8. Сочетанное действие излучения и других повреждающих факторов

Лавинообразно накапливаются результаты исследований по всем трем типам сочетанного действия радиационного и других повреждающих биологические системы факторов: синергизму, аддитивности, антагонизму. Вот лишь два типичных примера. Показано, например, что синергизм в воздействии излучения, ультрафиолета и ультразвука тем выше, чем ниже интенсивность двух последних факторов. Обнаружено также, что при малой плотности радиоактивного загрязнения цезий-137 и кадмий обнаруживают синергизм, а при большой плотности - антагонизм.

Подобного рода исследований известно множество. Но, по-видимому, 1997 год может маркировать некую условную границу, после которой во все учебники по радиобиологии должен войти вывод: воздействие излучения на биологические системы может быть как замаскировано, так и усилено неизбежно действующими одновременно с ним другими поражающими факторами.

С позиций обеспечения радиационной безопасности особенно важно, что воздействие излучения может быть скрыто, замаскировано действием множества других внешних факторов. С методологической точки зрения этот вывод ставит под сомнение результаты десятков тысяч работ по воздействию излучения на живые организмы. В самом деле, никогда, ни при каких строжайших мыслимых экспериментальных условиях, при изучении радиационного эффекта нельзя исключить воздействие каких-то иных факторов (скажем, состава воздуха, атмосферного давления, влияния гравитационной составляющей и т.п.).

Как и в области парадоксально сильного влияния малых доз, в области взаимодействия излучения с другими повреждающими факторами пока нет достаточно надежных теоретических обобщений, позволяющих определить заранее, когда изучаемые факторы будут действовать аддитивно, синергически или антагонистически. Это будущее обобщение может быть сделано только после выяснения феноменологии этих процессов, для чего необходимо целенаправленное накопление и анализ тысяч и тысяч таких взаимодействий. Похоже поэтому, что теория сочетанного действия будет создана лишь в следующем столетии.

РАДИАЦИОННЫЕ СИНДРОМЫ

Особенности поражения организма в целом определяются двумя факторами:

1) радиочувствительностью тканей, органов и систем, непосредственно подвергающихся облучению;

2) поглощённой дозой излучения и её распределением во времени.

При облучении страдают все органы и ткани, но ведущим для организма является поражение одного или нескольких критических органов.

Критические органы - это жизненно важные органы и системы, которые первыми выходят из строя в данном диапазоне доз и приводят организм к гибели.

В зависимости от критического органа выделяют 3 основных РАДИАЦИОННЫХ СИНДРОМА:

1.Костномозговой - доза 1-10 Гр.

Средняя продолжительность жизни - не более 40 сут.

На первый план выступают нарушения гемопоэза.

2. Желудочно-кишечный - доза 10-80 Гр.

Средняя продолжительность жизни около 8 сут.

Ведущим является поражение кишечника.

3. Церебральный - доза более 80 Гр.

Продолжительность жизни 2 сут и меньше.

Развивается неврологическая симптоматика.