Повреждения живота.

1. При повреждениях живота реже всего происходит разрыв:

   1. печени;

   2. селезенки;

   3. почек;

   4. кишечника;

   5. желудка.

2. При закрытых повреждениях живота достоверными признаками разрыва внутренних органов служат:

   1. тахикардия;

   2. боль в животе;

   3. напряжение мышц передней брюшной стенки;

   4. притупление перкуторного звука в отлогих местах живота;

   5. кровоподтеки и ссадины на передней брюшной стенке;

3. Абсолютными признаками ранения проникающего в брюшную полость служат:

   1. выпадение из раны пряди большого сальника;

   2. снижение АД;

   3. истечение из раны крови;

   4. истечение из раны кишечного содержимого;

   5. боль в животе.

4. Признаками кровотечения в брюшную полость служат:

   1. напряжение мышц передней брюшной стенки;

   2. исчезновение печеночной тупости;

   3. притупление перкуторного звука в отлогих местах живота;

   4. шум плеска;

   5. симптом Куленкампфа.

5. Признаками разрыва кишечника при повреждении живота служат:

   1. напряжение мышц передней брюшной стенки;

   2. исчезновение печеночной тупости;

   3. шум плеска;

   4. усиление кишечных шумов.

   5. ослабление кишечных шумов.

6. Появление тимпанита над печенью при закрытой травме живота характерно для:

   1. разрыва печени;

   2. разрыва желчного пузыря;

   3. перелома ребер;

   4. разрыва кишки;

   5. разрыва диафрагмы.

7. Массивная гематурия характерна для разрыва:

   1. почки;

   2. почечной артерии;

   3. почечной вены;

   4. мочевого пузыря;

   5. уретры.

8. Признаками повреждения паренхиматозных органов брюшной полости при проведении УЗИ и РКТ служат:

   1. наличие свободной жидкости в брюшной полости;

   2. увеличение в размерах печени и селезенки;

   3. увеличение желчного пузыря;

   4. неровность контуров органа;

   5. нарушение однородности структуры органа.

9. Обзорную рентгенографию брюшной полости при травме живота проводят для диагностики:

   1. разрыва кишки;

   2. разрыва печени;

   3. разрыва почки.

   4. внутрибрюшного кровотечения;

   5. наличия инородных тел.

10. Противопоказаниями к проведению лапароскопии при травме служат:

    1. нестабильное состояние пациента;

    2. сочетанное повреждение живота и грудной клетки;

    3. сочетанное повреждение живота и головы;

    4. наличие рубцов на передней брюшной стенки после ранее перенесенных лапаротомий;

    5. резкое вздутие живота.

11. При закрытом травматическом повреждении живота показанием к экстренной лапаротомии служат:

    1. массивное внутрибрюшное кровотечение;

    2. разрыв полого органа;

    3. забрюшинная гематома;

    4. внутриорганная гематома;

    5. стабильная подкапсульная гематома.

12. Укажите условия, позволяющие воздержаться от экстренной лапаротомии при повреждении паренхиматозных органов:

    1. отсутствие тяжелых повреждений паренхиматозных органов;

    2. объем гемоперитонеума не более 500 мл, без тенденции к нарастанию;

    3. стабильные гемодинамические показатели;

    4. отсутствие нарушений свертывания крови;

    5. возможность постоянного лабораторного и инструментального контроля за состоянием пациента и объема гемоперитонеума.

13. Укажите цели хирургической операции при травме живота:

    1. обработка выпавших органов;

    2. остановка кровотечения;

    3. эвакуация патологического содержимого из брюшной полости;

    4. устранение повреждений;

    5. дренирование брюшной полости.

Правильные ответы:

1). 5.

2). 3, 4.

3). 1, 4.

4). 3, 5.

5). 1, 2, 5.

6). 4.

7). 1, 4, 5.

8). 1, 4, 5.

9). 1, 5.

10). Все верно.

11). 1, 2.

12). Все верно.

13). 1, 2, 3, 4.