Принципы реабилитации:
1. Единство психосоциальных и биологических методов воздействия. По современным понятиям человек является психобиосоциальным существом, на развитие и формирование которого влияют биологические, социально-средовые и психологические факторы. Причем под термином «социальное» понимают все то, что окружает человека в обществе. Согласно этому принципу, реабилитационные усилия должны быть направлены и на организм, и на личность, и на социум.
2. Принцип многоплановой преемственности и комплексности оказываемой помощи подразумевает проведение реабилитационных мероприятий специалистами разного профиля и на разных уровнях (внутриведомственном и межведомственном).
Идеальным является возможность проведения комплексной реабилитации в одном учреждении (например, реабилитационном центре) с привлечением целой бригады специалистов. В бригаду включаются специалисты, необходимые для ведения каждого конкретного пациента с его индивидуальными потребностями. Обычно это врач, психолог, методист ЛФК, массажист, физиотерапевт, социальный работник, трудотерапевт, при необходимости – логопед, социальный педагог.
Виды реабилитационных центров
1. Комплексный центр реабилитации - здесь присутствуют 3 основные вида реабилитации. Пациенты могут проживать постоянно, но чаще приезжают на 2-3 месяца.
2. РЦ при больнице общего профиля.
3. Реаб. отделение на базе специализированной больницы.
4. РЦ на базе санатория.
При необходимости оказания помощи в различных учреждениях, особенно принадлежащих к разным ведомствам (здравоохранения, социального обеспечения, образования, культуры), важно обеспечить комплексный подход и согласовывать действия специалистов (КИПР).
3. Принцип гибкости в системе реаб. воздействий подразумевает выбор таких реабилитационных мероприятий, которые наиболее эффективны и обеспечивают скорейшее выздоровление и возвращение больного в коллектив. Выбор должен осуществляться с учетом состояния больного, тяжести заболевания и др. факторов. В зависимости от объема и сложности задач, решаемых реабилитацией, от условий, возможностей и индивидуальных показаний для ее проведения могут быть использованы разные системы реабилитации, различающиеся между собой количеством этапов и длительностью лечения.
4. Ранее начало реабилитационных мероприятий. Реабилитационные мероприятия должны начинаться еще на этапе лечения и дополнять его. У детей с врожденной патологией реабилитация должна начинаться буквально с первых дней жизни. Цель раннего вмешательства – уменьшить осложнения, предотвратить развитие необратимых изменений в состоянии здоровья и тем самым обеспечить максимальную результативность реабилитации.
5. Принцип непрерывности и завершенности реаб. мероприятий.
Непрерывность реабилитации является важным условием ее эффективности. Длительность процесса реабилитации может составлять от нескольких недель до многих лет в каждом конкретном случае. При этом каждый этап реабилитации должен быть ориентирован на конкретную, реальную задачу, о которой должен знать сам пациент, и к достижению которой он должен стремиться вместе со специалистами.
6. Индивидуальный подход в проведении реабилитационных мероприятий. Важным условием эффективности реабилитации является ее индивидуальность. Учитывается степень тяжести заболевания, возраст, пол, образовательный ценз, семейно-бытовая обстановка, наличие осложнений у того или иного человека. В реализации этого положения решающая роль принадлежит медико-социальной экспертизе, которая предлагает ИПР для каждого инвалида.