1 Госпитальные инфекции (ги).

ГИ - это инфекции, заражение которыми происходит в больнице. Возбудителями ГИ могут быть как облигатные паразиты, так и УПМ. Заражение может происходить, как экзогенным путем, так и эндогенным.

Экзогенный путь - заражение происходит естественным (воздух, пища, вода) и искусственным (инъекции, операции, переливание крови) путями.

Эндогенный путь - заражение происходит в результате активации постоянной или тратиторной микрофлоры человека на фоне иммуносупресивной терапии, операции, применения гормонов и антибиотиков.

Основным является экзогенный путь заражения, особую опасность при этом заражении представляют госпитальные штаммы - эковары (вариант МиО) УПМ.

Особенности госпитальных штаммов:

- Адаптация к условиям больницы;

- Высокая популяционная изменчивость;

- Интенсивный обмен генетическим материалом;

- Более высокая вирулентность;

- Множественная устойчивость к антибиотикам и дезинфектантам (то, что убивает МиО).

Факторы, способствующие развитию ГИ:

- Концентрация людей со сниженной резистентностью организма;

- Пассажи возбудителей в среду ослабленных организмов;

- Широкое использование инструментарных методов лечения и исследования;

- Селекция антибиотико-устойчивых вариантов;

- Использование иммуно-депроцантов;

- Нарушение норм асептики и стерилизации.

Микробиологическая диагностика ГИ.

Основной метод - бактериологическая диагностика. Успех данного исследования зависит от:

- правильности взятия материала для исследования;

- эффективных ДДС;

- правильности выбора метода для -идентификации выделенных культур и определения их патогенности.