
- •Общая нозология
- •Нозологическая единица
- •Компоненты общей нозологии
- •Нозология задачи нозологии
- •Основные понятия нозологии
- •Болезнь
- •Механизмы возникновения, развития и исходов болезни
- •Предболезнь
- •Стадии болезни
- •Латентная стадия болезни
- •Стадия предвестников
- •Стадия выраженных проявлений болезни
- •Стадия исходов болезни
- •Длительность болезни
- •Здоровье и норма
- •Патологический процесс, патологическая реакция, патологическое состояние
- •Номенклатура и классификация болезней
- •Номенклатура болезней
- •Классификация болезней
- •Общая этиология
- •Повреждающие факторы
- •Свойства патогенных факторов
- •Необычность природы фактора
- •Избыточность или недостаток фактора
- •Периодичность и/или длительность воздействия фактора
- •Сочетание индифферентного и патогенного факторов
- •Полиэтиологичность патогенного фактора
- •Различные условия могут либо способствовать реализации причины болезни, либо препятствовать её развитию
- •Условия могут существенно модифицировать действие причинного фактора
- •Условия внешние и внутренние
- •Условия внешние
- •Условия внутренние
- •Реактивность организма
- •Реактивность свойственна всем организмам
- •Генез реактивности
- •Категории реактивности
- •Биологические свойства организма
- •Степень специфичности, дифференцированности ответа организма
- •Выраженность реакции организма на воздействие
- •Природа агента
- •Биологическая значимость ответа
- •Принципы этиотропной профилактики и терапии
- •Общий патогенез
- •Основные положения общего учения о патогенезе
- •Наличие этиологического фактора
- •Порочный круг
- •Пусковой механизм
- •Основное звено
- •Цепной процесс
- •Специфические и неспецифические звенья
- •Местные и общие явления
- •Патогенные и адаптивные реакции
- •Принципы патогенетической терапии и профилактики
- •Патогенетическая терапия
- •Саногенетическая терапия
- •Заместительная терапия
Номенклатура и классификация болезней
Важная задача нозологии — разработка научно обоснованных, рациональных номенклатуры и классификации болезней и болезненных состояний, что необходимо для:
• установления факта наличия болезни, её определённого вида;
• разработки эффективных методов диагностики, лечения и профилактики;
• статистического анализа показателей заболеваемости и причин смерти;
• оценки состояния здоровья населения.
Номенклатура болезней
Номенклатура болезней — организованный в определённом порядке перечень названий и описание отдельных болезней.
При разработке номенклатуры учитывают необходимость правильного названия болезни, отражающего её главную сущность.
Известно, что ряд принятых в медицине обозначений болезней не имеет строгого научного обоснования.
Примерами могут служить термины «анемия» (прямой перевод — отсутствие крови в организме, чего на самом деле нет) или «лейкоз» (термин переводится как патологический процесс, поражающий лейкоциты, хотя под лейкозом понимают опухолевый процесс, поражающий все клетки кроветворной ткани, которые дифференцируются и в лейкоциты, и в эритроциты, и в тромбоциты).
Классификация болезней
Классификация болезней — система распределения болезней по классам на основе определённых критериев.
Критерии
В Международной классификации болезней (МКБ) применены следующие критерии:
• причина (наследственные, инфекционные, постинтоксикационные болезни и др.);
• главное звено патогенеза болезни (дистрофия, артериальная гипертензия, иммунопатологическое состояние, эндокринопатия и т.д.);
• основная локализация болезни (болезни системы крови, органов дыхания, сердца, глаз, почек, кожи, печени и т.д.);
• возраст пациента (болезни новорождённых, детские болезни, болезни пожилого и старческого возраста);
• основной принцип лечения (хирургические, терапевтические болезни).
Наряду с указанными используют и ряд других критериев и подходов к классификации болезней, что делает их не всегда удобными и однозначными (например, выделение «женских болезней», «органических» или «функциональных» болезней и др.).
В настоящее время отсутствуют классификации болезней, в основу которых был бы положен единый критерий (или ограниченное число) их рубрицирования, что было бы удобно с позиций практикующего врача, различных категорий медиков, биологов, а также работников других специальностей.
Общая этиология
Термин «этиология» используется двояко.
Для обозначения:
• общего учения о причинах и условиях возникновения болезней и патологических процессов как раздела общей нозологии;
• собственно конкретной причины болезни.
Повреждающие факторы
Причины болезней и патологических процессов — повреждающие факторы различной природы и происхождения.
Причина болезни — фактор, вызывающий данную болезнь и придающий ей специфические черты.
Для обозначения причины болезни или патологического процесса в качестве синонимов применяют термины «патогенный» или «чрезвычайный» фактор. Исключительно сильные, разрушительные повреждающие факторы называют экстремальными.