют отчет по форме № 14 «Отчет о деятельности стационара», который включает следующие разделы: Раздел I «Состав больных в стационаре и исходы лечения» содержит сведения о выписанных и умерших больных, проведенных ими койко-днях по классам заболеваний, отдельным блокам болезней и нозологическим формам. Сведения заполняются на основании формы №066/у «Статистическая карта выбывшего из стационара». Данные этого раздела используют для анализа госпитальной заболеваемости, длительности лечения и больничной летальности при отдельных заболеваниях, группах и классах болезней. Отдельно представлены данные о числе лиц, переведенных в другие стационары, госпитализированных для обследования и оказавшихся здоровыми, больных с инфарктом миокарда поступивших и умерших в первые сутки, умерших беременных, роженицах и родильницах, а также о числе выписанных и умерших лицах старше трудоспособного возраста.Раздел II «Состав больных новорожденных, переведенных в другие стационары в возрасте 0–6 суток и исходы их лечения», включает данные о случаях заболеваний и смерти новорожденных (плодов), поступивших в возрасте 0–6 суток жизни: в отделения (палаты) для новорожденных, недоношенных детей детских больниц (отделений городских больниц, центральных районных больниц) и в отделения реанимации и интенсивной терапии. В раздел не включаются сведения о больных и заболевших детях (плодах), оставленных в палатах новорожденных родовспомогательных организаций (отделений).Раздел III «Коечный фонд и его использование». Показывается число коек (на конец года и среднегодовые), движение больных (число поступивших, выписанных, умерших и проведенные ими койко-дни) в целом по стационару и по профилям коек, выделение которых предусмотрено сметой или приказом вышестоящего органа здравоохранения. Основанием для заполнения раздела является форма 016/у «Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек». Отдельно выделены сведения о переведенных в другие стационары, поступивших сельских жителях, обследованных на сифилис, числе больных с впервые установленным диагнозом сифилиса.Раздел IV «Хирургическая работа стационара» заполняется на основании формы №066/у «Статистическая карта выбывшего из стационара». Раздел представлен двумя таблицами: 1) «Хирургическая работа организации», включающая сведения о всех операциях, проведенных в организации здравоохранения независимо от того, в каком отделении была проведена операция, а также об умерших после операций по отдельным операциям, детализированным по анатомическому принципу; 2) «Экстренная хирургическая помощь», где оценивается время поступления больных с момента начала заболевания (с выделением из них поступивших позже 24 часов) и число умерших среди оперированных и не оперированных больных. Регистрируют данные об острой кишечной непроходимости, аппендицитах, прободных язвах желудка, желудочно-кишечных кровотечениях, ущемленных грыжах, острых холециститах и панкреатитах, внематочных беременностях.