Повторнородящая 30 лет. Длительность родов 18 часов. 2 часа тому назад начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Влагалищное исследование: раскрытие зева полное. Головка плода в плоскости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок у лона. Выставлен диагноз: первичная слабость родовой деятельности. Определите дальнейшую тактику ведения родов.

1. Стимуляция родовой деятельности окситоцином;

2. Кесарево сечение;

3. Кожно – головные щипцы по Иванову;

4. Прием Кристеллера;

5. Наложение акушерских щипцов.*

Беременная 19 лет находится в отделении патологии беременности по поводу беременности 36 недель, тазового предлежания, крупного плода, тяжелой формы сахарного диабета. На КТГ у плода зарегистрирована брадикардия до 100/мин. и глубокие децелерации. Родовой деятельности нет. Какова тактика в отношении этой женщины?

1. Родостимуляция;

2. Продолжение беременности;

3. Выведение плода за тазовый конец;

4. Родоразрешение через естественные родовые пути;

5. Экстренное кесарево сечение;*

Повторнородящая 26 лет в сроке 40 недель. Схватки начались 8 часов назад. 2 часа назад отошли околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ - 100 см, ВДМ - 42 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. Шейка матки сглажена, открытие 4 см. Плодного пузыря нет. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение произошло в родах?

1. Преждевременное отхождение околоплодных вод;

2. Дискоординация родовой деятельности;

3. Клинически узкий таз;

4. Первичная слабость родовой деятельности; *

5. Вторичная слабость родовой деятельности.

Повторнородящая, 26 лет. Жалобы на схватки по 15-20 секунд через 10-12 минут слабые в течение 12 часов. 2 часа назад отошли воды в небольшом количестве. В анамнезе 2 медицинских аборта, осложнившиеся эндометритом. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие 6 см. Плодного пузыря нет, головка большим сегментом во входе в малый таз. Что является причиной слабости родовой деятельности у данной роженицы?

1. Возраст женщины;

2. Несвоевременное излитие околоплодых вод;

3. Аномалия развития матки;

4. Рубец на матке;

5. Дегенеративные изменения миометрия.*

Роженица находится в первом периоде родов, который продолжается 4 часа. Схватки регулярные по 30 секунд, через 3-4 минуты, средней силы. Околоплодные воды не отходили. Роды I, срочные. Оцените характер родовой деятельности?

1. I слабость родовой деятельности;

2. Прелиминарный период;

3. II слабость родовой деятельности;

4. Нормальная родовая деятельность;*

5. Дискоординированная родовая деятельность.

Роженица, 24 года. Жалобы на схватки по 30-35 секунд через 3-4 минуты, болезненные, нерегулярные в течение 12 часов. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка матки почти сглажена, раскрытие зева 3-4 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах?

1. Первичная слабость родовой деятельности;

2. Вторичная слабость родовой деятельности;

3. Дискоординированная родовая деятельность; *

4. Клинически узкий таз;

5. Прелиминарный период.

Роженица, 19 лет, поступила в родильное отделение через 12 часов после начала схваток. Роды I, срочные. На учете по беременности не состояла. Рост 259 см, вес 69 кг. С 36 недель беременности на лице и нижних конечностях умеренные отеки. АД 145/95 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Положение плода продольное, предлежит головка (малым сегментом во входе в малый таз). Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 160 ударов в минуту. В течение последних 2 часов отмечается усиление и учащение шевеления плода. Установите диагноз, отражающий состояние плода.

1. Угрожающая внутриутробная гипоксия плода;

2. Начавшаяся внутриутробная гипоксия плода;

3. Состояние плода физиологическое;

4. Хроническая внутриутробная гипоксия плода;

5. Угрожающая внутриутробная гипоксия плода на фоне хронической фетоплацен-тарной недостаточности.*

Роженица 32 года, роды 2, 40-я неделя беременности, схватки в течение 6 часов, околоплодные воды отошли 8 часов назад, 2 часа назад начата родостимуляция. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие 6 см. Какая дальнейшая тактика?

1. Продолжать родостимуляцию;*

2. Предоставить медикаментозный сон-отдых;

3. Выполнить кесарево сечение;

4. Наложить кожно-головные щипцы по Иванову;

5. Проводить лечение внутриутробной гипоксии плода и профилактику восходящей инфекции.