Российское общество Красного Креста в войнах и стихийных бедствиях конца XIX -- первой половины XX века

Помощь раненым силами сестер милосердия явилась предпосылкой к организации Общества Красного Кре­ста. Его основоположник – гражданин Швейцарии Анри Дюнан писал, что мысль о посещении полей сра­жений и об организации международной, частной и добровольной помощи пострадавшим на войне, без раз­личия их звания и национальности, появилась у него, отчасти под влиянием деятельности во время Крымс­кой войны княгини Елены Павловны, Н.И. Пирогова и сестер Крестовоздвиженской общины.

В августе 1863г. в Берлине, на Международном кон­грессе по статистике (на секции сравнительной статис­тики и состояния здоровья и смерти среди солдат и про­стого населения) были одобрены доклады Дюнана и голландского лейб-медика Бастинга по организации добровольных санитарных отрядов во всех странах.

В октябре этого же года в Женеве открылась Между­народная конференция, в которой приняли участие пред­ставители 14 стран. Здесь было принято решение, в котором говорилось, что каждая страна должна иметь комитет, который в случае войны должен организовать помощь санитарным службам вооруженных сил. Был создан и Международный комитет по оказанию помо­щи раненым.

1866 г. явился новым этапом в развитии дела женс­кого ухода за больными и в России. По инициативе лейб-хирурга И.А. Нерановича и доктора Ф.Я. Кареля стали предприниматься шаги для создания Общества Красного Креста. 3 мая 1867 г. в Государственном совете бы ут­вержден устав общества, получившего название "Рос­сийское общество попечения о больных и раненых во­инах". В 1879 г. оно было переименовано в Российское общество Красного Креста.

В его деятельности на разных эта­пах активно участвовали многие выдающиеся медики – Н.И. Пирогов, Н.В. Склифосовский, С.П. Боткин, С.И. Спасокукоцкий, Н.А. Вельяминов, Н.Н. Бурденко и др.

Основной целью общин была подготовка опытного женского персонала для ухода за больными и ранеными, как в военное, так и в мирное время. Существовавшие при "общинах школы сестер мило­сердия имели двухгодичный, а некоторые – полутора­годичный срок обучения. Программа школы включала следующие предметы: 1) анатомия и физиология – 30-40 часов; 2) гигиена – 20 часов; 3) общая и частная па­тология – 42 часа; 4) общий уход за больными – 30 ча­сов; 5) рецептура – 10 часов; 6) детские болезни – 22 часа; 7) кожные и венерические болезни – 20 часов; 8) общая хирургия – 24 часа; 9) десмургия и учение об асептике – 24 часа; 10) уход за хирургическими боль­ными – 18 часов; 11) женские болезни – 12 часов; 12) глазные болезни – 12 часов; 13) массаж – 24 часа; 14) богословие.

За годы войны в стране было подготовлено более 3000 сестер, 1100 из которых самоотверженно трудились в госпиталях, лазаретах, на транспортных поездах и су­дах. 55 сестер милосердия погибли на театре военных действий. Первая мировая война вызвала в России взрыв пат­риотизма. Земские и городские органы самоуправления взяли на себя обя­занность помогать при обслуживании различных нужд армии, в том числе и санитарных. В 1916 г. на фронте трудились почти 25 тыс. сестер милосердия Общества Красного Креста, около 6 тыс. которых были из общин милосердия.

   После октябрьских событий 1917 г. в Российском об­ществе Красного Креста произошли коренные измене­ния. Его Главное управление было упразднено, а все имущество этой общественной организации было объявлено государственной собственностью. Для вре­менного руководства обществом был создан комитет по реорганизации Российского общества Красного Крес­та, который возглавили М.И. Барсуков, В.М. Бонч-Бруевич, Л.X. Попов, Т.А. Фортунатова.

   27 декабря 1919 г. совместным приказом Реввоенсо­вета и Народного комиссариата здравоохранения были утверждены положения "О курсах красных сестер (по­мощниц сестер милосердия)" и "О курсах красных са­нитарок". В положении "О курсах красных сестер" указывалось, что "в целях создания близких по убеж­дению и по духу Красной Армии сестер милосердия, которые могли бы заменить больному и раненому красногвардейцу прежних сестер милосердия, облег­чая его страдания, и в то же время политически про­свещать его в духе коммунистического строительства жизни, учреждаются при Окружных Военно-санитар­ных Управлениях двухмесячные курсы красных сес­тер (помощниц сестер милосердия)". На курсы при­нимались коммунистки и сочувствующие им из сре­ды рабочих, имеющие рекомендацию партийных ор­ганов.

Красные санитарки обучались в течение 4 недель и после сдачи зачетов по анатомии, физиологии, гигиене, заразным болезням, дезинфекции и дезинсекции, хирур­гии и практическим навыкам получали свидетельство, звание красной санитарки и также направлялись на фронт.

   В 1922г, в год образования СССР, Общество Крас­ного Креста было реорганизовано в Союз общества Крас­ного Креста и Красного Полумесяца (СОКК и КП).

6 июня 1925г. постановлением ВЦИК и СНК РСФСР было утверждено новое "Положение об обществе Крас­ного Креста", в соответствии с которым учреждения Красного Креста должны создавать школы и курсы для подготовки медицинских работников. В 1926 г. сестер милосердия стали называть медицинскими сестрами, в 1927 г. были созданы первые санитарные дружины, а, начиная с 1928 г. стала проводиться систематическая подготовка медицинских сестер.

   В этот период исполком Союза общества Красного Креста и Красного Полумесяца организовал "курсы се­стер запаса". Обучение на этих курсах велось бесплат­но, окончившие их получали удостоверение, дававшее право выполнять обязанности медицинских сестер в военное время. В 1934 г. было издано первое "Руковод­ство для курсов сестер запаса".

  В период Великой Отечественной войны потреб­ность в медицинских сестрах для нужд фронта и тыла резко возросла, поэтому Народным комиссариатом здра­воохранения СССР были приняты меры по ускоренной подготовке специалистов со средним медицинским об­разованием. Только за первые 6 месяцев войны Обще­ством Красного Креста было подготовлено 106 тыс. медсестер и 100 тыс. сандружинниц. А за весь период войны организации Красного Креста подготовили бо­лее 280 тыс. медицинских сестер, около 500 тыс. санд­ружинниц и 36 тыс. санитарок.

   Необходимо отметить, что именно медицинские ра­ботники со средним специальным образованием (ме­дицинские сестры, акушерки, фельдшера, фармацевты и др.) обеспечили в тылу и на территориях страны, освобожденных от фашистских захватчиков, прове­дение основных противоэпидемических и лечебных мероприятий.

     Судьбы и подвиги многих сестер сходны. Все они на полях сражений и в мирные дни, не щадя себя, стре­мились облегчить страдания человека, главным в их жизни было человеколюбие. К 1995 г. Международный комитет Красного Креста наградил 46 женщин нашей страны медалью имени Флоренс Найтингейл. Эта ме­даль присуждается медицинским сестрам за исключи­тельную преданность своему делу и храбрость при ока­зании помощи раненым и больным, как в военное, так и в мирное время.

Впервые Советский Красный Крест выдвинул кан­дидатуры для награждения медалью Ф. Найтингейл в 1961 г. Тогда медаль была присуждена двум участницам Великой Отечественной войны: гвардии подполковни­ку танковых войск, писательнице, Герою Советского Союза, москвичке Ирине Николаевне Левченко и хирур­гической сестре, председателю первичной организации Красного Креста на ленинградской фабрике "Скороход" Лидии Филипповне Савченко. В 1965 г. этой медалью была награждена санитарка, Герой Советского Союза Зинаида Михайловна Тусналобова-Марченко.

Сестринское движение в России (конец XX - начало XXI века)

   После Октябрьской революции 1917г. задачи под­готовки среднего медицинского персонала решались в соответствии с потребностями здравоохранения России, ее экономическим состоянием. В феврале 1919 г. приказом На­родного комиссариата здравоохранения и Российским обществом Красного Креста (школы сестер милосердия, как и до 1917г., находились в его ведении) было утвер­ждено положение о школах медицинских сестер, а так­же учебные планы и программы, рассчитанные на 3 года обучения. Учитывая большую потребность в этих спе­циалистах, на обучение принимались и лица, имеющие начальное (2 класса) образование.

   К началу 1925г. в стране сформировались следую­щие типы средних медицинских учебных заведений.

   1. Фельдшерско-акушерские школы со сроком обуче­ния 4 года. В них принимали лиц, закончивших 4 клас­са. На территории России таких школ было 10.

   2. Фельдшерско-акушерские школы, в которых спе­циалистов готовили 2,5 года. Для поступления в эти учебные заведения необходимо было окончить семи­летнюю школу.

   3. Школы по подготовке медицинских сестер по ухо­ду за больными (переименованные затем в курсы меди­цинских сестер) со сроком обучения 2 года. В школу при­нимались лица с 4-классным образованием.

   4. Техникумы, школы и курсы с различными срока­ми обучения для сестер-воспитательниц, сестер по охране материнства и младенчества.

   5. Профилактические техникумы, срок обучения в ко­торых составлял 4 года.

   6. Вечерние школы медицинских сестер со сроком обучения 3 года.

   7. Двухгодичные курсы санитарных помощников.

   8. Курсы переобучения военных (ротных) фельдше­ров для работы в школах; срок обучения – 3 года.

   9. Курсы дезинфекторов со сроком обучения 6 меся­цев.

   10. Курсы по подготовке массажистов. Срок обуче­ния – 1 год.

   В 1926 г. в Москве на II Всероссийской конференции по среднему медицинскому образованию были обсуж­дены успехи и недостатки в системе среднего медицин­ского образования, определены пути его развития. Уча­стники конференции отметили, что существующая сис­тема среднего медицинского образования не обеспечи­вает должного уровня подготовки медицинских работ­ников.

   Единая система среднего медицинского образования была создана в 1936 г. и подчинялась Наркомздраву СССР. Задачи ее были определены постановлением Правительства "О подготовке средних медицинских, зубоврачебных и фармацевтических кадров" (1936 г.). Постановление предусматривало увеличение числа средних медицинских учебных заведений. Медицинс­кие техникумы были вновь реорганизованы в медицин­ские школы по подготовке фельдшеров, медицинских сестер, фармацевтов, зубных врачей, а также в акушерс­кие школы и курсы медицинских лаборантов. После Великой Отечественной войны в стране были проведены важные мероприятия по улучшению меди­цинского обслуживания населения. В первую очередь были восстановлены учреждения по охране материн­ства и детства; развернуто строительство родильных домов, женских консультаций и детских поликлиник; восстановлена сеть домов отдыха и санаториев; орга­низована медико-социальная помощь инвалидам и детям-сиротам. В связи с этим увеличилась потребность практического здравоохранения страны в квалифици­рованных средних медицинских работниках.

Сёстры милосердия сыграли большую роль в уходе за ранеными и больными в Красной Армии и в борьбе с эпидемиями в годы гражданской войны. К 1940 обеспеченность средними медицинскими кадрами, по сравнению с 1913 г., возросла в 8 раз. В 1942 г. начинает выходить журнал "Медицинская сестра".

   В 1946 г. Министерство здравоохранения СССР утвердило новые учебные планы, которые предусмат­ривали более глубокое преподавание теоретических дис­циплин и улучшение практической подготовки выпуск­ников медицинских школ.

   В 1956 г. в соответствии с решением Министерства здравоохранения СССР была проведена реорганизация медицинских школ в медицинские училища и ликвиди­рована их многопрофильность. Были определены сро­ки обучения в зависимости от общеобразовательной под­готовки поступающих. В 1963 г. был окончательно решен вопрос о целесо­образности открытия медицинских училищ при круп­ных многопрофильных больницах, являющихся одно­временно клиническими базами высших медицинских учебных заведений и научно-исследовательских инсти­тутов страны. Это позволило приблизить обучение ме­дицинских сестер к месту их будущей работы. В этом же году стали создаваться курсы повышения квалификации для средних медицинских работников при крупных ле­чебно-профилактических учреждениях.