5 Анемия

ВАРИАНТ №8

1. Требования к личной гигиене и одежде больных в хирургическом отделении.

1. Принять душ и одеть больничную одежду

2. Не принимать душ и одеть больничную одежду

3. Принять душ и одеть свою пижаму

4. Не принимать душ и одеть свою пижаму

5. Не принимать душ и не одевать пижаму

2. Основные принципы поддержания санитарно-гигиенического режима хирургического отделения.

1. Влажные уборки отделения немаркированными уборочными предметами 1 раз в день

2. Влажные приборки отделения маркированными уборочными предметами 2 раза в день

3. Влажные приборки отделения маркированными уборочными предметами с дез. растворами 3 раза в день

4. Не проводить влажные приборки

5. Производить приборки через день

3. Больной Н.,34 года, поступил в клинику с вывихом правого плеча. В анамнезе год назад у больного был травматический вывих этого же плеча и спустя 6 месяцев вывих повторялся дважды без особой травмы. Дежурный хирург вывих вправил. Какая дальнейшая тактика лечения больного?

А) иммобилизация плечевого пояса косынкой на 4 недели

В) фиксация правого плечевого пояса гипсовой повязкой на 3 недели

С) фиксация правого плечевого пояса гипсовой повязкой на 2 недели

Д) иммобилизация плечевого пояса бинтовой повязкой Вельпо

Е) гипсовая повязка для фиксации правого плечевого пояса. на срок до

4-х недель с последующей пластикой плечевого сустава.

4.Больной Ч.,25 лет, на операционном столе после вправления травматического вывиха левого плеча под общим наркозом. Какую повязку применить для иммобилизации плечевого пояса?

А) косыночную

В) отводящую шину ЦИТО

С) шину Крамера

Д) повязку Дезо

Е) повязку Вельпо

5. Наиболее точная проба для контроль стерилизации операционного белья и перевязочного материала:

1. бактериостатическая

2. бактериологическая

3. бактериоцидная

4. Микулича

5. метод плавлення бензойной кислоты

6. Стерилізація хірургічних інструментів в екстрених випадках:

1. випалюванням на відкритому полум'ї протягом 10 хв

2. випалюванням на відкритому полум'ї протягом 5 хв

3. випалюванням на відкритому полум'ї протягом 15 хв

4. випалюванням у 96 % спирті

5. випалюванням в ефірі

7. Больной У.,37 лет, находится в изоляторе хирургического отделения с тяжелым огнестрельным ранением с\3 правого бедра, осложненным газовой инфекцией. Каким образом проводится обезвреживание хирургических инструментов, бывших в контакте с анаэробной инфекцией?

1. обжиганием

2. автоклавированием в течении 60 мин при давлении 2 атм

3. кипячением в растворе соды 30 мин

4. инструментарий погружают в 6% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства на 60 мин с последующей стерилизацией в автоклаве при давлении 2 атм в течении 20 мин.

5. парами формалина

8. Стерилизовать операционное белье в автоклаве при давлении пара 2 атм. Следует:

1. 2 часа

2. 1 час

3. 45 мин

4. 30 мин

5. 20 мин

9. В приемный покой отделения доставлен пациент с колото-резаной раной передней брюшной стенки. При осмотре: состояние больного тяжелое, кожные покровы бледные. Больной заторможен, пульс 120 уд. В 1мин., нитевидный. АД – 70/40 мм.рт.ст. На передней брюшной стенке колото-резаная рана 2,0-1,0 см., рана не кровоточит. Ваш диагноз?

1. внутреннее кровотечение

2. наружное кровотечение

3. скрытое кровотечение

4. артериальное кровотечение

5. венозное кровотечение

10 В клинику доставлен пациент с жалобами на одышку, общую

слабость, головокружение, рвоту алой кровью. При осмотре состояние

больного тяжелое, бледность кожных покровов, пульс 120 в 1 мин,

нитевидный, АД – 80/40 мм.рт.ст. В момент осмотра наблюдалась

рвота алой пенистой кровью. Ваш диагноз?

1. желудочное кровотечение

2. кровотечение из легких

3. кровотечение из вен пищевода

4. кишечное кровотечение

5. кровотечение из печени

11. Какие трансфузионные реакции встречаются наиболее часто при переливании крови больным под наркозом?

1. гемотрансфузионный шок;

2. повышенная кровоточивость тканей;

3. отек Квинке;

4. острая почечная недостаточность;

5. озноб.

12. Клинические проявления гемотрансфузионного шока:

1. боли в животе;

2. тахикардия;

3. брадикардия;

4. падение АД;

5. боли в пояснице.

1. 13. Какая среда является лучшей для больного с острой кровопотерей?

1. эритроцитарная масса;

2. гемодез;

3. физ.раствор;

4. альбумин;

5. гидролизин.

14. Какова цель премедикации при оперативном вмешательстве под местной анестезией?

1. предупреждение вагусного эффекта

2. повышение тонуса симпатической нервной системы

3. подавление саливации

4. снятие эмоционального напряжения, подавление саливации, повышение тонуса симпатической системы, предупреждение вагусного эффекта

5. предупреждение рвоты и регургитации

15. Существует несколько видов проводниковой анестезии. Назовите их.

1. анестезия нервных стволов, эпидуральная анестезия,

2. перидуральная анестезия,спинномозговая анестезия

3. анестезия нервных сплетений

4. перидуральная, спинномозговая, паравертебральная, нервных стволов и сплетений

5. паравертебральная анестезия, спинномозговая анестезия

16. Чим характеризуються осколкові вогнепальні рані ?

1 складністю анатомічної характеристики

2 особливістю ушкоджень тканини

3 обов'язковою наявністю вхідного і вихідного отвору

4 високим ступенем інфікованості ?

5 нерівним ушкодженням шкірних покривів

17. У хворого після первинної хірургічної обробки залишилася невилученою частина некротизованих тканин. Що в першу чергу необхідно зробити ?

1 застосувати антибіотики

2 дренувати рану

3 застосувати ферменти

4 забезпечити іммобілізацію

5 робити часті перев'язки

18 Що не входить у поняття первинної хірургічної обробки ?

1 висічення країв рани і її дна

2 розсічення рані

3 розкриття кишень і запливів ?

4 видалення гнійного відокремлюваного

5 зупинка кровотечі

19. Какой антисептик наиболее эффективный для задержки роста синегнойной палочки в ране:

1. Препараты йода

2. 3% раствор борной кислоты

3. Препараты серебра

4. Фурацилин 1:5000

5. Левомиколь

20. Чем достигается наиболее эффективная профилактика раневой инфекции:

1. Наложением асептической повязки

2. Внутривенным введением антибиотиков

3. Первичной хирургической обработкой раны

4. Введение в рану протеолитических ферментов

5. Обкалыванием раны антибиотиками

№ВАРИАНТ №10

1.Термометры в приемном отделении должны храниться в :

1. 0,5% растворе хлорамина либо 0,1% растворе дезоксина-1

2. кипящем стерилизаторе

3. 10% растворе карболовой кислоты

4. 2% растворе формалина

5. применим любой из перечисленных вариантов

2.Что следует сделать с одеждой больного у которого был вывявлен педикулез?

1.сжечь

2.постирать в горячей воде

3.сложить в мешок и отправить в дезкамеру

4.замочить в растворе хлорамина

5.прогладить горячим утюгом

3. Больной П., 19 лет, поступил в клинику по поводу ранения затылочной области волосистой части головы. Какую повязку необходимо наложить больному после первичной хирургической обработки раны?

1. повязку типа «уздечки»

2. перекрещивающуюся повязку затылка

3. черепашью повязку

4. колосовидную повязку

5. т-образную повязку.

4. Больному Б.,27 лет, вскрыт фурункул на задней поверхности шеи. Какую повязку целесообразнее наложить больному?

1. циркулярную повязку

2. пращевидную повязку

3. клеевую повязку

4. неаполитанскую повязку

5. восьмиобразную повязку шеи.

5. Больной Р.,34 лет, подключена система для переливания крови в кубитальную вену, начато струйное переливание одногрупной крови для проведения биологической пробы на совместимость. Появление каких симптомов потребует прекратить дальнейшее проведение пробы?

1. увеличение гематокрита

2. озноб

3. гипертермия

4. боль за грудиной, между лопатками и в пояснице, чувство страха

5. тахикардия

6. Резус-фактор обязательно следует определять если планируется переливать:

1. плазму крови

2. эритроцитарную массу

3. 5% альбумин

4. 10% альбумин

5. изотонический раствор

7. Кровь АВ(IV) резус-положительную можно переливать реципиенту со следующими группами:

1. О (I) Rh-

2. О (I) Rh+

3. АВ (IV) Rh+

4. АВ (IV) Rh-

5. А (II) Rh+

8. .Метод гемадилюции- это:

1. способ прямого переливания крови;

2. способ разведения крови;

3. аутоплазмотрансфузия;

4. аутогемотрансфузия;

5. способ обменного переливания крови.

9. Для предупреждения цитратной интоксикации при переливании консервированной крови необходимо:

1. вводить не более 500 мл. консервированной крови;

2. вводить хлорид кальция;

3. вводить антигистаминные средства;

4. вводить хлорид натрия;

5. вводить гидрокарбонат натрия.

10. Что является клиническим проявлением трансфузионного шока?

1. чувство стеснения в груди;

2. урежение пульса;

3. сильный озноб;

4. падение артериального давления и частый пульс;

5. цианоз.

11.При каких заболеваниях используется местная анестезия по Оберсту-Лукашевичу?

1. паранефрит

2. парапроктит

3. панариций

4. панкреонекроз

5. парафимоз

12.Выберите препарат, который применяли для местной анестезии при операции по поводу острого аппендицита?

1. совкаин

2. лидокаин

3. новокаин

4. тримекаин

5.дикаин

13. С какой целью анестезиолог использует миорелаксанты?

1. Для усиления (потенцирования) действия наркотических средств.

2. Для обездвиживания больного.

3. Для блокирования вегетативных реакций.

4. Для стабилизации гемодинамики.

5. Для интубации трахеи.

Выберите правильную комбинацию ответов: А — все ответы верны; Б —. 1,3,4;В-2,4,5;Г-1,2,3;Д-2,5.

14. В какой ране наиболее вероятно развитие инфекции ?

1. резаной

2. укушеной

3. операцинной

4. рубленой

5. расположеной на лице

15. Вкажіть оптимальний обсяг первинної хірургічної обробки вогнепальної рани:

1 дренирование раны

2 исечение нежизнеспособных тканей

3 исечение раны в пределах здоровых тканей

4 ушивание раны

5 инфильтрация тканей окружающих рану раствором новокаина, антибиотиков

16. В какие сроки накладывают первично-отсроченый шов ?

1. до 3-5 дней

2. до 6-7 дней

3. от 8-9 до 15 дней

4. сразу после хирургической обработки