Утверждаю

Заведующий кафедрой Бычков В.И.

_______________

29.08.2011г.

Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:

“Акушерские кровотечения”.

Факультет педиатрический

Курс 4

Автор (ы):

Зав. Каф., проф. Бычков В.И.

Доц. Шамарин С.В.

Асс. Киселева Е.В.

Тема №4: “Межгрупповая конференция по теме: «Акушерские кровотечения» (учебная комната).

Цель конференции: Усвоение методов вычисления допустимой кровопотери, измерения объема кровопотери, методов диагностики предлежания плаценты, усвоение принципов терапии при кровотечениях у беременных и в родах.

Мотивация темы: акушерские кровотечения занимают одно из первых мест в структуре причин акушерской смертности. Знание этой неотложной патологии обязательно для молодого специалиста.

Теория, разбираемая на конференции, объединяет и расширяет знания студентов по модулю: «Акушерские кровотечения» (см. предыдущие 2 занятия).

Хронокарта занятия. Программированный контроль знаний студентов – 20 мин.

210 мин - выступление студентов с реферативными сообщениями по тематике контрольных вопросов.

По ходу изложения студенты демонстрируют все методики диагностики и методы влагалищных операций с использованием полного набора инструментария и муляжей. Студенты обязательно выполняют:

1. По таблицам и на фантоме демонстрируют признаки отделения плаценты;

2. Методы выделения плаценты по Абуладзе и Гентеру;

3. Ручное отделение плаценты;

4. Методику наружного массажа матки по Гентеру;

5. Методику пережатия аорты по Бирюкову;

6. Методику клеммирования параметриев по Генкель-Тиканадзе и Бакшееву;

7. Методику Квантилиании;

8. Методику шва по Лосицкой;

9. Методику влагалищной и полостной перевязки сосудов (по таблице и на муляже)

10. Оценивают пробирочным методом свертываемость крови;

11. Применяют на фантоме дефибриллятор по Чиладзе, электротонизацию матки по Медведевой, метрогемостат Роговенко;

12. Накладывают кожно-головные щипцы.

Студенты записывают современные методы профилактики кровотечений в родах. Знакомятся с принципами профилактики кровотечений за время беременности.

Контрольные вопросы к следующему занятию – 5 мин.

Оборудование занятия: Таблицы: 29, 30, 31, 32, 33, 34, 37, 59, 60, 10, 11, 39, 40, 38.

Муляжи: фантом акушерский, старая грелка, фантом матки и плаценты.

Приборы: электротонизатор Медведевой, дефибрилятор, метрогемостат Роговенко.

Инструментарий: пулевые щипцы, абортцанги, иглодержатель, шелк или кетгут, полигликолид, зажимы по Бакшееву, прямые корнцанги с резинками, большая кюретка, женский металлический катетер, щипцы кожно-головные, бинт, подкладная.

Пробирка с кровью суточной давности.

Лекарственные формы: ампула с цитратом, стабизол, рефортан, фибриноген, сухая плазма, эпсилон-аминокапроновая кислота, метилэргометрин, окситоцин, гемостатичеокая губка, контрикал.

Пробирка с кровью суточной давности. Набор медикаментов для борьбы с кровотечениями (показать имеющиеся в родовой).

Показать набор инструментария для осмотра шейки матки, ампулы для измерения объема кровопотери.

План занятия:

• Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, и полученных на предшествующих дисциплинах (10-15 тестовых заданий).

• Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу студентов, и коррекция усвоенного материала (устно-речевой опрос).

• Практическая работа студентов, с алгоритмом её выполнения, оформления её результатов и их обсуждение.

• Заслушивание рефератов, подготовленных студентами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия.

• Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу студентов по данной теме (15-20 тестовых заданий).

• Решение ситуационных задач.

• Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Рекомендуемая литература:

Основная литература:

1. Акушерство: учебник для вузов / Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 656 с. (Электронная библиотека)

2. Акушерство: учебник для мед вузов - Айламазян Э.К. - СПб: Спецлит, 2007г. – 99 шт.

Дополнительная литература:

1. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие // Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 456 с. : ил. (Электронная библиотека)

2. Акушерство. Клинические лекции : учебное пособие / Под ред. проф. О.В. Макарова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 640 с. : ил. (Электронная библиотека)

3. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: [руководство] / [Ю.Э. Доброхотова и др.]; под ред. Ю.Э. Доброхотовой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 312 с. - (Библиотека врача-специалиста). (Электронная библиотека)

4. Руководство к практическим занятиям по акушерству / Под ред. В.Е. Радзинского - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007 (Электронная библиотека)

5. Акушерство и гинекология: - метод рекомендации для студентов - Воронеж, ВГМА – 2007.

6. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: Конспект лекций/В.И. Бычков, М.В. Фролов, С.В.Шамарин, Е.В.Киселева, И. И.Ельшина, А. В.Хатунцев, Н.В.Хороших, Е.В.Корж: Воронеж. гос. мед. академия, 2009г.С.203.

7. Тестовый контроль знаний по акушерству. Часть1/В.И.Бычков, С.В.Шамарин, А.В.Хатунцев: Воронеж. гос. мед. академия, 2009г.С.160.

8. Тестовый контроль знаний по акушерству. Часть2/В.И.Бычков, С.В.Шамарин, А.В.Хатунцев: Воронеж. гос. мед. академия, 2009г.С.155.

9. Ситуационные задачи по акушерству. Часть 1. (Методические указания для студентов) /В.И. Бычков, С.В. Шамарин, Е.В. Киселева, Е.В. Корж, А.В. Хатунцев, И. И. Ельшина: Воронеж. гос. мед. академия, 2008г., 138с.

10. Ситуационные задачи по акушерству. Часть 2. (Методические указания для студентов) /В.И. Бычков, С.В. Шамарин, Е.В. Киселева, Е.В. Корж, А.В. Хатунцев, И.И. Ельшина: Воронеж. гос. мед. академия, 2008г., 142с.

Государственное бюджетное образовательное

учреждение высшего профессионального образования

«Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра акушерства и гинекологии №2