1. Митральный стеноз

2. Недостаточность митрального клапана

3. Аортальный стеноз

4. Недостаточность клапанов аорты

5. Недостаточность трехстворчатого клапана

019. Для какого нарушения ритма характерно отсутствие зубца Р на ЭКГ и волнистая изолиния?

1. Желудочковая пароксизмальпая тахикардия

2. Атриовентрикулярная блокада II степени

3. Фибрилляция предсердий

4. Предсердная экстрасистолия

5. Синусовая аритмия

020. На верхушке выслушивается систолический шум убывающего характера, занимающий 2/3 систолы и проводящийся в левую подмышечную область, усиливающийся лежа и на левом боку, на выдохе. При каком синдроме это может быть?

1. Митральный стеноз

2. Недостаточность митрального клапана

3. Аортальный стеноз

4. Недостаточность клапанов аорты

5. Недостаточность трехстворчатого клапана

021. Когда встречается отклонение электрической оси влево?

1. Гипертрофия левого предсердия

2. Гипертрофия правого желудочка

3. Перикардит

4. Гипертрофия левого желудочка

5. Гипертрофия правого предсердия

022. У больного выявлены повышенные цифры артериального давления (АД=200/110 мм рт.ст.). Как изменится II тон на аорте?

1. Ослабление

2. Усиление

3. Расщепление

4. Не изменится

023. Через сколько времени после II тона возникает тон открытия митрального клапана?

1. 0,06–0,12 секунды

2. 0,12–0,18 секунды

3. 0,18–0,24 секунды

4. 0,03–0,09 секунды

024. Больная, 17 лет, жалоб не предъявляет. При осмотре патологии не обнаружено. При паль­пации верхушечный толчок определяется в V межреберье, на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, разлитой, усиленный. При аускультации на верхушке ослаблен I тон, выслушивается пилящий систолический шум, проводится в подмышечную область. При­знаки какого синдрома имеются у больной?

1. Митральная недостаточность

2. Митральный стеноз

3. Аортальная недостаточность

4. Аортальный стеноз

5. Трикуспидальная недостаточность

025. При гипертрофии левого предсердия появляются нижеперечисленные ЭКГ-критерии, кро­ме:

1. Амплитуда зубца Р более 2 мм

2. Зубец Р по длительности более 0,1 секунды

3. Зубец Р остроконечный в I, II, aVF отведениях

4. Зубец Р двугорбый в отведениях I, II, aVL

5. Зубец Р двухфазный в отведениях III, V_1-2 с увеличенной второй отрицательной фазой

026. Больной, 36 лет, жалуется на головокружение, обмороки. При осмотре выявлена бледность кожи, симптом “пляски каротид”. При пальпации верхушечный толчок определяется в VI межреберье, на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, разлитой усиленный. При аускультации на аорте ослаблен II тон, здесь же и в точке Боткина выслушивается негром­кий, дующий, протодиастолический шум. Признаки какого синдрома имеются у больного?

1. Митральный стеноз

2. Митральная недостаточность

3. Аортальный стеноз

4. Аортальная недостаточность

5. Трикуспидальная недостаточность

027. В каких ЭКГ-отведениях отражаются признаки передне-перегородочного инфаркта мио­карда?

1. I, aVL

2. III, aVF

3. V_1-2

4. V₄

5. I, V_5-6.

028. Больной, 53 года, доставлен машиной “Скорой помощи” с жалобами на интенсивные жгучие боли за грудиной, сопровождающиеся обильным холодным потом; продолжительность бо­лей – 1,5 часа. При осмотре кожные покровы обычной окраски, влажные, цианоз губ. Грани­цы сердца в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС – 96 в мин, АД -90/60 мм рт. ст. На ЭКГ – в отведениях II, III, АVF - патологический зубец Q, подъем сег­мента ST на 3 мм, Т (-). О каком синдроме можно думать?

1. Синдром фибринозного перикардита

2. Синдром стенокардии

3. Синдром диффузного поражения миокарда

4. Синдром некроза миокарда

029. Какой из ЭКГ- критериев характерен для атриовентрикулярной блокады I степени?

1. Интервал РQ менее 0,12"

2. Постепенное удлинение интервала PQ от цикла к циклу

3. Интервал РQ более 0,20"

4. Периодически выпадает комплекс QRS

030. Больной, 56 лет, поступил с жалобами на одышку в покое, отеки нижних конечностей, увеличение живота. При осмотре: выраженная одышка, вынужденное сидячее положение, набухание шейных вен, отеки на ногах, асцит. Границы сердца увеличены во все стороны. Границы относительной и абсолютной тупости совпадают. Тоны сердца глухие, учащены. АД - 100/80 мм рт.ст. О каком синдроме можно думать?

1. Синдром скопления жидкости в полости перикарда

2. Синдром эндокардита

3. Синдром некроза миокарда

4. Синдром трикуспидальной недостаточности

5. Синдром фибринозного перикардита

031. При наличии какого из нижеперечисленных признаков некроз миокарда является несо­мненным?

1. Отрицательный зубец Т во многих отведениях

2. Увеличение амплитуды зубца R>26 мм

3. Сегмент ST ниже изолинии

4. Появление комплекса QS или патологического зубца Q

5. Сегмент ST выше изолинии

032. Больной, 40 лет, жалуется на интенсивные сжимающие боли за грудиной, усиливающиеся при вдохе, при поворотах туловища, повышение температуры до 37,7°. При общем осмотре патология не выявлена. Границы сердца в пределах нормы. При аускультации тоны сердца ритмичны, соотношение тонов в норме. Периодически в III -IV межреберье у левого края грудины выслушивается грубый скребущий шум. На ЭКГ QRS не изменен. Подъем сег­мента ST в стандартных и грудных отведениях, зубец Т положительный. Признаки какого синдрома имеются у больного?

1. Синдром некроза миокарда

2. Синдром стенокардии

3. Синдром фибринозного перикардита

4. Синдром очагового поражения миокарда

5. Синдром диффузного поражения миокарда

033. Длинник селезеночной тупости в норме составляет:

1. 3–4 см

2. 5–6 см

3. 6–8 см

4. 9–11 см

5. 12–15 см

034. Нижеперечисленные симптомы используют для определения функционального состояния позвоночника, кроме:

1. Симптом Отта

2. Симптом Томайера

3. Симптом Шобера

4. Симптом Кера

5. Симптом Форестье

035. У больного высокая температура с суточными колебаниями от 37 до 40°С. Вчера выдели­лось около 200 г мокроты серого цвета с неприятным запахом. В подлопаточной области определяется участок резкого усиления голосового дрожания диаметром 6 см. Наиболее вероятное диагностическое заключение?

1. Бронхоэктазы

2. Пневмония

3. Гнойный экссудат в плевральной области

4. Абсцесс легкого после вскрытия

5. Пневмофиброз

036. Мужчина, 30 лет, госпитализирован по поводу приступа сильных болей в правой половине живота и поясничной области. Боли иррадиируют в правую ногу и мошонку. В какой топо­графической области проецируется орган, являющийся источником боли?

1. Надчревная

2. Околопупочная

3. Подвздошная

4. Фланковая

5. Подреберная

037. Боли в шейном, грудном отделах позвоночника в ночное время, утренняя скованность. В этих же отделах определяется болезненность при пальпации остистых отростков позво­ночника. Нижеперечисленные симптомы позволяют определить функцию позвоночника в этих отдела, кроме:

1. Симптом ухо–плечо

2. Симптом подбородок–грудь

3. Симптом Отта

4. Экскурсия грудной клетки

5. Симптом Грефе

038. При топографической перкуссии легких выявлено следующее: высота верхушек легких спереди на 4,5 см выше ключицы, сзади на 0,5 см выше уровня VII шейного позвонка. Ниж­няя граница легких: по срединно-ключичной линии справа на VII ребре, по средней подмы­шечной линии с обеих сторон – на IX ребре, по лопаточной линии с обеих сторон – на XI реб­ре. Подвижность нижнего легочного края – 3 см. Какова наиболее вероятна причина таких изменений?

1. Крупная полость в легком

2. Ателектаз

3. Эмфизема легких

4. Висцероптоз

5. Пневмоторакс

039. Мужчина 30 лет, госпитализирован по поводу приступа сильных болей в правой половине живота и поясничной области. Боли иррадиируют в правую ногу и мошонку. Какой сим­птом надо определить в первую очередь для уточнения диагноза?

1. Симптом Кера

2. Симптом Пастернацкого

3. Симптом Щеткина

4. Френикус-симптом

5. Симптом Ортнера

040. При осмотре больного в вертикальном положении в области пупка заметно выпячивание округлой формы, размером с яблоко, которое увеличивается при натуживании. В положе­нии лежа это образование исчезает. При пальпации обнаруживается резкое расширение пупочного кольца. О чем можно думать?

1. Ожирение

2. Опухоль

3. Метеоризм

4. Пупочная грыжа

5. Асцит

041. Как проходит паравертебральная линия?

1. Через остистые отростки позвонков

2. На 1 см кнаружи от linea mediana posterior

3. По средине между linea mediana posterior и linea scapularis

4. По краю лопатки

5. Через нижний угол лопатки

042. При глубокой пальпации в области правого подреберья у наружного края прямой мышцы живота врач пропальпировал грушевидное образование размером 5х3 см, с гладкими стен­ками, безболезненное при пальпации. Какой из названных симптомов выявлен у больного?

1. Щеткина

2. Кера

3. Менделя

4. Ортнера

5. Курвуазье

043. Данные осмотра грудной клетки больного: грудная клетка расширена, передне-задний размер приближается к поперечному. Межреберные промежутки расширены, шея укоро­чена, ребра направлены горизонтально, надключичные и подключичные ямки выбухают. Определите форму грудной клетки.

1. Воронкообразная

2. Гиперстеническая