1. Внутренняя среда организма и гомеостаз

Внутренняя среда организма - это совокупность биологических жидкостей, обеспечивающих взаимосвязи между клетками организма (К.Бернар, конец 19 в.). Основными компонентами внутренней среды являются: 1) плазма крови, 2) лимфа, 3) тканевая жидкость. Кроме того к внутренней среде относятся: 4) цереброспинальная жидкость (ликвор), 5) жидкости внутреннего уха и глазных камер, 6) жидкости полостей тела (плевральной, брюшной, синовиальная жидкость и т.п.).

Центральное место в физиологии занимает понятие гомеостаза (У.Кеннон, 1929 г.). Гомеостаз или гомеостазис (от греч. homoios - одинаковый, stasis - состояние) - это относительное динамическое постоянство параметров внутренней среды (ее объема, состава, гид­ростатического, осмотического и онкотического давлений, темпера­туры и др.), а также устойчивость основных физиологических функ­ций и процессов (дыхания, кровообращения и др.).

Гомеостаз является обязательным условием нормальной жизне­деятельности организма. Все патологические состояния сопровожда­ются нарушениями гомеостаза, например, сахарный диабет - повы­шением концентрации глюкозы в крови, артериальная гипертензия - повышением артериального давления.

В норме гомеостатические параметры не являются абсолютно постоянными и, в зависимости от состояния организма, колеблются в некотором диапазоне. Например, при физической нагрузке может повышаться артериальное давление, после приема пищи возрастает концентрация глюкозы и липидов в крови и т.д. Иногда условно вы­деляют жесткие константы гомеостаза, отклонения которых от средней величины даже на незначительную величину (например, для pH артериальной крови - менее чем на 1%) приводят к серьезным нарушениям жизнедеятельности, и пластичные константы, меняю­щиеся в относительно широких пределах (например, концентрация глюкозы после приема пищи может возрастать более чем на 100% по отношению к уровню, измеренному натощак).

Наиболее постоянны параметры плазмы артериальной крови, которая является общей внутренней средой для всех клеток организма. Внутренняя среда отдельных органов и тканей может заметно изме­няться, особенно при их активном функционировании. Например: температура в печени примерно на 1.5°С выше, чем в головном моз­гу; лимфа, оттекающая от тонкой кишки на высоте пищеварения, содержит повышенное количество липидов; в тканевой жидкости скелетных мышц во время физической нагрузки резко увеличивается концентрация молочной кислоты, углекислого газа и ионов водорода и т.п. Соответственно, различается и состав венозной крови, отте­кающей от разных органов.

2. Функции крови

Система крови включает (Г.Ф. Ланг, 1939 г.): 1) периферическую кровь, циркулирующую по сосудам; 2) органы кроветворения (красный костный мозг, лимфатические узлы, селезенка, тимус); 3) органы кроверазрушения (е основном, селезенка); 4) аппарат регуля­ции кроветворения.

Кровь (греч. haima, haimatos) является важнейшим компонентом внутренней среды организма, общим для всех клеток. Непрерывная циркуляция крови обеспечивает ее основную функцию - транспорт­ную - перенос различных вещества от одних органов к другим. Бла­годаря транспортной функции крови осуществляется объединение отдельных органов и тканей в целостный организм. К частным функ­циям крови относятся: 1) дыхательная - перенос кислорода и углеки­слого газа; 2) питательная (трофическая) - перенос пластических и энергетических веществ (глюкоза, липиды и др.) к тканям; 3) выдели­тельная (экскреторная) - перенос конечных продуктов метаболизма из тканей к органам выделения; 4) регуляторная - перенос биологиче­ски активных веществ (например, гормонов), от одних органов к другим, а также выделение биологически активных веществ клетками крови (например, тромбоциты выделяют вещества, регулирующие тонус и проницаемость кровеносных сосудов); 5) защитная - связы­вание токсических веществ и их удаление из организма; синтез'клет- ками крови и перенос неспецифических противоинфекционных бел­ков (лизоцим, интерфероны и др.); участие в реакциях клеточного и гуморального иммунитета; обеспечение свертывания крови (гемостаза) при кровотечении; 6) буферная - участие в поддержании кислотно-основного состояния организма; 7) гемодинамическая - объем циркулирующей крови и ее вязкость влияют на артериальное давление и скорость кровотока; 8) перенос тепла - кровь является теплоносителем, распределение которого определяет теплообмен внутри организма, а также между организмом и внешней средой.