Ключевая роль в изучении шизофрении в историческом аспекте принадлежит Эмилю
Крепелину и Эугену Блейлеру
• Эмиль Крепелин |
• Эуген Блейлер |
Э.Крепенин в 1898г. окончательно выделил
вкачестве самостоятельной единицы раннее слабоумие (dementia praecox).
•По Крепенину, для этого заболевания характерно то, что оно начинается в юношеском возрасте, носит хронический характер и заканчивается слабоумием.
•Крепелин дал описание характерных симптомов, выделил различные формы течения болезни и разработал типологию ее конечных состояний.
Е. Блейлер в 1911г. опубликовал свое исследование шизофрении
•Его разногласия с Крепелиным:
•Название болезни (раннее слабоумие) является не точным, т.к. ряд случаев этой болезни к слабоумию не приводит, к тому же заболевание может начинаться в зрелые годы, поэтому определение «раннее» не всегда корректно.
Основным в данной болезни Блейлер полагал особую структуру клинической картины, которая проявляется характерным расщеплением психических процессов, утратой цельности, естественной функциональной взаимосвязи между эмоциями, мышлением, поведением.
Всвязи с этим он предложил иное название
–шизофрения - от греческого «шизо» – разделять, расщеплять и «френ» – ум, душа).
•Блейлер выделил и описал четыре основных симптома шизофрении: бессвязность ассоциаций, эмоциональное уплощение, амбивалентность и аутизм.
•Он предлагал рассматривать шизофрению не как одно заболевание, а как группу родственных заболеваний.
•В рамках шизофрении Блейлер рассматривал достаточно легкие (похожие на неврозы, психопатии) состояния.
•В отличие от преимущественно описательного подхода Крепелина, подход Блейлера отличался большей аналитичностью. Он нацелен на поиск внутренней, закономерной связующей нити полиморфных по своему проявлению симптомов шизофрении.
•Термин «шизофрения» получил быстрое распространение во всей мировой литературе.
•Это заболевание нередко еще называют болезнью Блейлера.
Расщепление (схизис)
•– это одномоментное сосуществование несовместимых (с точки зрения здравого смысла) противоположностей, которые уживаются в человеке без борьбы, внутреннего конфликта и понимания возникающей противоречивости.
•Это означает, что в проявлениях психической жизни шизофренического человека существуют несовместимые мысли, чувства, поступки, высказывания, несовместимости которых он не замечает и от этой несовместимости непосредственно не страдает. Эти несовместимости существуют изолированно друг от друга, разобщенно.
•Схизис привносит в жизнь шизофреника неадекватность и беспомощность, от которых он может страдать.
•Многим больным шизофренией свойственна локальная точность и понятливость: они могут быть талантливыми математиками, шахматистами, компьютерщиками, иметь «золотые руки» и т.п.
•При этом у них в чем-то другом, гораздо более простом, совершенно не сходятся «концы с концами».
•Пример: в фильме «Игры разума» рассказывается история жизни Джона Форбса Нэша, лауреата Нобелевской премии по экономике.
