Понятие анатомической ретенции и адгезии
Фиксация различных конструкций съемных ортодонтических аппаратов и приспособлений - сложная проблема в ортодонтии. Без надежной фиксации невозможна полноценная передача активной и реактивной сил на перемещаемые и опорные зубы.
По способу фиксации различают съемные и несъемные аппараты. В несъемных конструкциях имеются опорно-фиксирующие детали в виде колец, коронок или капп с припаянными или приваренными к ним трубками, винтами, рычагами, крючками. Кольца, коронки, каппы укрепляют на зубах с помощью стеклоиономерных цементов. Специальные анатомические композиции позволяют укреплять детали опорно-фиксирующих приспособлений непосредственно на эмали зубов.
Съемный ортодонтический аппарат укрепляется на зубах с помощью кламмеров, дуг, капп, пелотов, зубодесневых накладок. Кроме того, используется анатомическая ретенция и адгезия.
Анатомическая ретенция достигается использованием формы скатов, альвеолярных отростков, бугров верхней челюсти, свода неба, коронок зубов, особенно при их наклонах, промежутков между ними.
Адгезия - силы сцепления, возникающие между двумя плотно соприкасающимися увлажненными поверхностями, например, между слизистой оболочкой полости рта и ортодонтической пластинкой. Однако анатомической ретенции и адгезии недостаточно для надежной фиксации съемных аппаратов. Поэтому дополнительно применяются фиксирующие приспособления, перечисленные выше.
Рис. 2. Аппарат
Энгля
Рис. 1. Пластинка с винтом
Рис. 3. Аппарат Брюкля
Рис. 4. Пластинка с окклюзионными накладками
Рис. 5. Вестибулярная
пластинка.
Рис. 6. Регулятор функции Рис. 7. Облегченная пластинка
Френкеля II типа. с небным бюгелем
и лицевой дугой.
Задание для самостоятельной работы студента
Схема ориентировочной основы действия по характеристике любого ортодонтического аппарата или его модификации
Аппарат
|
По принципу действия
|
По способу и месту действия
|
По виду опоры
|
По месту расположения
|
Но способу фиксации
|
По виду конструкции
|
1. Пластинка с винтом на расширение
|
Механически действующая
|
Одночелюстная
|
Взаимодействующая
|
Оральная (небная, язычная)
|
Съемная
|
Пластиночная
|
2. Регулятор функции Френеля
|
Функциональнодействующий
|
Двучелюстной
|
Взаимодействующая
|
Вестибулярный
|
Съемный
|
Каркасный
|
3. Аппарат Энгля
|
Механически-действующий
|
Одночелюстной
|
Реципрокная или стационарная
|
Назубный
|
Несъемный
|
Дуговой
|
4. Лицевая дуга
|
Механически-действующий
|
Сочетанный или внеротовой
|
Стационарная
|
Внеротовой
|
Съемный
|
Дуговой
|
5. Пластинка с накусочной площадкой
|
Функционально направляющая
|
Одночелюстная межнечелюстного действия
|
Реципрокная
|
Небная
|
Съемная
|
Пластиночная
|