1 Госпитальные инфекции (ги).
ГИ
- это инфекции, заражение которыми
происходит в больнице. Возбудителями
ГИ могут быть как облигатные паразиты,
так и УПМ. Заражение может происходить,
как экзогенным путем, так и эндогенным.
Экзогенный
путь - заражение происходит естественным
(воздух, пища, вода) и искусственным
(инъекции, операции, переливание крови)
путями.
Эндогенный
путь - заражение происходит в результате
активации постоянной или тратиторной
микрофлоры человека на фоне
иммуносупресивной терапии, операции,
применения гормонов и антибиотиков.
Основным
является экзогенный путь заражения,
особую опасность при этом заражении
представляют госпитальные штаммы -
эковары (вариант МиО) УПМ.
Особенности
госпитальных штаммов:
-
Адаптация к условиям больницы;
-
Высокая популяционная изменчивость;
-
Интенсивный обмен генетическим
материалом;
-
Более высокая вирулентность;
-
Множественная устойчивость к антибиотикам
и дезинфектантам (то, что убивает МиО).
Факторы,
способствующие развитию ГИ:
-
Концентрация людей со сниженной
резистентностью организма;
-
Пассажи возбудителей в среду ослабленных
организмов;
-
Широкое использование инструментарных
методов лечения и исследования;
-
Селекция антибиотико-устойчивых
вариантов;
-
Использование иммуно-депроцантов;
-
Нарушение норм асептики и стерилизации.
Микробиологическая
диагностика ГИ.
Основной
метод - бактериологическая диагностика.
Успех данного исследования зависит
от:
-
правильности взятия материала для
исследования;
-
эффективных ДДС;
-
правильности выбора метода для
-идентификации выделенных культур и
определения их патогенности.
