Оказание помощи на госпитальном этапе
Проведение
санации дыхательных путей, наложение
стерильной повязки на открытую рану.
Осуществление
постоянного контроля пульса и АД,
согревание больного.
При
необходимости - проведение интубации
и ИВЛ.
Обеспечение
венозного доступа (катетер диаметром
не менее 18G).
Введение
следующих лекарственных средств:
Кислород
– 2-4 л/мин
Лорноксикам
(ксефокам)
– 8-16 мг в/в болюсно
0,9% р-р NaCl – 1000-1500
мл в/в капельно.
Диазепам
– 5-10 мг в/в
При случае развития у
пациента спинального шока – следует
продумать применение следующих
препаратов:
5% р-р глюкозы + 0,9% р-р NaCl
– 2000-3000 мл в/в капельно под контролем
АД и ЦВД (первые 1000 мл быстро за 10-15
минут)
Добутамин
– 10,5 мкг/кг в минуту в/в капельно
Метилпреднизолон
– 30 мг/кг в/в болюсно в течении 15 минут,
затем 5,4 мг/кг/час в/в в течении 24
часов (данная схема введения
метилпреднизолона значительно улучшает
неврологическое состояние у пациентов
с повреждением позвоночника, осложненным
спинальным шоком).
При нарушении
функции межреберных мышц и диафрагмы
(повреждение шейного отдела позвоночника)
необходимо проведение интубации трахеи.
Данную манипуляцию следует проводить
крайне осторожно.
Доклад
на тему:
«Первая
помощь
при
черепно-мозговой травме.
Повреждение
позвоночника»
Подготовили
ученицы 11-А класса
Пшеничникова
Дарья и Нежданова Полина